硬膜外阻滞治疗颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症是引起颈肩痛的常见原因之一。自1996年以来，我科采用硬膜外阻滞治疗颈椎间盘突出症44例，取得了满意的疗。现报告如下。     

经皮微创植入锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨应用胫骨远端锁定钢板经皮微创植入治疗胫骨远端骨折的疗效。方法自2010年1月~2012年12月应用小切口植入胫骨远端锁定钢板治疗32例胫骨远端骨折,男19例,女13例,年龄13~77岁,平均39.8岁。其中开放性骨折4例,闭合性骨折28例,均为新鲜骨折。结果 29例获得随访,随访时间6~15个月,平均11.7个月。所有骨折均愈合,平均愈合时间为13.6周,均无感染、骨不连、钢板松动等并发症。按照Mazur踝关节功能评分:优19例,良8例,可2例,优良率为93.1%。结论微创钢板内固定手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,符合生物学固定原则。     

额部入路锥颅血肿穿刺抽吸引流术治疗自发性基底核出血

目的探讨经额部入路锥颅血肿抽吸引流术治疗自发性基底核出血的临床疗效。方法选择自发性基底核出血患者154例,出血量均为50-80ml。按入院时间顺序,将患者随机分为额部入路组（79例）和颞部入路组（75例）。额部入路组经穿刺靶点定位后,采用经额部入路锥颅置管血肿抽吸引流术。颞部入路组采用传统颞部入路锥颅置管血肿抽吸引流术。比较两组术后7、14、30d的神经功能缺损评分（改良爱丁堡＋斯堪的那维亚评分标准）、残余血肿量以及脑疝、再出血、脑积水的发生率和死亡率。结果①术后7d复查头部CT,示额部入路组残余血肿平均体积明显低于颞部入路组（t=9.17,P〈0.01）;脑疝发生率及死亡率均低于颞部入路组,差异有统计学意义（χ^2=4.04;χ^2=4.53,均P〈0.05）;术后14及30d两组比较,神经功能缺损评分差异有统计学意义（t=9.48;t=16.81,均P〈0.05）;再出血、脑疝、脑积水、死亡率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②术后30d内病例合并统计,额部入路组再出血、脑疝、脑积水发生率及死亡率分别为3.8%（3/79）、6.3%（5/79）、3.8%（3/79）、5.1%（4/79）;颞部入路组分别为16.0%（12/75）、18.7%（14/75）、5.3%（4/75）、21.3%（16/75）,除脑积水发生率差异无统计学意义外,其余差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经额部入路锥颅血肿抽吸引流术疗效及安全性优于传统的颞部入路手术方式。     

产后出血原因及护理体会

<正>产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是产科最严重并发症,在我国产妇死亡原因中居首位[1]。因此,产后出血的抢救及护理工作是极其重要的,能有效的降低产妇的死亡率。现将我院2012-2013年45例产后出血的护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料收集2012年1月~2013年12月我院产后出血达500ml以上产妇45例,年龄21~39岁,初产妇36例,经产妇9例,顺产15例,剖宫     

预防复苏后综合征护理措施及护理管理

心脏骤停复苏后,自身循环恢复时常伴有心血管功能和血流动力学紊乱,包括低血容量性休克、心源性休克及与全身炎性反应综合征相关的血管扩张型休克,称为复苏综合征。为预防复苏后综合征,我们采取相应的护理措施及护理管理,方法如下。     

多功能初步消毒车的研制与应用

对于一次性医疗用品如:一次性输液器、注射器、氧气管等临床使用后必须在病区单元内先进行初步消毒处理,然后集中毁形。而目前各医院多采用家用型塑料桶大小4～5个放置初步消毒液,并摆放在治疗室的地上,造成治疗室空间狭小,既不清洁卫生,又杂乱无序。为此我们研制了一种管理集中、使用方便、功能齐全的病区用初步消毒车,经过临床应用,效果满意,现介绍如下。     

Cys-C、MMP-9水平与进展性卒中的关系及其临床意义

于发病后12、24、48、72 h分别检测进展性卒中、完全性卒中各35例血清胱抑素C(Cys-C)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,同时检测血清同型半胱氨酸(Hcy)水平.发现发病后12 h,完全性卒中与进展性卒中组血清Cys-C、MMP-9、Hcy水平无显著性差异,24 h后进展性卒中组上述指标水平显著高于完全性卒中组(P<0.05),且有持续升高趋势.提示血清Cys-C、MMP-9与进展性卒中的发生、发展有着密切的联系,其机制可能与脑水肿、Hcy代谢有关.     

普外科手术患者护理经验的讨论与总结

目的 总结普外科手术患者的护理经验.方法 回顾性分析我院普外科1000例病例的护理情况.结果 普外科手术患者的护理较为复杂,术后疼痛及相关的不适症状,严重影响患者的身心健康与术后康复.结论 根据我科手术患者的具体情况,制定不同的护理方案,增加护患沟通,促进患者早日康复.     

饮食护理(论脂肪)

应用天然药物、饮食疗法和心理治疗,在诸多的治疗方法中越来越受到国内外学者的瞩目。合理的饮食护理是防治某些疾病最重要的手段之一。早在十九世纪初期,Prout等将油脂、碳水化合物和蛋白质一起称为三大基本营养素。食用油脂对人类起着非常重要的作用;①提供能量;②细胞膜结构组分;③维