彩色多普勒超声检查在PCOS 中医辨证分型中的应用研究

目的:探讨彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征(PCOS)辨证分型中的应用价值。方法:选取2017年6月—2019年1月本院收治的多囊卵巢综合征患者共130例,对其给予彩色多普勒超声检查,统计患者中医辨证分型情况及不同证型患者卵巢血流动力学指标、卵巢形态学指标的情况。结果:纳入病例中,肾虚肝郁型37例,肾虚血瘀型28例,痰瘀互结型20例,脾虚痰湿型45例。各证型间患者的PI、RI、PSV、EDV值比较,经F检验,差异均有统计学意义(P0.05)。其中肾虚血瘀型、痰瘀互结型的PI、RI明显高于肾虚肝郁型、脾虚痰湿型(P0.05);肾虚血瘀型、痰瘀互结型的EDV、PSV明显低于肾虚肝郁型、脾虚痰湿型(P0.05)。各证型间患者卵巢体积、卵泡数、卵巢面积、髓质面积、面积比值比较,经F检验,差异均有统计学意义(P0.05)。其中脾虚痰湿型、痰瘀互结型患者卵巢体积明显大于肾虚肝郁型、肾虚血瘀型患者(P0.05),脾虚痰湿型明显大于痰瘀互结型(P0.05);脾虚痰湿型、痰瘀互结型患者的卵泡数明显多于肾虚肝郁型、肾虚血瘀型患者(P0.05),脾虚痰湿型明显多于痰瘀互结型(P0.05)。结论:应用彩色多普勒超声检测患者卵巢血流动力学及形态学指标,对多囊卵巢综合征的中医辨证分型有一定的指导作用。     

孕早期子宫动脉超声检查对妊娠高血压的预测价值

目的分析孕早期子宫动脉超声检查对妊娠高血压的预测价值。方法将2020年1月至2022年1月金华市妇幼保健院收治的妊娠高血压患者100例作为研究对象, 纳入观察组;将在该院同期行常规孕检的健康孕妇100例作为对照, 纳入对照组。采用病例对照研究方法, 两组均于孕早期(7～11+6周)行子宫动脉超声检查, 测定子宫动脉超声数据[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速(S/D)], 比较其差异。对观察组患者随访至分娩, 分析其不良母婴结局, 将发生不良母婴结局者纳入预后不良组, 将未发生不良母婴结局者纳入预后良好组, 比较两组的子宫动脉超声数据。运用logistic回归分析法, 分析子宫动脉超声数据与不良母婴结局的相关性。结果观察组的RI、PI、S/D[(0.56±0.15)、(1.29±0.34)、(3.79±0.32)]均大于对照组[(0.41±0.12)、(0.72±0.21)、(2.88±0.25)](t=7.80、14.26、22.40, 均P < 0.001)。观察组中发生早产11例, 流产2例, 产后出血4例, 羊水早破4例, 胎儿窘迫5例, ...     

复方血栓通胶囊联合康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 探讨复方血栓通胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年10月湖北省中西医结合医院收治的72例糖尿病视网膜病变患者,共130只患眼。将72例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组玻璃体内注射康柏西普眼用注射液,0.5 mg/眼,1次/月。治疗组在对照组基础上口服复方血栓通胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的眼部体征、最佳矫正视力、血流动力学、血清指标。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.44%,比对照组总有效率77.78%高,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组的视野灰度值、出血斑面积、中心凹视网膜厚度（CMT）低于治疗前,最佳矫正视力高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的视野灰度值、出血斑面积、CMT比对照组低,最佳矫正视力比对照组高（P＜0.05）。治疗后,两组视网膜中央动脉的平均血流速度、峰值血流速度比治疗前高,搏动指数比治疗前低（P＜0.05）;治疗组视网膜中央动脉的平均血流速度、峰值血流速度高于对照组,搏动指数低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清中细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、色素上皮衍生因子（PEDF）、血管内皮生长因子（VEGF）水平低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清ICAM-1、PEDF、VEGF水平比对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方血栓通胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切,能减轻眼底症状,改善视力和血流动力学指标,调节ICAM-1、PEDF、VEGF的分泌,并且安全性良好。