单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌192例报告

目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的可行性。方法回顾性分析2014年10月~2017年9月192例单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床资料。侧卧位,腋中线第5肋间3.5~5 cm切口,完成肺叶切除和纵隔淋巴结清扫。结果均痊愈出院,无围术期死亡,无二次手术,其中2例支气管袖式肺叶切除。中转开胸9例(4.7%),并发症11例(5.7%)。手术时间(112.4±37.2)min,术中出血量(103.4±53.8)ml,清扫淋巴结(13.8±6.3)枚,无肺漏气的186例胸管引流时间(1.9±1.3)d,住院时间(6.4±2.4)d。p TNM分期ⅠA期34例,ⅠB期51例,ⅡA期49例,ⅡB期34例,ⅢA期24例。192例随访1~35个月,平均10.3月,其中72例24个月。17例术后15~34个月复发或转移。结论单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌安全、有效,近期效果满意。     

小切口加高频电凝在胆囊切除术中的临床应用

小切口胆囊切除术是一种改良的剖腹胆囊切除术，又称微小创伤性胆囊切除术，在高频电凝的配合下，该手术无需昂贵的医疗器械及人员培训，在相对简陋但有剖腹手术条件的医院通过小切口安全地完成胆囊切除术，可达到与传统胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术同样安全的效果。该手术切口长4～6cm，损伤小，患者术后恢复快、疼痛轻，在直视下逆行切除胆囊，其切口选择完全按生理解剖特点，不切断任何肌群，手术时间短，开关腹方便，费用少，患者容易接受。     

医源性胆道损伤的原因及预防

<正>胆囊切除术是临床常见的手术、胆道损伤并不少见,一旦发生如果处理不当会给患者造成严惩后果,故预防至关重要。1资料与方法1.1一般资料:我院1996—2008年,施行开腹胆囊切除术及     

原发性肺上皮样血管肉瘤侵犯肋骨1例

64岁男性患者,因咳嗽、痰中带血伴右侧背部疼痛就诊。胸部增强CT检查提示：右肺上叶后段可见一大小5.5 cm×4.9 cm×4.0 cm肿块,临近第3肋骨有骨质破坏征象,全身其他脏器、软组织、皮肤均未发现肿块。手术切除右肺上叶及部分第3、4肋骨。术后病理免疫组化结果示：Vimentin(+),CD31(+),CD34(...