黄芪注射液对氯化镉致睾丸和附睾毒性的拮抗作用

目的研究黄芪注射液拮抗氯化镉诱导的大鼠睾丸和附睾毒性作用及其机制。方法将50只SpragueDawley雄性大鼠随机分成5组:低浓度黄芪组(A1)、高浓度黄芪组(A2)、环磷酰胺组(CP)、氯化镉组(Cd)和对照组(C)。预先连续7d分别给A1组和A2组大鼠腹腔注射黄芪注射液5g·kg-1·d-1和10g·kg-1·d-1,CP组和Cd组以等量蒸馏水腹腔注射作对照。之后连续21d给A1组、A2组和Cd组大鼠同时腹腔注射氯化镉溶液(0.2mg·kg-1·d-1)。染镉后第22天处死大鼠,观察睾丸脏器系数、精子头计数、每日精子生成量、附睾尾精子计数和畸形率以及睾丸和附睾病理学;检测血清和睾丸组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)和丙二醛(MDA)。结果A2组睾丸脏器系数、睾丸精子头计数、每日精子生成量和附睾精子计数[(5.68±1.19)、(49±9)×106/g、(10.2±2.3)×106/g、(47.5±22.5)×106/ml]明显高于Cd组[(3.11±0.16)、(39±11)×106/g、(5.1±0.3)×106/g、(10.9±2.4)×106/ml](P<0.05或P<0.01);A2组大鼠精子畸形率[(7.04±0.12)%]明显下降,与Cd组[(17.81±1.55)%]相比,差异有非常显著性(P<0.01);A2组血清及睾丸组织MDA含量和T-SOD活力与Cd组比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论黄芪注射液可用于防治氯化镉的生殖毒性作用,其作用机制可能与黄芪清除氧自?     

综合治疗中晚期前列腺癌132例

目的评估中晚期前列腺癌患者的综合治疗效果。方法对1995年1月-2004年6月收治的132例中晚期前列腺癌患者行经尿道前列腺切除术＋双侧睾丸切除术，术后口服氟他胺（250mg，3次／日）综合治疗。结果经尿道前列腺切除后患者排尿困难、血尿症状明显改善，血PSA由（70．8±50．6）ng／mL下降至（38．9±28．1）ng／mL；48例术前发现有骨转移者，术后3个月35例行ECT扫描，均提示骨转移灶减少、缩小，浓集影部分变淡，46例骨关节疼痛减轻；12例患者术后1—2年出现PSA升高，全身骨转移灶加重，病情加重死亡。结论经尿道前列腺切除术＋双侧睾丸切除术＋术后口服氟他胺的综合方案，治疗中晚期前列腺癌疗效较好。     

尿动力学检测在糖尿病患者良性前列腺增生手术评估中的意义

目的 探讨尿动力学检测在糖尿病患者良性前列腺增生(BPH)手术评估中的意义.方法 对180例BPH伴糖尿病患者进行尿动力学检测,将逼尿肌收缩强度分为6级:极弱(VW)、弱减(W-)、弱加(W+)、正常减(N-)、正常加(N+)和强烈(ST),把相应的患者分为6组,除了逼尿肌收缩极弱组保守治疗外,其余均行经尿道前列腺切除术(TURP).结果 180例患者存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO).124例患者表现为逼尿肌收缩力降低,21例术后出现排尿困难,其中13例经药物和针灸治疗后好转,7例治疗无效,因残余尿量增多而留置尿管.17例术后尿失禁,经药物和针灸治疗后好转,该类患者最大逼尿肌压均大于最大尿道闭合压.结论 良性前列腺增生合并糖尿病患者应通过尿动力学检查明确逼尿肌功能状态损害程度,以准确选择手术时机.逼尿肌收缩力为极弱患者,不宜行TURP,建议保守治疗,溴吡斯的明和巴氯芬等药物治疗TURP术后排尿困难效果良好.     

后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床体会

目的 探讨后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床体会.方法 回顾性分析后腹腔镜肾盂切开取石术60例.结果 59例取石成功,1例术中改开放手术;手术时间60～160 min,平均(88±12)min,术中出血量80～200 mL,平均(108±25)mL,术后无漏尿发生,术后复查B超提示肾盂结石已清除.结论 后腹腔镜肾盂切开取石术效果确切,损伤小,出血少,结石清除极高,患者术后恢复快,适合肾外形肾盂、肾积水不明显、既往无腹腔镜手术史及结石大的肾盂结石,可部分取代经皮肾镜取石术及传统的开放性肾盂切开取石术.     

生长分化因子-15与冠状动脉扩张及粥样硬化的关系研究

目的探讨血浆中生长分化因子-15（GDF-15）分泌水平与冠状动脉扩张及冠状动脉粥样硬化的关系。方法选择北京协和医院行冠状动脉造影的部分患者,根据冠状动脉造影结果分组,冠状动脉扩张组26例（单纯冠状动脉扩张14例;冠状动脉扩张合并动脉粥样硬化12例）,冠状动脉粥样硬化组36例,冠状动脉正常组30例。用ELISA法检测血浆GDF-15水平。结果冠状动脉扩张组的血浆GDF-15水平与冠状动脉粥样硬化组及冠状动脉造影正常组相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）,其中冠状动脉扩张组GDF-15水平[322.5（281.6,391.2）ng/L]最高,冠状动脉粥样硬化组[211.4（170.2,297.3）ng/L]最低。进一步根据冠状动脉的损伤程度分亚组分析后,各组之间GDF-15水平具有统计学意义（P〈0.01）,其中冠状动脉扩张合并动脉粥样硬化组[354.3（315.75,567.9）ng/L]GDF-15水平最高,冠状动脉粥样硬化组[211.4（169.1,278.9）ng/L]最低。结论冠状动脉扩张与冠状动脉粥样硬化不同病理阶段,GDF-15的分泌水平存在显著差异,GDF-15可能是冠状动脉扩张抵抗冠状动脉粥样硬化分泌的保护性因子。     

结核性肾盂闭锁合并严重肾积水一例报告

结核性肾盂闭锁合并严重肾积水一例报告欧善际，肖劲逐，许海波，颜毅（海南医学院附属医院外科）海口５７０１０２患者男性，４６岁，农民，因咳嗽、咳痰一年余，Ｂ超发现在肾积液，于１９９３年１２月２５日入院。入院前在其他医院诊断＂右上肺浸润型肺结核＂，口服利福...     

生长分化因子-15在心血管疾病中的研究进展

生长分化因子-15(GDF-15)是转化生长因子-β(TGF-β)超家族的一员.在研究一氧化氮(NO)的下游目的蛋白时,GDF-15第一次进入人们的视线.Kempf等[1]的研究发现,在NO处理过的心肌细胞中GDF-15表达显著上调.同时,还发现心肌细胞在氧化应激状态[2]、主动脉狭窄小鼠的左心室压力负荷过大时[3]以及扩张型心肌病的鼠模型中[4],GDF-15的转录产物都明显增加.这些发现提示GDF-15在心血管疾病中可能发挥着重要的生理作用.GDF-15的分泌水平与不同心血管疾病及不同疾病阶段的关系值得深入探讨,并引起不同领域科研人员的关注,以下综述了GDF-15的结构功能及在心血管疾病中的研究进展.     

冠心病相关基因肌细胞增强因子2A突变型真核表达载体的构建及核定位研究

目的构建冠心病相关基因肌细胞增强因子2A(MEF2A)的野生型及三种突变型真核表达载体,并观察其转染人胚肾293T(human embryo kidney293T,HEK293T)细胞后的核定位情况。方法通过对冠心病患者的MEF2A的第11外显子测序,选择在1258～1290(CAG)n和1291～1293CCG/-两个多态性位点存在△Q424～430、△Q430、△Q429△Q430△P431突变的患者,应用巢式PCR(Nested PCR)的方法扩增出MEF2A基因全长,构建野生型及三种突变型pEGFP-N1-MEF2A重组表达质粒,转染人胚肾上皮细胞系293T,用倒置荧光显微镜观察转染后MEF2A蛋白表达及核定位情况。结果经PCR和核酸序列分析证实各突变型MEF2A插入正确,成功构建pEGFP-N1-MEF2A重组表达质粒。经倒置荧光显微镜观察到转染野生型及突变型pEGFP-N1-MEF2A重组载体后,代表MEF2A蛋白的红色荧光均集中于细胞核内。结论 MEF2A野生型及△Q424～430、△Q430、△Q429△Q430△P431三种突变型载体均成功表达GFP融合MEF2A蛋白。三种突变型蛋白与野生型蛋白一样,均位于细胞核内,提示这三种突变对MEF2A的核定位无影响。     

电视直视下膀胱镜碎石术的体会

我院自 1997年开始配置视频装置以来 ,在电视直视下行膀胱镜碎石 41例 ,报告如下。1 　资料和方法1 1　临床资料本组膀胱结石 41例 ,男 37例 ,女 4例。年龄 19岁 - 6 9岁 ,平均年龄 44岁。结石二枚以上 14例 ,最多达 5枚 ,单发性结石 2 7例 ,结石最大者约 3.7ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .1ｃｍ ,最小者约 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ×0 .3ｃｍ。结石大部分为圆形或椭圆形。入院前均有排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状 ,10例有尿潴留 ,伴有尿路感染 7例。术前均分别行Ｂ超或Ｘ线照片检查明确诊断。全部病人均在电视直视下行膀胱镜碎石治疗。 6例同…