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1.
顾超 《中华现代医院管理杂志》2003,1(2):19-20
在社会主义市场经济条件下,给医院的发展和管理带来前所未有的挑战,医院管理已由传统的经验管理、定向管理逐步向目标管理、定量管理转变。设计、推行医院效益指数在管理中的应用,则能较好地实行院、科二级成本核算,改革分配制度,完善激励与约束机制,在全院形成责、权、利共同体,坚持以社会效益为前提,达到全面规范化,标准化质量目标科学化管理,从而在医院现代化的进程中实现以产权制度改革为突破口,建立优质、高效、低耗的经营管理模式。 相似文献
2.
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的中医证型分布规律、特征及其临床因素的相关性。方法 以249例NAFLD患者为研究对象,将其辨证分为湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰瘀互结证、脾肾两虚证共5种证型,探讨各中医证型与年龄、性别、BMI及血清生化指标的相关性。结果 ①证型占比:湿浊内停证30.1%,肝郁脾虚证28.1%、湿热蕴结证25.7%、痰瘀互结证8.8%、脾肾两虚证7.2%;②男女比例约1.39∶1,湿热内蕴、湿浊内停证患者以男性为主(P<0.05);肝郁脾虚证者则以女性为主(P<0.01);③湿热内蕴证组ALT升高最为显著,与湿浊内停证、肝郁脾虚证组比较存在统计学差异(P<0.05)。湿浊内停证TC升高最为显著,与肝郁脾虚证、湿热内蕴证、脾肾两虚证组相比,均存在统计学差异(P<0.05)。结论 NAFLD中医证型以湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热内蕴证最为常见;男性发病率高于女性;湿热内蕴证患者更易出现ALT损伤;湿浊内停证更容易出现TC升高。 相似文献
3.
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者、肝硬化患者乙型肝炎病毒(HBV)S蛋白变异的差异及其临床意义。方法选取CHB患者114例,其中慢性HBV携带者41例(慢性HBV携带组)、非活动性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者38例(非活动性HBsAg携带组)、肝硬化组35例(肝硬化组)。采用测序法检测所有对象的HBV S蛋白基因序列。结果慢性HBV携带组、非活动性HBsAg携带组与肝硬化组之间年龄和HBV DNA载量差异均有统计学意义(P0.01),性别及HBV基因型差异均无统计学意义(P0.05)。肝硬化组HBV S蛋白总体变异率明显高于非活动性HBsAg携带组和慢性HBV携带组(P0.05、P0.01)。慢性HBV携带组、非活动性HBsAg携带组与肝硬化组S蛋白的主要亲水区(MHR)外变异率及细胞毒T淋巴细胞(CTL)+辅助性T淋巴细胞(Th)免疫表位区变异率依次升高(P0.01)。3组之间S蛋白的MHR及位于MHR内的"a"决定簇、LOOP1和LOOP2的变异率差异均无统计学意义(P0.05),MHR外的非免疫表位区变异率差异亦无统计学意义(P0.05)。慢性HBV携带组中有1例患者同时出现MHR外Th免疫表位区、CTL免疫表位区和非免疫表位区3个位点变异,1例患者出现MHR与MHR外Th免疫表位区2个位点变异,其他患者均为单点变异,且MHR外CTL+Th免疫表位区与非免疫表位区变异率相当,呈随机分布。非活动性HBsAg携带组有5例(13.15%)患者出现2个位点以上的变异,肝硬化组有9例(25.71%)患者出现2个位点以上的变异,且2个组的变异位点集中于MHR外CTL+Th免疫表位区。结论 HBV S蛋白MHR外,尤其是MHR外CTL+Th免疫表位区变异不仅与HBeAg阴性血清学状态相关,也与肝硬化相关。 相似文献
4.
目的 观察和比较手术室内输液中几种排气方法的效果.方法 将2011年3月~2012年3月我院手术室内输液滴空的501例次按手术时间顺序分别采用顺行排气法(顺行法)、绕指逆行排气法(绕指法)、绕笔逆行排气法(绕笔法)和调节器逆行排气法(调节器法),比较各种方法一次性排气成功率及排气时间.结果 排气时间从快到慢依次为调节器法、绕笔法、绕指法、顺行法(P<0.05),一次性排气成功率调节器法和顺行法均高于绕笔法和绕指法(P<0.05),调节器法和顺行法无差别(P>0.05),绕笔法和绕指法无差别(P>0.05).结论 调节器法一次性排气成功率较高、排气时间较短,是手术室内输液滴空后较好的排气方法. 相似文献
5.
探讨橄榄苦苷对circMBOAT2/miR-106a-5p 信号通路的调控作用及其对口腔鳞癌细胞CAL27增殖和凋亡的影响。方法 应用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测circMBOAT2和miR-106a-5p在口腔鳞癌组织和癌旁组织中的表达水平。将口腔鳞癌细胞CAL27分为橄榄苦苷(0、200、400、800 μg/mL)组、si-NC组、si-circMBOAT2组、橄榄苦苷800μg/mL+pcDNA-circMBOAT2组。采用RT-qPCR检测各组细胞中circMBOAT2和miR-106a-5p的表达水平,检测并验证circMBOAT2与口腔鳞癌的相关性。应用CCK-8法、集落形成实验、流式细胞术测定CAL27细胞的增殖活力、集落形成能力和凋亡率。应用双荧光素酶实验确定 circMBOAT2和miR-106a-5p靶向关系。结果 口腔鳞癌组织中circMBOAT2表达显著高于癌旁组织(P<0.05),miR-106a-5p表达显著低于癌旁组织(P<0.05)。与橄榄苦苷0μg/mL组比较,橄榄苦苷(200、400、800 μg/mL)组CAL27细胞集落形成数、circMBOAT2水平显著降低(P<0.05),抑制率、凋亡率、miR-106a-5p水平显著升高(P<0.05)。与si-NC组比较,si-circMBOAT2组CAL27细胞集落形成数显著降低(P<0.05),抑制率、凋亡率、miR-106a-5p水平显著升高(P<0.05)。circMBOAT2与miR-106a-5p直接特异性结合。与橄榄苦苷800 μg/mL组比较,橄榄苦苷800μg/mL+pcDNA-circMBOAT2组CAL27细胞集落形成数显著升高(P<0.05),抑制率、凋亡率显著降低(P<0.05)。结论 橄榄苦苷通过下调circMBOAT2/miR-106a-5p通路可抑制口腔鳞癌细胞CAL27增殖,诱导细胞凋亡。 相似文献
6.
目的探讨茶碱对慢性阻塞性肺病(COPD)患者血药浓度的调节作用,同时分析对茶碱血药浓度产生影响的因素。方法选取我院2015年6月~2017年5月收治的COPD患者,将其中的80例作为本次研究对象,并对其治疗资料进行回顾分析;对患者血清中茶碱浓度使用荧光偏振免疫法测定,明确血药浓度、不良反应及疗效,并深入探讨对患者血药浓度产生影响的因素。结果 30例患者的茶碱血药浓度为3~10μg/mL,临床治疗有效率为83.33%(25/30),不良反应出现率为26.67%(8/30);26例患者的茶碱血药浓度为10~15μg/mL,临床治疗有效率为73.08%(19/26),不良反应出现率为57.69%(15/26);24例患者的茶碱浓度为15~20μg/mL,治疗有效率为70.83%(17/24),不良反应出现率为70.83%(17/24);各浓度间疗效比较无显著差异(P0.05),3~10μg/mL浓度的不良反应出现率相较于其他两组明显较低,差异具有显著性(P0.05)。此外,吸烟患者的茶碱血药浓度与不吸烟患者相比较低,差异具有显著性(P0.05);存在肺心病患者的茶碱血药浓度与没有肺心病患者相比偏高,但比较无显著差异(P0.05)。结论茶碱治疗COPD时血药谷浓度需调控在3~10μg/mL,可获得理想疗效,具有较高的安全性;同时茶碱血药浓度受到吸烟的影响。 相似文献
7.
目的探讨循证护理对经皮肾镜取石术中低体温的预防效果。方法60例患者随机分为常规护理组(A组)和循证护理组(B组),A组实施常规护理,B组采用循证护理制定预防低体温的护理干预措施,观察两组患者手术前后体温的变化程度及低体温、寒战等不良反应发生率。结果A组术后体温平均降低0.8℃,低体温发生率为20.0%,寒战发生率为30.0%;B组术后体温平均降低0.5℃,低体温发生率为3.3%,寒战发生率为6.7%,B组效果优于A组(P均〈0.05)。结论循证护理可有效地减轻经皮肾镜取石术中体温的降低程度。 相似文献
8.
舌色视觉计算方法在中成药疗效评估中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 建立基于舌色视觉计算的中成药疗效评估方法。方法 以自主研发WZX舌象颜色计算机分析系统、舌象分析软件1.0,对125例血瘀、心脾两虚、肾阳虚、肾阴虚、胃肠实热5组证型患者中成药(复方丹参片、归脾丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、三黄片)治疗前后舌色进行H、L、S、R、G、B测定.并以此作为疗效评估的指标。结果:125例心者治疗前舌质H、L、S与正常人比较及不同证型组问比较均有不同程度差异;同一证型治疗前后自身比较.也有一定差异,治疗后舌质H、L、S渐趋正常。结论 舌色视觉计算方法作为中药疗效客观评价的方法之一是可行的。 相似文献
9.
10.