反流性食管炎

反流性食管炎(Reflux Esophagitis，简称RE)是指胃和／或十二指肠内容物(特别是胃液中的胃酸)反流至食管的一种病理状态，并引起食管粘膜的炎症，可经内镜发现及活检证实。一般食管粘膜损伤的程度与临床症状相关，但不一定平行。该病在西方国家十分常见。自从内镜在临床广泛应用，很多医疗单位又开展了食管24小时pH监测和食管测压，证实该病在国内并不少见。长海医院在上海进行普查，     

法莫替丁与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的比较

70例活动性十二指肠溃疡(DU)患者分2组,38例每晚服用40mg法莫替丁(Fam),男29例,女9例,平均年龄44±12a。32例每晚服300mg雷尼替丁(Ran),男25例,女7例,平均年龄39±8a。经4wk治疗后胃镜复查,2组溃疡愈合例数分别为23例(60％)和20例(62％),无显著差异。但Ran组中6例(19％)无效,而Fam组中38例(100％)有效。2组有效例数比较有非常显著差异P<0.01。     

启事

我每次大便后都感到腹部隐隐作痛，持续1～24、时后就自然消失。曾做过大便检查，医生说是肠炎。服过复方黄连素、诺氟沙星、阿莫西林等，都没效果。这种情况已7、8年时间。我到底惠什么病?有什么办法根治？     

头孢他啶治疗顽固性绿脓杆菌感染11例

本文报告11例绿脓杆菌感染,其中呼吸道感染9例,胆囊切除术后合并胆道感染2例。因经大多数抗生素治疗无效,少数因有毒性或过敏不能继续或调用有效抗生素,最后才改用头孢他啶治疗。经7-20d的疗程,所有病例均取得一定疗效。显效率为56％。未出现明显副反应。但本药售价昂贵,故应作为抢救危重绿脓杆菌感染的病例之用     

聚乙二醇4000治疗老年人慢性功能性便秘

目的 :评价聚乙二醇 40 0 0对老年人慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法 :60例年龄在(81±s 5)a的老年功能性便秘病人 ,分为 2组 ,共有 59例病人完成治疗 ,聚乙二醇组 2 9例给予聚乙二醇 40 0 0 ,1 0g,po,bid ;乳果糖组 30例 ,给以乳果糖 ,1 5mL ,po,bid ,疗程均为 2 1d。治疗后观察病人大便次数和大便形状 ,并观察腹胀、食欲不振、大便困难等症状缓解率。结果 :聚乙二醇组经治疗后排便困难发生率由 86 %下降至 34 % ,较治疗前有显著性下降 (P <0 .0 1 ) ,与乳果糖组比较 ,无统计学差异 (P >0 .0 5) ;且在有效病人中服药量小于乳果糖组 ,但 2组相比无统计学差异 ;聚乙二醇组治疗便秘的显效率和有效率分别为 52 %和 1 7% ,与乳果糖组相似 (P >0 .0 5) ;而不良反应发生率为 6 .9% ,与乳果糖组相近 (P >0 .0 5)。结论 :聚乙二醇 40 0 0能安全有效地治疗老年人慢性功能性便秘     

提高慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效的最新研究

近20年来,慢性乙型肝炎（chronic hepatitisB,CHB）的治疗取得了巨大进展,干扰素（interferon,IFN）和核苷（酸）类似物（nucleoside analogues,NA）成为两类主要的抗乙肝病毒药物.经大量临床随机对照研究和长期随访证实,持续有效的抗病毒治疗不仅可以改善肝功能及组织学指标,而且可以延缓肝纤维化进展,减少肝硬化及肝细胞癌（heptic cell carcinoma,HCC）的发生.对已发生肝硬化失代偿甚至已发生HCC的患者,积极地抗病毒治疗仍有可能改善其临床预后.但在临床实践中,如何持续有效的抗病毒也发现了不少因素,影响了疗效,这也是目前临床研究的热点问题,现综述这些不利因素及其防治策略,以提高CHB抗病毒治疗的疗效.     

老年胰腺癌与糖尿病关系分析

目的分析老年胰腺癌的临床特征，探讨老年胰腺癌与糖尿病之间的关系。方法对2003年1月。2006年12月华东医院老年（≥60岁）胰腺癌病例进行回顾性分析，评价胰腺癌与糖尿病的关系；对胰腺癌合并糖尿病病例分析、评价老年胰腺癌合并糖尿病患者的临床特点及意义。结果1．老年胰腺癌的临床表现以黄疸、消瘦、腹胀和上腹不适为主。2．在胰腺癌组中2年内确诊糖尿病有31例（39．24％），而对照组中有4例（5．0％），两组比较差异有统计学意义。胰腺癌组中糖尿病病史两年以上有11例（13．92％），对照组中有6例（7．5％），两组差异无统计学意义（P〉0.05）。3．老年胰腺癌合并糖尿病患者罹患胰头癌比例高，且CA199阳性率高于非糖尿病患者，两者差异有统计学意义（p〈0．05）。结论糖尿病是胰腺癌的继发性的临床伴发症状，所以老年人一旦出现血糖异常波动，须警惕胰腺癌的可能。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的新进展

乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行，据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3．5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（肝癌）。我国是慢性乙型肝炎（慢乙肝）的重灾区，据报道我国现有表面抗原携带者约1．2亿，其中约有2千万人将死于与乙肝相关的疾病，故HBV感染严重危害人民健康。有关对本病的防治，     

心得安预防肝硬化患者反复胃肠道出血的对照研究

在肝硬化患者中,连续口服心得安能持久地减低门脉压力,从而能预防反复胃肠道出血。文献上虽已初步报告心得安治疗组的再出血率低于对照组,但病例数太少,观察时间较短。本文以较多的病例和较长的服药时间,对心得安预防肝硬化患者的胃肠道再出血作进一步的对照研究。     

双侧乳糜胸并乳糜腹水1例报告

病历摘要:男性患者,30岁。1989年10月初因乏力、腹胀、气急,住外院检查发现双侧大量胸水并腹水,胸腹水实验检查均为漏出性。经反复胸穿抽液、利尿、静脉输注白蛋白等治疗,胸腹水减少,腹胀、气急消失。但出现顽固性低蛋白血症,且病因不明,于