急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术后主要不良心脏事件的预测研究

目的 探讨休克指数（shock index, SI）联合心肌梗死溶栓（thrombolysis in myocardial infarction, TIMI）风险指数对急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后发生主要不良心脏事件（major adverse cardiac events, MACE）的预测价值。方法 选取2021年7月至2022年3月在张家口市第一医院收治的ACS并进行PCI的患者,依据是否发生MACE分为发生组和未发生组,对发生MACE的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析。以ROC曲线评估SI联合TIMI风险指数对ACS患者PCI后发生MACE的预测价值。结果 共纳入114例患者,其中男91例,女23例;发生组21例,未发生组93例,MACE的发生率为18.42%。多因素logistic回归分析显示,年龄越大（OR=2.798,95%CI:1.049～7.465,P=0.018）、左室射血分数（left vent...     

益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者的治疗效果及对微小RNA-208a和微小RNA-210表达的影响

目的 探究益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者的治疗效果及对微小RNA(miR)-208a和miR-210表达的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月于河北省张家口市第一医院接受治疗的急性心肌梗死患者116例,按照随机数字表法分为美托洛尔组、联合治疗组,各58例.美托洛尔组患者在常规治疗基础上使用美托洛...     

呼吸操锻炼对小儿脊柱侧弯术前肺功能的影响

背景小儿脊柱侧弯患者术后易发生急性呼吸功能不全的危险,术前进行综合呼吸操锻炼对其预防的效果尚未确定.目的探讨呼吸操锻炼对小儿脊柱侧弯患者术前应用的可行性和有效性.设计非随机横断面研究.地点、对象和方法选择上海长海医院对35例脊柱侧弯且肺功能障碍9～15岁住院患儿.术前1周对脊柱侧弯患儿实施组合的呼吸操训练,其内容包括缩唇呼吸、腹部运动呼吸、膈肌呼吸、吹气球.同时记录观察比较锻炼前后肺功能的变化.主要观察指标呼吸操锻炼前后患儿肺活量、肺容量、用力肺活量(forced ventilation capacity,FVC)、最大通气量(maximal ventilation volume,MVV)的变化.结果锻炼后患儿肺功能检查各项指标[肺活量,肺容量,FVC,MVV分别为(2.65±0.29),(3.56±0.79),(2.41±0.41),(70.1±17.0)L]比锻炼前[(1.77±0.36),(2.67±0.84),(2.07±0.46),(52.5±14.0)L]明显改善(t=3.64～11.28.P<0.01).结论术前进行呼吸操锻炼能改善患儿肺功能,提高对脊柱矫形手术的耐受力,对预防和减少术后呼吸功能不全的发生有积极作用.     

岛津CL-8000全自动生化分析仪故障一例应急处理

岛津CL-8000全自动生化分析仪具有自动化程度强、准确度高、重复性好、操作简便等优点。我们在五年多的使用中效果良好，仅出现过二次大的机械故障。现将一例介绍如下，供同行参考。     

临床实验室质量保证应采取的措施

本文简要地阐述了,要想保证实验室检验质量,必须做到患者、护士、医生和检验技术人员一起努力共同负责,共同保证。通过对患者讲解配合医护工作的重要性,通过向临床科室发放《检验手册》、《检验标本留取指南》手册和对实验室检验技术人员进行思想、业务素质的再提高,使样本的不合格率明显降低,检验结果的误报率降至最低。因此,必须的管理制度和提高医生、护士和检验技术人员的思想业务素质,是保证临床实验室检验质量的前提和保障。     

重症肺炎合并心力衰竭患者血清脑利钠肽的变化及与心功能的关系

目的探讨重症肺炎合并心力衰竭患者血清脑利钠肽(BNP)的变化及其与心功能的关系。方法重症肺炎合并心力衰竭患者120例(其中重症肺炎组60例,重症肺炎合并心衰组60例),合并心衰患者按照心功能分级NYHA分为Ⅰ级13例,Ⅱ级20例,Ⅲ级15例,Ⅳ级12例,并随机选取健康志愿者20例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BNP水平,同时均行心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)。比较3组BNP水平及与LVEF、CI相关性。结果重症肺炎合并心衰组较对照组和重症肺炎组BNP显著升高,LVEF、CI显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎合并心衰组BNP与LVEF、CI均呈负相关(r=-0.87,r=-0.82,P<0.05)。结论重症肺炎合并心衰患者血清BNP显著升高,与左心室功能呈负相关,能较好反映心力衰竭患者心功能水平,对重症肺炎合并心力衰竭患者诊断及病情评估具有重要的临床价值。     

芦荟的药理作用及其应用研究进展

综述芦荟的药理作用及其应用。采用文献资料法,从芦荟的药理作用及毒副作用、临床应用、保健作用等方面加以阐述。芦荟含有丰富的生物活性物质,其药理作用相当广泛,有待进一步研究和开发,因而具有广阔的应用前景。     

呼吸操锻炼对小儿脊柱侧弯术前肺功能的影响

背景：小儿脊柱侧弯患者术后易发生急性呼吸功能不全的危险，术前进行综合呼吸操锻炼对其预防的效果尚未确定。目的：探讨呼吸操锻炼对小儿脊柱侧弯患者术前应用的可行性和有效性。设计：非随机横断面研究。地点、对象和方法：选择上海长海医院对35例脊柱侧弯且肺功能障碍9—15岁住院患儿。术前1周对脊柱侧弯患儿实施组合的呼吸操训练，其内容包括缩唇呼吸、腹部运动呼吸、膈肌呼吸、吹气球。同时记录观察比较锻炼前后肺功能的变化。主要观察指标：呼吸操锻炼前后患儿肺活量、肺容量、用力肺活量(forced ventilation capacity，FVC)、最大通气量(maximal ventilation volume，MVV)的变化。结果：锻炼后患儿肺功能检查各项指标[肺活量，肺容量，FVC，MVV分别为(2．65&;#177;0．29)，(3．56&;#177;0．79)，(2．41&;#177;0．41)，(70．1&;#177;17．0)L]比锻炼前[(1．77&;#177;0．36)，(2．67&;#177;0．84)，(2．07&;#177;0．46)，(52．5&;#177;14．0)L]明显改善(t=3．64—11．28，P&;lt;0．01)。结论：术前进行呼吸操锻炼能改善患儿肺功能，提高对脊柱矫形手术的耐受力，对预防和减少术后呼吸功能不全的发生有积极作用。     

K-4500全自动血细胞分析仪工作中故障及错误信息处理

K-4500三分类全自动血细胞分析仪是日本东亚公司的产品,该仪器具有自动化程度高、操作简便、重复性好、故障率低等优点。但随着使用时间的延长,也会出现一些问题。现介绍几例故障及错误信息的处理过程,供同行参考。1仪器报警显示压力异常检查分析及处理:①进入压力调节菜单,观察压力显示屏,转动压力调节旋钮,发现压力数值无明显变化。②检查废液瓶瓶口密封胶圈,未发现漏气。检查进气孔和进气管,发现进气管内壁有许多黑色的灰尘且在进气管一端内有一小段竹片。将进气管内的灰尘及异物清理干净,再进行压力调节,仪器恢复正常,错误信息消除。原因是进气管内过多的灰尘及异物阻碍了气体的进入,使仪器达不到所需工作压力而显示压力错误。2仪器报警显示WastechamberError[废液室错误]检查分析及处理:检查时发现与废液瓶相连的小塑料     

白念珠菌致外耳道感染1例

近年来,真菌感染的发病率不断上升,真菌感染者病情亦十分严重。念珠菌属中有11种对人有致病性,包括白念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、其他念珠菌等等,以白念珠菌最为常见[1]。白念珠菌广泛分布于自然界,可从正常人的口腔、皮肤、胃肠道及阴道分离出,通常不致病,当机体免疫力下降时,或者长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、化学药物治疗、放射治疗等,易引起白念珠菌的继发感染[2]。本文报告白念珠菌致外耳道感染1例。