帕博丽珠单抗致肺肉瘤样癌超进展1例

肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一种罕见、低分化、进展迅速、具有高度侵袭性的、治疗手段有限、放化疗不敏感、恶性程度极高、预后极差的肿瘤。高表达PD-L1、高肿瘤突变负荷的患者可以从免疫治疗中获益。本文报道的PSC为高表达PD-L1、帕博丽珠单抗治疗后超进展性疾病(hyperprogressive disease,HPD)。     

心理疏导对全口义齿修复影响的临床分析

牙列缺失对患者的面容、咀嚼、语言、社交、心理造成极大的影响,全口义齿的修复与其他修复方式的被动反应不同,需要患者的主动配合及有意识的努力才能成功[1].本研究从门诊中抽取189例全口义齿修复的患者,现报告如下.     

郭军教授中西医结合治疗血精经验谈

血精是男科的常见病之一，易反复发作。临床表现为肉眼血精，精液中含有血块，或精液检查时见到较多的红细胞，可伴有射精疼痛、精液量减少等症状。     

经筋疗法治疗腰腿痛的临床观察

腰腿痛是一种常见病、多发病.从近期调查表明:腰腿痛的发病呈上升趋势,而且越趋年轻化,已严重地危害了病人的身心健康.笔者采用经筋疗法治疗腰腿痛3年余,疗效颇佳,现报导如下:     

HPLC-UV法测定环磷酰胺血药浓度及其临床应用

目的：建立测定环磷酰胺血药浓度的高效液相色谱法。方法：血浆样品经碱性乙腈沉淀蛋白后,以乙腈-水溶液（30∶70）为流动相,流速1.2 mL/min,采用XterraRP18色谱柱分离,在197 nm波长下进行检测,柱温30℃。结果：环磷酰胺在1.0～32.0 mg/L浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9999,n=5）,提取回收率90.07%～91.44%,日内、日间精密度（RSD）均〈10%。血浆中环磷酰胺最低检测浓度为0.1 mg/L。结论：本文建立的方法灵敏度高,选择性好,简便、快速、准确,适用于临床样本环磷酰胺的血浆浓度测定和药代动力学研究,可为临床实施个体化给药提供参考。     

直肠癌中MIC-1, VEGF和P53表达的临床意义

目的: 探讨直肠癌中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1), 血管内皮生长因子(VEGF), P53基因蛋白表达与病理特征的相关性.方法:用免疫组化法检测73例直肠癌中MIC-1, VEGF和P53的表达, 并与临床病理因素进行相关性分析.结果: MIC-1, VEGF, P53表达均与直肠癌临床分期显著相关(χ2MIC-1 = 37.534, χ2VEGF = 54.451, χ2P53 = 16.834;P<0.01);三者联合阳性表达率与临床分期呈显著线性相关(r = 0.918, P = 0.000). MIC-1表达与VEGF, P53表达呈正相关(r = 0.808, r = 0.369, P<0.01).结论:MIC-1, VEGF, P53在直肠癌发生、发展中呈协同和相互调节作用, 联合检测他们的阳性表达有助于直肠癌侵润转移的判断.     

纵隔巨大海绵状血管瘤1例报告

女,38岁,因右胸痛,咳嗽,憋气半月入院。查体:一般情况好。右上肺叩实,呼吸音消失。 胸部平片:右肺中上野呈巨大团块状实变影,下缘较清,密度均匀,同侧肋膈角变钝(图1)。侧位块影于后上纵隔,其前上缘与前胸壁交界处可见胸膜     

小儿滑膜(骨)软骨瘤病一例报告

患者女,6岁,自幼常在田间玩耍,无明显外伤史。2岁后发现两腿无力,膝关节肿胀,左重右轻,1992年左膝在某医院手术,病理诊断不详。以后右膝关节进行性肿胀、疼痛,加重2个月于1994年10月10日入院治疗。 查体:T37℃,发育营养一般。右膝关节明显肿胀,轻压痛及活动受限,无软组织肿块,皮肤温度不高,色泽正常。实验室检查,血、尿常规,抗“O”,血清硷性磷酸酶均正常。X     

滋阴通闭汤治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的 评估滋阴通闭汤治疗良性前列腺增生症的有效性及安全性。方法 采用随机、阳性药平行对照的临床观察方法。将100例良性前列腺增生患者随机分为2组,试验组(50例)服用滋阴通闭汤（由知母12 g 黄柏12 g 生地10 g 山药15 g 益智仁10 g 丹参10 g 三棱8 g莪术8 g 桑螵蛸8 g 虫8 g 浙贝10 g 夏枯草15 g等组成）,每次150 mL,每天2次;对照组(50例)服用癃闭舒胶囊（由补骨脂、益母草、金钱草等组成,每粒胶囊0.3 g,石家庄科迪药业有限公司生产）,每次0.9 g, 每天2次;两组均4周为1个疗程。治疗前后观察中医症状（包括夜尿次数、排尿困难程度、尿线情况、腰膝酸软、少腹胀痛、神疲乏力）,国际前列腺症状评分（I-PSS）,最大尿流率(Qmax)值,残余尿量,前列腺体积变化。结果 试验组治疗后中医症状改善与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,尿线情况和小腹胀满差异亦有统计学意义（P＜0.05）,试验组总有效率为89.00%（43/48）,对照组为73.46%(36/49),两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后I-PSS评分、Qmax及残余尿差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。试验组在改善I-PSS评分,Qmax方面,疗效优于对照组（P＜0.01）。两组治疗前后前列腺体积缩小差异不明显（P>0.05）。治疗组有4例、对照组有5例发生有胃部不适、口渴等轻度不良反应,但均未影响患者继续服药,亦未做纠正治疗。结论 滋阴通闭汤治疗良性前列腺增生安全、有效。