过期妊娠胎盘滋养细胞Bax、Bcl-2基因表达情况的研究

目的 :通过观察过期妊娠患者促凋亡基因Bax和抑凋亡基因Bcl 2在胎盘滋养细胞层的表达 ,探讨细胞凋亡与过期妊娠的关系。方法 :采用免疫组织化学方法对20例过期妊娠和20例正常足月妊娠产妇的胎盘滋养细胞层Bax和Bcl 2基因表达进行检测和对比研究。结果 :胎盘滋养细胞层Bax和Bcl-2基因表达过期妊娠组分别为 (44 87±3 16) %和 (20 03±3 82) % ,足月妊娠组分别为 (43 89±3 96) %和 (34 14±3 85) %。2组比较Bax表达差别无统计学意义 (P>0 05) ,而Bcl 2表达差别有统计学意义 (P<0 05)。结论 :(1)胎盘滋养细胞层抑凋亡基因Bcl 2表达减少 ,可能与过期妊娠有关。 (2)胎盘滋养细胞层促凋亡基因Bax表达与过期妊娠无明显关系     

舌下含服米索前列醇配伍米非司酮在终止早孕中的应用

目的 :探讨舌下含服米索前列醇配伍米非司酮用于早孕流产的可行性、安全性及有效性。方法 :将孕周在 7wk内的孕妇随机分为舌下组、口服组各 12 0例。 2组均经米非司酮预治疗后 ,舌下组含服米索前列醇 2 0 0 μg ,1h后重复 ,总量不超过6 0 0 μg ;口服组单次口服米索前列醇 6 0 0 μg。 结果 :舌下组完全流产率比口服组高 ,清宫率比口服组低 (P均 <0 0 1) ,引 -流时间缩短 (P <0 0 1) ,阴道流血及药物不良反应两者无明显差异。结论 :舌下组终止早孕具有简便、有效 ,引 -流时间短等优点     

妊娠期肥胖妇女的营养治疗

妊娠期肥胖是指妊娠期妇女体内脂肪组织过度蓄积的状态。近年来妊娠期肥胖的发生率呈快速增长趋势,肥胖程度的增加可对孕妇及围生儿造成严重危害,从而对人类健康产生深远影响。只有了解其多方面的影响因素,认识到妊娠期肥胖对母儿的危害,并制定科学有效的治疗和管理方案,才能在保证孕妇及胎儿营养供应的前提下控制孕妇体质量,保障母婴健康。综述妊娠期肥胖妇女的代谢特点,分析肥胖对妊娠并发症、产程及对胎儿的影响,探讨妊娠期肥胖妇女的孕期营养需求及饮食处方,供医务工作者在临床工作中参考。     

非妊娠性绒癌1例

患者女性,5岁。因腹部间断性隐痛2个月,其母发现腹部肿物1周。2个月来患儿觉腹部疼痛,呈隐痛,以脐周及下腹为主,不向他处放射。因饮食尚可,无腹泻等,故其母未引起重视。近1周其母发现腹部增大,同时可触及一肿物,无发烧。来院诊治,经门诊以“畸胎瘤”,收住院。既往无传染、遗传病史。查体:生命征平稳。神志清晰,查体合作。皮肤     

重度子痫前期、胎盘早期剥离合并急性肾功能衰竭1例

1.1 一般资料患者33岁,农民,孕2产1,因孕28^＋2周,胎动减少2d,腹痛伴阴道出血15h于2005年3月12日入院。未做产前检查,既往无妊高症病史,父亲及一姐一哥均有高血压病史。入院时查体：血压160／120mmHg,急性重度贫血貌,表情淡漠。颜面及全身高度水肿。双肺呼吸音清晰,心界不大,心律齐,心率90次／min。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆,子宫硬如板状,压痛明显。宫高30cm,腹围94cm,胎位不清,胎心未闻及,阴道口可见新鲜血液流出,宫口未开。B超示胎儿双顶经5．6cm,股骨长4．4cm,无胎心及胎动,羊水2．0cm,胎盘前壁增厚,突向宫腔,回声不均匀,呈“岛屿征”,彩色多普勒示无血流信号,提示胎死宫内、胎盘早期剥离（重度）、羊水少。入院诊断：（1）孕2产1孕28铊周死胎;（2）胎盘早期剥离;（3）重度子痫前期。     

重度胎盘早剥致DIC二例救治经验

胎盘早剥为妊娠晚期的严重并发症，往往起病急．进展凶险，重度胎盘早剥可导致弥漫性血管内凝血（DIC）、急性肾功能衰竭和产后出血三大并发症，如诊断处理不及时，极易危及母婴生命。胎盘早剥引起DIC的临床经过及其治疗与其他原因引起的DIC有所不同，病死率极高。现结合病例探讨重度胎盘早剥引起DIC的抢救经验。     

舌下含服米索前列醇配伍米非司酮终止中期妊娠的临床研究

【目的】比较舌下含服与阴道后穹隆放药米索前列醇配伍米非司酮在中期妊娠流产中的效果。【方法】16～24w中期妊娠妇女随机分为舌下组、阴道组，经米非司酮150mg预治疗48h，分别给予米索前列醇200μg舌下含服、阴道后穹隆放药，3h重复1次，直到有规律宫缩。主要的观察指标是引流时间、24h内分娩率、完全流产率、阴道流血量、药物的不良反应。【结果】舌下组比阴道组引流时间明显缩短，24h内分娩率、完全流产率、阴道流血量、药物不良反应两组间均无明显差异。【结论】舌下含服米索前列醇能缩短引流时间，使用方便，更易被患接受。     

宫颈妊娠合并胎盘原位滋养叶细胞瘤1例

宫颈妊娠临床少见，合并胎盘原位滋养叶细胞瘤者则更罕见，现将我院收治的１例报告如下。１临床资料患者，女，３２岁，孕２产１，主因停经７９ｄ，突发无痛性阴道大出血１ｈ于１９９７年１月３１日入院。查尿绒毛膜促性腺激素阳性，Ｂ超示子宫腔内大量光团，以不全流产行...     

子宫多处血管缝扎术在抢救产后出血中的应用

【目的】对子宫多处血管缝扎术在抢救难治性产后出血中的有效性和安全性进行调查分析。【方法】对112例孕产妇发生产后出血情况进行回顾性调查,21例经常规治疗无效后行子宫多处血管缝扎术,其中13例剖宫产时发生难治性产后出血。【结果】对21例产后出血的产妇,其中13例为难治性产后出血,实行子宫多处血管缝扎术,止血成功。仅2例因胎盘植入、子宫肌纤维断裂致子宫收缩乏力行子宫次全切除术。【结论】子宫多处血管缝扎术为抢救产后出血安全、简单、有效的方法。