医学本科不同专业病原生物学的教学策略

随着医学院校的专业不断细化,高等医学教育教学理念和教学模式逐步改变。在病原生物学教学过程中,应针对不同专业采取不同的教学策略,同时构建以学习者为中心的自主学习应用体系,探索适合病原生物学和相应医学专业的教学模式,并为其他基础医学课程提供参考。     

在《医学微生物学》实验教学中贯穿病例教学的尝试与思考

医学微生物学是微生物学的一个分支,是临床医学专业的主干课程,是临床医学与基础医学之间的桥梁[1].     

胃镜检查诊断自发性食管撕裂1例

自发性食管撕裂又称Ｂｏｅｒｈａａｖｅ综合征 ,该病是发生在腹内压力骤然升高之际 ,食管内压力超过食管壁的耐受能力 ,从而在其最薄弱的地方发生撕裂。撕裂最多见于食管下１／３处 ,常发生于剧烈呕吐、剧咳、分娩等情况。该病临床罕见 ,易误诊 ,死亡率随手术时间的延迟而升高。急诊胃镜检查可以明确裂孔大小、位置 ,为手术提供准确的资料 ,现报道１例如下。患者男性 ,４４岁。因坐车时出现剧烈呕吐 ,吐出为胃内容物 ,大约呕吐１５ｍｉｎ后开始剧烈左胸痛 ,伴冷汗、胸闷 ,继而呼吸急促 ,立即赴当地医院就诊 ,经胸部Ｘ线透视未发现异常 ,予以…     

海口市273例体检人群阴道中假丝酵母菌种类的初步研究

目的 研究妇科体检人群中阴道假丝酵母菌的分布情况.方法 将收集的273例妇检阴道拭子保存在含有抗生素的YEPD液体培养基中,然后接种到YEPD平板上分离培养.分离出的酵母菌通过菌落形态、制片革兰染色,乳酸酚棉蓝染色及显色培养基作初步鉴定;并通过芽管形成试验、厚膜孢子、假菌丝生成试验及DNA ITS序列分析进行菌种鉴定.结果 273例标本中分离出47株(17.2％)假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌24株(51.1％),光滑假丝酵母菌13株(27.7％),克柔假丝酵母菌8株(17.0％),热带假丝酵母菌1株(2.1％),其他假丝酵母菌1株(2.1％).进一步分析显示,不同年龄段和不同妇科疾病的假丝酵母菌检出率差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 体检人群外阴阴道中的假丝酵母菌致病菌种类以白假丝酵母菌为主,其次是光滑假丝酵母菌.假丝酵母菌感染与年龄、妇科疾病种类的关系不明显.     

学导式教学法在护理本科《医学微生物学》教学中的应用研究

[目的]探讨采用学导式教学法进行《医学微生物学》各论教学的效果。[方法]根据《医学微生物学》课程特点,结合本校实际,对2001级本科护理专业学生采用传统讲授法,2002级、2003级本科护理专业学生采用学导式教学法进行教学。通过理论考核和调查问卷相结合的形式,评价传统教学方法和学导式教学方法的教学效果。[结果]采用学导式教学方法的学生在学习态度、考试成绩、自我评价等方面优于采用传统教学方法的学生。[结论]学导式教学法有助于提高学生的学习动机,有助于培养学生的自主学习能力、独立思考能力以及创新能力等。     

伊曲康唑引起顽固性低钾血症2例报告

新型咪康唑类抗真菌药物伊曲康唑引起顽固性低钾血症罕见，最近我们连续遇到２例，特报告于下。病例报告例１男，６９岁，已婚。因急性坏死性胰腺炎于１９９７年４月１２日入院。手术治疗后３周发生畏寒发热，怀疑真菌性败血症而开始采用伊曲康唑口服治疗，剂量为２００ｍ...     

具有免疫增强活性红树林真菌的分离及菌株WC1024的鉴定

目的 对采自海南省文昌市清澜港红树林的土壤样品进行真菌选择性分离,对其发酵液进行免疫增强活性筛选,并对活性较好的菌株进行鉴定.方法 利用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测菌株的免疫活性.通过菌落特征、显微形态、5.8SrDNA-ITS序列测定及其系统发育分析对菌株WC1024进行鉴定.结果 共分离得到真菌104株,活性筛选得到阳性菌株5株.其中菌株WC1024发酵液粗提物可刺激人外周血单个核细胞增殖,具有较强的免疫增强活性.通过各种指标鉴定菌株WC1024为疣孢青霉(Penicillium verruculosum).结论 添加青霉素和链霉素的海水马丁培养基用于海洋真菌的分类培养具有很好的选择性,首次鉴定发现1株具有显著免疫增强活性的疣孢青霉.     

临床微生物学检验实验考核与理论考试成绩的相关性分析

目的探讨临床微生物学检验实验操作技能与理论考试成绩的相关关系。方法选取2005~2009级医学检验专业本科班305名学生临床微生物学检验的实验考核与理论考试成绩作为研究资料,计算两类成绩的相关系数并进行检验。结果 2005~2009级学生实验考核成绩和理论考试成绩的相关系数(r)分别为0.460、0.276、0.331、0.368、0.625,相关系数检验均显示实验考核成绩和理论考试成绩之间有正相关关系(P0.05)。结论掌握临床微生物学检验的相关理论知识能够提高学生的微生物学检验操作技能,反之亦然。     

胰腺癌关键基因CTTNBP2NL的筛选与功能验证

背景和目的：胰腺癌是一种常见的恶性消化系统疾病,其难以诊断和治愈。多数患者在确诊时已经错过了手术机会,寻找胰腺癌的早期诊断和治疗靶标具有重要意义。因此,本研究使用生物信息学筛选与胰腺癌进展相关的关键基因,并鉴定其影响肿瘤进展的具体作用机制。方法 选用GEO的GSE15471、GSE16515和GSE132956数据集,使用R语言“limma”包对3个GEO数据集进行差异基因分析,筛选胰腺癌中差异基因并用Venn图取交集。通过Metascape富集分析差异基因的功能,KMPLOT生存分析差异基因与患者预后生存的相关性,GEPIA数据库验证差异表达情况。选择其中关键基因,用Linkedomics分析其与胰腺癌临床病理信息的相关性,KEGG、GO富集分析其相互作用因子的生物学功能,用Cytoscape软件构建PPI网络并分析相关信号通路。随后在胰腺癌组织样本和细胞系中验证关键基因的表达,细胞功能实验验证其功能。结果 在3个GEO数据集中共筛选了177个基因上调,104个基因下调。Metascape富集分析发现上调基因富集在组织形态发生、血管形成、细胞运动和细胞增殖等过程,下调基因富集在代谢、胰腺分泌等过程。KMPLOT生存分析发现,差异基因中有6个因子（CTTNBP2NL、FGD6、ITGA2、KRT19、S100P、TMPRSS4）与胰腺癌明显相关,且都是胰腺癌患者生存的危险因素（均P<0.05）,GEPIA验证亦显示其均在胰腺癌中显著上调（均P<0.05）。其中,CTTNBP2NL在胰腺癌中的功能不明,故选择其为研究对象,其后,临床相关性分析显示CTTNBP2NL与胰腺癌TNM分型中的N分期明显相关,且随分期增加而上调。PPI分析得到17个与CTTNBP2NL互作蛋白,KEGG富集分析发现其相互蛋白与PI3K/Akt、TGF-β等通路相关,GO富集分析也发现其与细胞分离和凋亡相关。3个GEO数据芯片显示CTTNB2NL在胰腺癌中高表达,且在胰腺癌组织和细胞系,CTTNB2NL的mRNA和蛋白表达也均上调（均P<0.05）。细胞功能实验结果显示,沉默CTTNBP2NL后,胰腺癌细胞增殖,迁移和侵袭明显抑制,凋亡明显增加,同时,PI3K/Akt信号通路活性明显抑制（均P<0.05）。结论 CTTNBP2NL在胰腺癌中高表达,并与胰腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭密切相关,其作用机制可能与活化PI3K/Akt信号通路有关。CTTNBP2NL可以作为胰腺癌的潜在预后生物标志物和诊断靶点。