24例长管状骨开放性骨折治疗体会

我院从1975～1982年收治四肢长管状骨开放性骨折24例,均行清创内固定术,无一例感染。临床资料男17例,女7例。年龄22～40岁。其中车辆压伤12例,挤压伤5例,爆炸伤4例,砂轮、电瓶、铁棍伤各1例。受伤部位为胫腓骨骨折14例,尺桡骨骨折8例,单纯尺骨骨折和胫骨骨折各1例。其中粉碎性骨拆11例。合并有脑震荡、下肢胫前动脉断裂及三踝骨折各1例,     

胃复安致急性肌紧张1例

男性,14岁。因浮肿、尿少9天,于1991年5月4日入院。诊断为肾小球肾病,给抗感染、利尿、激素等治疗。因恶心呕吐较剧烈,于进院第二天晚给胃复安10mg,每日3次口服。次日晚7时,患者突然出现双眼上翻、眼球固定、头部后仰、预背强直,但神志清楚,无抽搐,持续5分钟左右,自行缓解。间歇10分钟后,再次出现类似发作。如此反复2～3次,给安定、苯妥英钠等治疗无效,次日停用胃复安,未再发作。18日晚因恶心呕吐再肌注胃复安10mg,次日给胃复安10mg,每日3次口服。20日中午,再次出现急性肌紧张异常症状,除给安定10mg肌注外,立即停服胃复安,上述症状逐渐消失。     

足副舟骨损伤的X线表现

足副舟骨的解剖有三型,其中的一型与舟骨间有软骨相连,但无关节,X线片上呈三角形或椭圆形,与舟骨间有一透明线,两骨结合面的边缘比较整齐,成人后,两骨间的软骨骨化,形成部份或完全的骨性连接。此型常因外伤或慢性劳损而出现症状。本文分析此型病例23例,其中男20例,女3例,双侧损伤1例,年龄18～37岁,有外伤史者18例,无明显外伤史者5例。全部病例有行路时足内侧疼痛,久行则局部     

博落回致尖端扭转型室速1例

患者男,26岁.因外伤自采博落回草药根茎(干品)约10g,煎成500ml溶液,36小时内分4次口服,第四次系进院当天上午8时口服.约一小时后,患者出现神志不清伴四肢抽搐,持续3分钟缓解,缓解期间,自觉胸闷、四肢麻木、心悸等,之后又类似发作7次.发病后在当地卫生院洗胃及静注西地兰0.4m g、安定10mg后转本院.途中又发作一次.入院体检:T 37??、R 20次/分、P98次/分、BP 15/8.5k Pa.口腔粘膜破损,唇无紫     

先天性肺动静脉瘘1例报告

先天性肺动静脉瘘是一种比较少见的肺血管疾病,现将我院经手术病理证实1例报告如下:患者,男,12岁。自幼口唇发紫,活动后心慌气短,咳嗽,喘一年。自觉全身无力,查体,患儿精神可,其它未发现异常改变,心尖搏动在左侧第五肋间     

骨伤中草药中毒致心律失常21例抢救体会

自1990年至1996年，本院曾收住院21例因口服不同种类骨伤中草药中毒致严重心律失常，均经急诊抢救康复（不包括院前死亡病例）。1一般情况21例中毒患者均有明确口服骨伤中草药病史，其中男19例，女2例；年龄26岁～68岁，平均38岁。全部病例住院期间经病史、体检、X线、心脏超声检查均排除器质性心脏病。实验室检查19例电解质、酸硷平衡正常。2例低血钾，空腹血糖正常，尿糖阴性，心肌酶谱正常。2中毒药物口服草乌药酒10m17例，5m15例（其中3例含有闹洋花），含草乌、闹洋花散剂10g冲服3剂，方中含川乌3g，每日1剂连服21d1例，博落回10g煎服…     

呼吸支持在急性重度有机磷农药中毒救治的探讨

目的在急性重度有机磷农药中毒抢救中呼吸支持应用、时机选择、呼吸机相关性肺损伤、肺水肿的鉴别、原因探讨.方法对本院168例急性重度有机磷农药中毒抢救中应用呼吸支持进行回顾性分析讨论.结果①无创呼吸支持吸氧168例(100%),开放气道清除呕吐物、分泌物121例(72%),简易呼吸器呼吸32例(19%),面罩给氧4例(2.3%).②有创呼吸支持气管插管89例(52.9%),气管切开20例(11.9%),呼吸机辅助呼吸76例(45.2%).③肺水肿139例(82.7%),其中胆碱能危像肺水肿121例(87%),呼吸机相关性肺损伤、肺水肿7例(5%),心源性肺水肿11例(7.9%).结论①呼吸通路阶梯管理呼吸支持,不失时机治疗AOPP的呼吸功能不全、衰竭.②呼吸机相关性肺损伤、肺水肿应与AOPP胆碱能危像肺水肿、心源性肺水肿鉴别.③过分强调PaO2、PaCO2、pH值正常而加大潮气量、PEEP等参数可产生呼吸机相关性肺损伤、肺水肿.     

先天性髋脱位术后X线研究(附129例报告)

先天性髋脱位是最常见的一种畸形。发生率较高,多年来外科矫形手术取得良好效果.特别是近几年来矫形手术的发展,疗效更佳。本文收集我院近10年来先天性髋脱位患者行矫形手术资料较完整者129例进行X线研究。其中93例进行了3种以上的手术方式,使患者增加了骨盆的稳定性,加大了髋臼的覆盖率,患肢明显得到延长。     

氨苄青霉素钠胸腔注入治疗顽固性自发性气胸三例报告

我院收治三例顽固性自发性气胸,均经胸腔注入氨苄青霉素钠,辅以胸腔闭式引流治疗,痊愈出院。例1:男,4岁。因麻疹合并肺炎、休克收入传染科。治疗中伴发左侧自发性气胸,经胸腔闭式引流12天引流管通畅,但积气不减少,故又转入外科。此时休克已纠正,炎症已控制。X线片示左肺压缩70%。为防止感染,采用氨苄青霉素钠0.5克溶于10毫升蒸馏水内行患侧胸腔注入,隔日1次。首次注入后患儿低烧(38.℃),血象正常。注     

86例特发性脊柱侧弯X线研究

特发性脊柱侧弯是一种严重影响外观和生长发育的畸形。脊柱侧弯的X线检查至关重要,通过检查可肯定侧弯的范围、程度、弧度的柔韧性及并发畸形,对临床手术早期矫正治疗提供了一定的依据。本文就近年来我院收治的86例特发性脊柱侧弯患者的X线检查进行研究。一般资料 86例特发性脊柱侧弯患者,其中男52例,女34例,男女之比为1.52:1,年龄4～26岁,平均13岁。测量方法及结果