动脉血气分析采血部位的比较

目的通过动脉血气分析采血部位的比较,寻找合适的采血部位。方法2008年2月～2008年5月颅脑外科疾病术后进入ICU监护治疗180例病人,随机分三组,分别从股动脉、桡动脉、足背动脉采集标本,比较从股动脉、桡动脉、足背动脉采血成功率、血肿发生率、皮肤瘀青发生率。结果股动脉组穿刺成功率83.3%,血肿发生率10.0%,皮肤瘀青发生率13.3%;桡动脉组穿刺成功率83.3%,血肿发生率5.0%;皮肤瘀青发生率6.7%;足背动脉动脉组穿刺成功率86.7%,血肿发生率3.3%,皮肤瘀青发生率3.3%。结论从桡动脉、足背动脉采血致血肿发生率、皮肤瘀青发生率明显低于股动脉。     

肝硬化合并上消化道大出血36例急救护理

肝硬化并上消化道出血是一种常见急症,以呕血、黑便或便血为主要症状,急性大出血时可引起周围循环衰竭和重度贫血,危及患者生命.因此应及早防治,除积极治疗原发病外,护理人员的细心观察,医护默契配合,对挽救患者生命,提高生存质量起着重要作用.现结合临床资料从该病的观察及急救护理方面进行探讨.     

微量注射泵在人工气道持续湿化中的应用

目的采用微量注射泵对人工气道患者进行持续气道湿化,并与常规方法比较,探索最佳气道湿化途径。方法选择100例气管插管或气管切开患者随机分为两组,实验组50例,使用微量注射泵抽取0.45%生理盐水持续气道湿化;对照组50例,采用传统的间断气道内滴入法湿化气道(湿化液同),观察两组患者的刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染4项指标进行比较。结果实验组刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染等症状明显优于对照组。结论微量注射泵持续气道湿化能准确控制湿化液,安全有效、并发症少,值得推广使用。     

影响血液透析病人舒适度的相关因素调查与对策

目的探讨影响诱导期血液透析和维持性血液透析病人舒适度的相关因素,并提出针对性的对策。方法采用美国国立卫生研究院制定的视觉模拟评分法（Visual analogue selale,VAS）测评病人的舒适度,采用自行设计的调查表,调查影响病人舒适度的相关因素。结果诱导期血液透析和维持性血液透析病人舒适度分别为19％和32％。两种透析方法下其舒适度比较,经统计学分析,Χ^2=3．908,P〈0．05,差异有统计学意义。诱导期透析病人在生理因素的3个方面（穿刺、拔针疼痛。恶心、呕吐,体位不适）以及心理方面的不舒适感明显高于维持性透析病人;而维持性透析病人在社会需求方面比诱导期透析病人的不舒适程度高,经统计学分析,均P〈0．05,差异有统计学意义。结论根据影响血液透析病人舒适度相关的因素．采取不同的舒适护理,可提高血液透析病人的舒适度和生活质量。     

ICU脑梗死患者早期康复治疗的安全性及疗效评估

目的：对ICU脑梗死患者早期康复治疗的安全性及疗效进行探讨。方法将我院2013年1月至2014年12月收治的208例ICU脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用早期康复治疗,比较两组患者的护理质量及预后。结果经过治疗后,观察组的总有效率为94．3％,明显高于对照组的总有效率78．4％,有显著性差异（χ2＝6．4514,P＜0．05）。对患者进行满意度调查发现,观察组的满意度为94．3％,明显高于对照组的85．3％,有显著性差异（χ2＝4．6857,P＜0．05）。对患者进行脑梗死基本常识问卷调查显示,观察组的得分为（85．5±10．2）分,明显高于对照组的（60．5±12．4）分,差异有统计学意义（t＝2．0687,P＜0．05）。两组不良反应对比差异无统计学意义（χ2＝2．2461,P＞0．05）。结论早期康复治疗是一种高效的护理模式,有利于提高ICU脑梗死患者的护理质量,改善患者的预后,值得推广应用。     

降温毯对颅脑损伤伴中枢性高热病人降温效果的观察及护理

目的观察降温毯用于颅脑损伤伴中枢性高热病人的疗效及总结护理方法。方法将100例颅脑损伤伴中枢性高热病人随机分成观察组（50例）和对照组（50例）。观察组患者应用降温毯治疗,对照组患者给予冰袋冷敷或酒精擦浴降温,比较降温效果,并实施相应的护理。结果观察组降温效果明显优于对照组（P〈0.01）。结论降温毯可以安全、迅速、有效地降低颅脑损伤高热病人的体温,改善预后,良好的护理是提高患者治愈率的重要保证。     

提高血液透析病人治疗质量的临床护理路径研究

目的 探讨临床护理路径对血液透析病人治疗的效果.方法 100例维持血液透析病人随意分为临床护理路径组(CPN)和对照组,CPN组依据在透析中不同时段制定个性化的临床护理路径并实施护理,对照组给予常规护理.结果 CPN组在健康知识掌握、遵医行为、并发症发生率、血液检验指标比效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CPN护理模式可以明显提高血液透析病人治疗质量.     

高血压性心脏病病人的护理

<正>高血压性心脏病是指高血压病人并发或伴发的心脏病变,是由于长期血压升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病变。高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后,根据心功能变化情况可分为心功能代偿期和心功能失代偿期。在心功能代偿期,病人无自觉症状;在心功能失代偿期,则逐渐出现左心衰竭的症状,开始时仅在劳累、饱食或说话过多时出现心悸、气急、咳嗽,以后症状逐渐加重,病人体力活动明显受限。如何对高血压病人进行合理治疗及生活方式指导,以便使病人的血压得到良好控制,并尽力避免高血压病进展和发展为高血压性心脏病,则是当前     

一次性集尿袋更换时间的探讨

目的：探讨留置导尿病人更换一次性集尿袋的最佳时间，方法：将169例留置导尿管后当天尿培养无细菌生长的留置导管随机分三组，即每天更换集尿袋（A组），3d更换1次（B组），7d更换1次（C组），并每天采集三组病人集尿袋中的尿液进行细菌培养。结果：尿培养细菌阳性率A组与C组比较，差异无显著性意义（P＞0．05）；B组与A、C组比较，差异有显著性意义（均P＜0．05），B组尿培养细菌阳性率明显低于A、C两组，结论：留置导尿的病人3d更换集尿袋1次为宜。     

乙状结肠癌根治术后呼吸心跳骤停1例

１病例介绍男,７０岁。慢性支气管炎及哮喘病史２０余年。腹泻伴粘液血便１月余,确诊为乙状结肠癌,于１９９９年１月２日入院。６日在硬膜外麻醉加气管内插管静脉复合麻醉下行乙状结肠癌根治术,术中发现癌肿侵犯膀胱顶部,同时行膀胱部分切除术。术后回病室,２０ｍｉ...