高位结扎联合泡沫硬化剂注射微创治疗大隐静脉曲张的效果观察

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射微创治疗原发性大隐静脉曲张的效果及护理。方法:选取60例原发性大隐静脉曲张的病人,按大隐静脉主干的处理方式分成主干硬化剂组30例,32条患肢;剥脱组30例,36条患肢。硬化剂组患者应用高位结扎大隐静脉主干和所有属支,超声引导下将3%聚多卡醇制成泡沫后灌注远心端大隐静脉主干联合1%聚多卡醇泡沫硬化剂小腿曲张静脉多点注射。剥脱组应用高位结扎后抽剥大隐静脉主干,小腿曲张静脉硬化剂多点注射。比较两组手术时间、住院时间、在院诊治费用、手术处理过程中的出血量、术后并发症及手术处理后的美观程度。结果:硬化剂组的手术时间、住院时间、在院诊治费用、手术处理过程中的出血量分别为(50.4±2.12)min、(1.96±0.11)d、(12525±234)元、(9.36±2.07)ml,均明显低于剥脱组的(59.73±1.47)min、(4.53±1.07)d、(16881±365)元、(50.90±18.26)m(lP均0.05)。硬化剂组术后美观满意度明显高于剥脱组(93.3%vs 86.7%,P0.05)。结论:采用高位结扎大隐静脉主干联合3%泡沫硬化剂注射治疗原发性静脉曲张,创伤小、下肢伤口美观、恢复快,安全且操作较简易、微创,更符合快速康复医学理念,建议临床推广应用。     

克林霉素磷酸酯的合成工艺研究

以克林霉素醇化物为原料，通过保护、磷酰化、水解、精制合成克林霉素磷酸酯，改进后的工艺操作简单、反应条件温和、周期短、总收率高（60.8%)，适合工业化生产。     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术的护理配合

目的 总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术中的护理配合技巧.方法 我院自2007年3月～2010年8月,在非体外循环下共实施冠状动脉搭桥术35例.结果 手术过程除2例患者因严重心律失常改行经典冠状动脉旁路移植(CABG)之外,其余手术过程顺利.手术时间3～5 h.术后未发生明显并发症.平均住院9.1天.结论 在手术护理配...     

安全核对制度在手术室的实施

[目的]总结手术室安全核对制度,为今后工作总结经验。[方法]对手术室安全核对制度的实施进行总结。[结果]共完成手术23 000余例,未发生手术器械敷料、遗留;无接错手术病人、手术部位错误、术中用药、输血及病理标本出错。[结论]手术室安全核对制度实施,使工作人员有章可依、在繁忙的临床工作中有条不紊,避免了术中差错和恶性事故的发生。     

超声骨刀在脊柱肿瘤切除手术中的应用

[目的]探讨超声骨刀在脊柱肿瘤切除手术中的应用效果。[方法]将62例脊柱肿瘤手术病人分为超声骨刀组和传统器械组,每组31例,比较两组病人手术时间及术中出血量。[结果]超声骨刀组手术时间和术中出血量均少于传统器械组(P0.05)。[结论]在脊柱肿瘤切除手术中使用超声骨刀能安全并有效减少手术时间和术中出血量。     

云南省农村妇女生殖道感染综合防治干预效果研究

目的比较云南省农村妇女在接受生殖道感染(RTI)综合防治干预前后知识、态度、行为的变化,评价RTI干预效果。方法采取分层整群抽样方法,对RTI综合措施干预的妇女采用个人问卷表进行定量研究。结果干预前妇女了解部分RTI/STD常识,形成初步的健康卫生行为,但距RTI防范要求尚有较大差距;综合干预后,妇女RTI知晓率从19.3%上升到84.2%,艾滋病知晓率从32.3%升至75.2%,有RTI症状妇女主动就医比例也由47.7%提高到74.3%,目标人群对RTI防预意识较弱,对RTI传播途径、性病防治和安全套的预防作用等知识欠缺。结论综合防治措施的实施提升了农村妇女RTI的个人防护能力,但目标人群性病、艾滋病防预意识需进一步加强。     

同种异体原位心脏移植的手术护理配合

目的探讨同种异体原位心脏移植术的手术配合以提高手术成功率、缩短手术时间的相关因素。方法通过对10例患者实行同种异体原位心脏移植手术,分析总结心脏移植术中手术护理配合经验,逐步完善手术护理配合,以达到最快捷准确的手术配合效果,保证移植手术顺利完成。结果所有心脏移植手术术中完成顺利。术后1例患者因消化道出血死亡,其中1例患者术中吻合口渗血不止经填塞纱条止血,24小时后拔出引流物。9例患者术后住院时间14~30天,ICU监护时间为7~12天。结论充分的术前准备,术中有效的保暖措施,娴熟的护理配合,人员的调配,良好的心肌保护是心脏移植术顺利完成的有力保障。     

宫腔镜和腹腔镜联合手术的护理体会

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合手术中的护理方法及效果。方法:回顾性分析我院2010年1月至2011年1月间收治的60例行宫腔镜联合腹腔镜治疗的妇产科疾病患者的临床资料,总结分析其手术中的护理方法及效果。结果:本组60例患者手术进展顺利,无低钠血症、无子宫穿孔等手术并发症。结论:宫腹腔镜联合手术中手术成功的关键是保证仪器的正常运行,术前需认真检查仪器各种指标功能状态,术中有效配合医生,根据手术各种需要密切配合,掌握所用仪器的基本使用方法和注意事项,及时监测患者各项生命体征,对患者的疾病康复有着积极的临床意义。     

1例特发性肺蛋白沉积症行大容量双肺灌洗的护理

正肺蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种病因尚未完全明确的弥漫性肺部疾病,其主要特征为肺泡和终末呼吸性细支气管腔大量PAS染色阳性的磷脂蛋白质物质沉积[1,2]。本病大多起病隐匿,临床表现差异较大,30%的患者可无明显的临床症状,最主要症状为渐进性呼吸困难,其次为咳嗽,也可有发热、乏力、消瘦、胸闷、胸痛等。往往无明显阳性体征,最常见的是吸气末的爆裂音[3]。影像学特征主要为CT可表现为"