扩大胸腺切除治疗重症肌无力远期疗效分析

目的总结1998年4月2001年4月间内外科治疗重症肌无力的随访结果。方法20例患者行内科治疗，20例患者行扩大期限切除术，随访结果按完全缓解、改善、无效、差进行评价。结果内科组治疗总有效率为20%，外科组为80%，手术疗效与术前病程长短及Osscrman分型有关，与性别、年龄、胸腺病理类型无关。结论扩大胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法，对重症肌无力患者应及早手术治疗。     

绞肉机致手外伤的临床治疗

2007年1月至2012年1月,我科共收治绞肉机绞伤手部患者7例,术后疗效较满意. 1.一般资料:本组7例29指,男6例,女1例;年龄2～35岁,平均15岁.均为绞肉机绞伤,伤后连同绞肉机一同送来医院.其中4例5指,2例4指,1例1指.均为右手多平面复杂伤,外伤至手术时间为40 mim至1.5h.     

187例肺大泡治疗效果分析

目的 探讨选择适当的肺大泡病例临床治疗方法.方法 分析我科于1999年1月至2003年1月收治的肺大泡病人187例临床治疗效果,根据病例情况,分别采用卧床休息,胸穿抽气,胸腔闭式引流术,外科手术等治疗手段.结果 内科治疗可缓解症状,但不能消灭原发病灶,复发率高.外科手术可彻底切除原发病灶.结论 在治疗肺大泡病人中,可多选择外科手术.     

外伤性脾破裂36例临床观察

目的探讨外伤性脾破裂的临床特点和临床诊治。方法对1998年至2007年9年间收治的36例外伤性脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术治疗36例,全部治愈出院,术后无并发症。本组资料伤后到手术时间,与文献报道无明显差异;无死亡病例,全部治愈。结论根据脾损伤伤情,分别实施不同的脾手术方式,术中尽量保留脾脏及其功能。     

肝外伤47例临床体会

目的探讨肝外伤的治疗。方法回顾1996年10月到2007年8月期间我院收治的47例严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症进行分析。结果全组47例,治愈45例,死亡2例,其中死于大血管破裂失血性休克和肝创面再出血及多器官功能衰竭各1例。结论手术治疗应选择合适的肝创面处理方法,尽快救治失血性休克,术中彻底止血,预防术后并发症,是治疗严重肝外伤的有效措施。     

浅析胃肠外科围手术期的变化

目的：探讨医院胃肠外科围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析的方法,对医院胃肠外科患者病例资料进行了调查分析。结果：存在无指征用药、用药时间长、无指征更换用药、选药档次高等问题。结论：胃肠外科在围手术期使用抗菌药物存在不合理之处,如用药时间长,更换抗菌药物频繁及标本送检率低等。     

13例房间隔缺损合并部分肺静脉异位引流的外科治疗

对13例房间隔缺损合并部分肺静脉异位引流者进行了手术治疗。3个月至半年随访，全部患者症状消失或明显减轻，心胸比率缩小，恢复正常活动。表明术前诊断继发房间隔缺损，若右心显著增大者绝大多数可合并有部分肺静脉异位引流，其纠治方法须用补片修补，效果较佳。     

保留全部瓣膜装置的二尖瓣置换术

目的：探讨保留全部瓣膜装置的二尖瓣置换术适应证的选择及保留二尖瓣装置的意义。方法：2000年1月至2002年9月施行了68例二尖瓣置换术，其中35例（观察组）作了保留全部瓣膜装置的二尖瓣置换术；其余33例（对照组）作常规剪除瓣装置的二尖瓣置换术，术后进行48h血流动力学观察，比较左心功能的变化。结果：观察组术后血流动力学监测各项指标均优于对照组，出现并发症较少，无一例死亡，术后1个月复查超声多普勒测定心功能良好。结论：保留全部瓣膜装置的二尖瓣置换术，效果良好，尤其适于重度心功能不全患者。     

64例肠梗阻临床分析

目的探讨肠梗阻的临床特点和治疗。方法对2000年至2006年期间收治的64例病例肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者非手术治疗35例,手术治疗29例;均治愈。5例发生术后并发症。结论应重视肠梗阻的诊断与治疗。     

腕部掌侧桡动脉掌浅支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

目的：探讨腕部掌侧桡动脉浅支皮瓣修复手指创面的方法及疗效。方法2013年1月—2014年1月,对6例手指皮肤软组织缺损合并肌腱或骨外露患者,采用游离腕部掌侧桡动脉掌浅支皮瓣修复,并观察疗效。结果本组皮瓣全部成活,术后伤口一期愈合,随访1～12个月,皮肤色泽、弹性、质地良好,外形满意。结论游离腕部掌侧桡动脉掌浅支皮瓣供区隐蔽,供区血管、神经不是主干,对供区损伤小,皮瓣内携带皮神经,术后可恢复良好的感觉,可携带掌长肌腱,为肌腱缺损创面移植提供方便,是修复手指创面的一种理想选择。