内镜下套扎术与聚桂醇硬化注射治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的效果比较

目的 研究内镜下套扎术与聚桂醇硬化注射在Ⅱ、Ⅲ期内痔中的价值。方法 选取2019年5月至2020年10月东莞市第八人民医院收治的66例Ⅱ、Ⅲ期内痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各33例。研究组患者采用聚桂醇硬化注射治疗,对照组患者采用内镜下套扎术。比较两组患者的出血改善率、脱垂改善率、手术时长、失血量、伤口愈合时间、住院天数、医疗费用、并发症（一过性排尿困难、肛门坠胀）发生率、近期（治疗后6个月）与远期（治疗后12个月）脱垂以及出血的复发率。结果 研究组患者的出血改善率、近期脱垂复发率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的脱垂改善率、失血量、医疗费用、并发症发生率、近期出血复发率低于对照组,伤口愈合时间、住院天数短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的手术时长、远期出血、脱垂复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 两种治疗方法在Ⅱ、Ⅲ期内痔中疗效相当,其中内镜下套扎术治疗脱垂的效果较好,患者近期脱垂复发率较低,而聚桂醇硬化注射的止血效果显著,且住院天数及医疗费用较低,同时可降低并发症及出血...     

微通道和标准通道在经皮肾取石术中的应用效果观察

目的比较微通道和标准通道在经皮肾取石术中的应用效果。方法选择衡水市第四人民医院于2011年11月至2012年10月收治的85例肾结石患者作为研究对象,按照不同手术方案分为两组:采用微通道经皮肾取石术治疗的40例为对照组,采用标准通道经皮肾取石术治疗的45例为观察组,比较两种手术方案的临床应用效果。结果观察组一期清除率显著高于对照组(93.3%vs 77.5%),观察组的手术时间显著少于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后发热的发生率显著低于对照组(2.2%vs 20.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准通道在经皮肾取石术中的应用效果更佳,具有更高的结石清除率,手术时间更短,安全性好,应作为首选的手术方案。     

新型冠状病毒肺炎合并严重肝损害1例

2019年12月开始由新型冠状病毒(SARSCoV-2)感染的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情在我国快速蔓延,其主要经呼吸道传播,主要累及呼吸系统,但亦可累及全身脏器,现报道1例COVID-19合并以严重黄疸为主要表现的肝损害患者。     

两种降压法用于鼻内窥镜手术及降压效果比较

目的:探讨局麻鼻内窥镜手术中,硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压的可行性、安全性。方法:选择慢性鼻窦炎患者100例,随机分为三组,A组(对照组):全麻气管插管不降压;B组:局麻下硝酸甘油复合艾司洛尔、芬太尼组;C组:全麻气管插管下硝酸甘油复合艾司洛尔。结果:B组、C组术中出血量,输液量比A组明显减少,手术时间明显缩短。结论:局麻下鼻内窥镜手术在用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压可以缩短手术时间减少术中出血。     

中西医结合治疗急性胰腺炎178例体会

目的探讨急性胰腺炎中西医结合治疗的方案和有效方法。方法回顾性分析自2000～2008年在笔者所在医院采用中西医结合治疗的急性胰腺炎178例患者的资料。结果178例患者中,7例转为手术治疗,其中2例死于多脏器功能衰竭。结论中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法,可明显缩短病程,减少并发症及手术率。     

恶性肿瘤患者带状疱疹病情发展与T淋巴细胞亚群水平的相关分析

目的研究恶性肿瘤患者的带状疱疹病情发展,并分析其与T淋巴细胞亚群水平之间的相关性。方法研究对象选取我院2015年8月至2018年3月间收治的恶性肿瘤患者60例,根据有无带状疱疹的出现,将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。比较两组患者的血浆T淋巴细胞各亚群的水平以及与病情程度之间的关系,并分析其与带状疱疹病情发展之间的关系。结果观察组患者的CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平明显低于对照组,CD_8~+水平明显高于对照组(P 0.05);观察组患者带状疱疹病情加重时,机体CD_3~+、CD_8~+水平升高,而CD_4~+水平降低(P 0.05)。结论 T淋巴细胞各亚群在并发带状疱疹的恶性肿瘤患者体内的表达率较高,且与病情程度有关,参与了带状疱疹患者的病理生理变化。     

肠镜下阑尾置管联合庆大霉素阑尾冲洗治疗阑尾炎的应用研究

目的:探讨肠镜下阑尾置管联合庆大霉素阑尾冲洗治疗阑尾炎的临床疗效及其安全性。方法:将2017年6月-2019年5月东莞市第八人民医院收治的45例急性非复杂性阑尾炎患者按照治疗方法的不同均分为三组,每组15例。基础组患者采用外科腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患者采用肠镜下阑尾置管治疗,研究组患者采用肠镜下阑尾置管联合庆大霉素阑尾冲洗治疗。比较三组阑尾炎患者的临床效果。结果:研究组患者的手术时间为(50.41±7.45)min,腹痛消失时间为(30.12±3.26)h,体温恢复时间为(2.04±0.63)d,白细胞恢复时间为(1.23±0.14)d,术后卧床时间为(1.05±0.12)d,平均住院时间为(3.04±0.64)d,均优于对照组和基础组,P均0.05。结论:与外科腹腔镜阑尾切除术和肠镜下阑尾置管相比,肠镜下阑尾置管联合庆大霉素阑尾冲洗治疗不仅具有微创、症状缓解快、术后恢复迅速、治疗费用低等特点,还能保留潜在的阑尾生理功能,提升临床疗效,降低并发症风险。     

石膏止痛软膏外敷治疗急性软组织损伤的实验研究

目的:研究石膏止痛软膏外敷治疗急性软组织损伤的效果.方法:选取120只SD雄性大鼠,建立急性软组织损伤模型,随机分为冷感好及施组、扶他林乳膏外用组和石膏止痛软膏外敷组,三组分别治疗7d,造模后按d1、d3、d5、d7四个时相处死各组动物,按照损伤症候指数对各组活体动物的病情进行评分并比较,对治疗前后各组实验大鼠的血液流变学变化情况,血清中PGE2、IL-6、IL-4和IL-10含量进行测定与比较.结果:治疗d5、d7的石膏止痛软膏外敷组损伤症候指数评分优于冷感好及施组和扶他林乳膏外用组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗d3、d5和d7的石膏止痛软膏外敷组PGE2、IL-6水平低于冷感好及施组和扶他林乳膏外用组,石膏止痛软膏外敷组IL-4和IL-10水平高于冷感好及施组和扶他林乳膏外用组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗d5、d7的石膏止痛软膏外敷组红细胞压积低于冷感好及施组和扶他林乳膏外用组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:石膏止痛软膏外敷可促进大鼠急性软组织损伤恢复,改变血液流变学,降低炎性介质PGE2和IL-6含量,升高抑炎因子IL-4和IL-10含量.     

慢性前列腺炎辨治

慢性前列腺炎是临床常见病,在中医学属于白浊、精浊等范畴,发病原因主要是湿热、瘀阻、肾虚等引起,现就慢性前列腺炎的治疗谈点体会.