癌症患者心理韧性质性研究的系统评价

目的 系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库从建库至2019年6月相关的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入10篇文献,提炼42个明确的结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果。①心理韧性发展是动态循环的过程：危机负性期,调节成长期,积极转化期,循环强化期;②心理韧性的阻碍因素：个体（消极应对,错误认知,症状和体象困扰）,环境（传统社会文化,医疗环境,家庭负担）;③心理韧性的保护因素：个体（积极心理与应对方式,复原经历,宗教信仰,自我表露,利他主义与行为）,环境（家庭因素,医疗照护,人际支持）。结论 心理韧性的发展是动态循环过程,受个体和环境因素影响,医护人员应根据不同阶段的影响因素给予针对性护理措施,促进患者心理韧性的形成和发展,提高患者的生活质量。     

89例胸腰椎骨折内固定术患者围手术期护理

目的总结胸腰椎骨折患者利用内固定技术进行手术治疗,在围手术期的护理方法及意义。方法对89例患者手术前后进行精心的护理,包括:(1)心理护理与患者进行良好的心理交流,达到医患之间的良好配合;(2)定期翻身拍背,预防褥疮的发生;(3)鼓励其进行双下肢肌力的锻炼,预防肌肉萎缩;(4)指导其进行咳痰、深呼吸运动,预防肺部感染;(5)鼓励其多饮水,多排尿,预防泌尿系统感染;(6)指导其进行双下肢肌肉收缩练习,预防DVT的发生。结果患者经过精心的护理,均未发生与护理相关的并发症。结论胸腰椎骨折的患者创伤较大,手术前后对护理的要求较高,良好的护理对手术的成功与否有着至关重要的作用。     

行腘窝囊肿手术误伤腓总神经1例

患者张某,男57岁,于1993年5月7日来院求诊,发现右腘窝肿块一年余,并进行性肿大。 查体,体温 36.5℃,血压14/8Kpa,右侧腘窝触及鸽蛋大小肿块,位置较深,质偏硬,表面光滑,活动可,无压痛,B超见46×14×15mm肿块。 手术及误伤症状:硬麻下行右侧腘窝囊肿切除术。术中肿块位于肌腱之间,深达骨膜,切除为串珠状肿块。术后第1天除局部稍有疼痛外余无殊。第2天情况好,嘱适当走动。第4天皮肤发红,局部有胀、木感觉。第6天局部明显消肿无压痛,     

格拉司琼预防产科病人自控镇痛中恶心呕吐的观察

病人自控镇痛过程中,由于药物的影响,副作用很多,其中恶心、呕吐最为常见。本文对格拉司琼预防术后病人自控镇痛中恶心、呕吐进行了观察,取得了满意的效果,现报道如下1　资料与方法1 1　一般资料10 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期剖宫产手术的产妇,年龄2 3～2 8岁,均在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产手术。术前用药为苯巴比妥钠0 .1g和阿托品0 .5mg术前30分钟肌肉注射,麻醉用药均为2 %利多卡因。1 2　方法将10 0例产妇随机分为格拉期琼组(G组)和生理盐水对照组(N组)各5 0例。两组产妇间年龄、身高、麻醉中用药等均有可比性。两组术后经硬膜外导管连接镇痛…     

带状疱疹的中药治疗

带状疱疹系病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,多见于春、秋两季,病程约为2-4周.因其好发部位多在胸、腰部,水泡群集,剧烈刺痛、灼痛等.本文简述近年几种中药治疗带状疱疹的情况.     

药用大黄与非药用大黄的性状鉴别

大黄为常用泻下药之一，以蓼科多年生草本植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxime,ex Balf或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎为正品。该品分布地区较广。以青海、甘肃、四川为主产区，云南、贵州、湖北、陕西等地亦产，由于产区、品种、野生与栽培以及加工方法的不同，性状、气味、色泽等均有差异．因而在历史上形成品种规格繁多。为了简化繁琐的名称，根据商品大黄的各种特点，并且照顾到历史用药习惯，商业部颁发了“三类药材100种商品规格试行标准”。把大黄归纳为六个品种。     

单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：观察对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗的临床效果。方法：回顾我院2008年10月～2010年12月,我科收治的100例冠心病心绞痛患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者50例。两组均进行常规治疗,对对照组加用消心痛（每次10毫克,每日2次）进行治疗,对观察组加用单硝酸异山梨酯（每次20毫克,每日2次）进行治疗,对两组疗效进行对比。结果：观察组较对照组具有明显疗效（P〈0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗,安全方便,疗效确切,副作用小,应予临床推广。     

液质联用快速确定尼群地平原料药中的杂质

目的:利用液质联用技术对尼群地平原料药中的2个杂质进行在线的质谱分析。方法:采用C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(70︰30),流速为1.0 mL.min-1;Agilent 6320质谱仪,离子源为ESI,质量分析器为离子阱,检测模式为正离子。结果:直接推断出了2个杂质可能的化学结构。结论:检测结果对于尼群地平原料药的杂质分析、质量控制和合成工艺的改进具有重要作用。     

TIP30基因表达对人多发性骨髓瘤细胞生物学功能的影响

目的　研究TIP30 基因表达对人多发性骨髓瘤U266 细胞增殖、凋亡等生物学功能的影响,以期为多发性骨髓瘤临床防治及药物研制提供新的靶点。方法　人多发性骨髓瘤U266 细胞中TIP30 基因过表达采用腺病毒转染法,使用实时定量PCR 和Western blotting 验证TIP30 过表达的效果,分别采用MTT 法、划痕试验检测细胞增殖、迁移情况,流式细胞术分析细胞凋亡,Western blotting 分析p53、Bax、Bcl-2 蛋白表达。结果　TIP30 过表达腺病毒转染后,过表达组中U266 细胞TIP30基因mRNA 和蛋白表达水平均显著上升。与对照组比较,TIP30 过表达后,细胞增殖、体外迁移能力均显著减弱（P<0.05）;TIP30 过表达后U266 细胞凋亡率较对照组显著增大,TIP30 过表达促进U266 细胞凋亡与上调p53、Bax 蛋白表达,下调Bcl-2 蛋白表达水平相关。结论　TIP30 基因过表达可抑制人多发性骨髓瘤U266 细胞增殖活性与体外迁移能力,并促进多发性骨髓瘤细胞凋亡。     

人肝细胞癌中转录因子FoxM1表达与甲胎蛋白产生相关

目的：探讨人肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）中叉头框M1（forkhead box M1,FoxM1）表达与甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）产生的关系。方法：分别采用Western blot和荧光定量PCR（fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR）技术检测52例HCC患者肝癌组织中FoxM1蛋白和AFP mRNA表达水平,并查询患者术前血清AFP水平,分析三者相关性;FoxM1特异性抑制剂硫链丝菌素（thiostrepton,TST）和重组FoxM1B腺病毒（adenovirus combined with FoxM1B gene,Ad-FoxM1B）分别作用人HepG2和HepG2.2.15肝癌细胞后,FQ-PCR检测FoxM1 mRNA表达变化,Western blot检测FoxM1蛋白表达变化,电化学发光法检测培养基上清AFP分泌变化。结果：（1）肝癌组织中FoxM1蛋白表达水平与组织中AFP mRNA表达水平及血清AFP分泌水平均呈正相关（r=0.448,P=0.001;r=0.381,P=0.005）;（2）下调FoxM1表达可明显抑制HepG2和HepG2.2.15细胞分泌AFP（P1=0.000,P2=0.000）;（3）FoxM1可明显促进HepG2和HepG2.2.15细胞表达和分泌AFP（P1=0.000,P2=0.000;P1=0.001,P2=0.000）。结论：人肝细胞癌中FoxM1与AFP的表达密切相关,FoxM1可能在促进AFP表达中发挥重要作用。