创伤后肘关节挛缩及其治疗方法研究

目的 对创伤后肘关节挛缩的发生原因进行分析,并探讨肘关节挛缩的治疗.方法 选取50例创伤后肘关节挛缩患者作为研究对象,对患者创伤后肘关节挛缩的发生原因进行分析,并对患者进行松解手术进行治疗.治疗结束后,对患者手术前后的肘关节功能进行评价.结果 50例患者的肘关节功能均有所改善(P<0.05),伸肘受限和屈肘受限均明显得到改善[治疗前伸肘受限(38±16)°,治疗前屈肘受限(81±15)°;治疗后伸肘受限(8±6)°,治疗后屈肘受限(105±17)°](P<0.05),肱尺关节的运动范围也明显增大,治疗后肱尺关节运动范围(101±23)°(P<0.05).随访发现,2例患者出现炎症反应,在经过对症治疗后,其炎症反应症状均得到治愈.结论 根据创伤后肘关节挛缩的发生原因,对创伤后肘关节发生挛缩的患者进行松解手术治疗,能够使肘关节保持稳定,有效改善患者发生挛缩的肘关节的活动功能,提高肘关节的活动能力.     

脉冲多普勒超声血流频谱诊断动脉导管未闭探讨

脉冲多普勒超声血流频谱诊断动脉导管未闭的敏感性是高的,可作为临床首选的检查方法。由于导管的类型不同及患者有无合并肺动脉高压,其敏感性可有差异。现将我院用该技术诊断并经手求证实的20例动脉导管未闭报告如下:     

体外震波碎石的观察与护理

我院自1989年4月应用国产BD——8828型,1992年更换WD—91型超声定位干式体外震波碎石机治疗泌尿系结石318次,胆系结石792次,取得较满意效果,特别对泌尿系结石碎石率高达95％以上,胆结石碎石率在85％。无     

冠心病患者C反应蛋白的改变及他汀类药物对其干预

目的 :观察冠心病患者C反应蛋白 (CRP)的异常 ,并应用他汀类药物治疗 ,探讨其对CRP的干预。方法 :选择在我院行冠状动脉造影的患者 12 0例 ,其中 60例为冠脉正常者 ,60例为确诊冠心病者 ,分别测定血CRP浓度进行比较 ,再将冠心病者 60例分为常规治疗组 3 0例 ,做为对照组 ,以抗血小板、硝酸脂类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂治疗作为对照组。他汀类药物治疗组 3 0例作为治疗组 ,在常规治疗基础上加服氟伐他汀 (诺华制药有限公司声厂 ,商品名来适可 ) 40mg ,每晚一次 ,共 4周 ,将冠心病组与正常组的CRP水平进行比较 ,再对常规治疗及加入他汀类药物治疗后CRP水平进行比较。结果 :冠心病患者与正常人CRP水平比较有显著差异 (p <0 .0 1)冠心病患者应用他汀类治疗较常规治疗后CRP水平有显著下降 (p <0 .0 1)。结论 :冠心病的危险因素除已知的高血脂、高血压、吸烟、糖尿病家族史、肥胖之外 ,还与局部或全身炎症有关。CRP做为炎症的一种敏感性介质 ,其介导的补体激活在冠状动脉粥样硬化形成中具有一定的作用。故冠心病患者血CRP浓度显著升高。氟伐他汀做为HMA -CoA还原酶抑制剂除具有调脂作用外 ,还有抗炎作用 ,可显著降低冠心病患者血浆CRP水平 ,故他汀类降脂药在改善冠心病预后 ,预防冠心病急性事件发生有重     

COX-2与结直肠癌早期发病的关系

环氧合酶(cyclooxygenase，COX)又称为环氧化酶和PG内过氧化物合成酶。COX的主要功能是将花生四烯酸转变成前列腺素(PG)。COX家族主要有两个亚型，分别是环氧合酶1(cycl00xygenase-1，COX-1)和环氧合酶2(cyclooxy-genase-2，COX-2)。PG参与体内的许多生理和病理过程，高水平的PG特别是PGE2对多种癌细胞的增殖、侵袭、转移具有促进作用。因此，作为合成PGE2过程中主要的限速酶，COX家族对肿瘤的发生和发展具有重要的调节作用。     

硫氮唑酮和前列腺素E1对先天性心脏病肺动脉高压患儿血管内皮细胞的影响

为探讨硫氮唑酮和前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)对先天性心脏病(先心病 )肺动脉高压 (ＰＨ)患儿血管内皮细胞的影响 ,寻求降低肺动脉压力的药物 ,我们对此进了研究 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1999年 10月～ 2 0 0 2年 8月我院门诊及住院的ＰＨ患儿 4 0例 ,彩色多普勒超声心动图确诊为先心病 ,并估测肺动脉收缩压超过 30ｍｍＨｇ或肺动脉平均压超过 2 0ｍｍＨｇ为入选标准[1] ,平均年龄 10 .4± 3.2岁 ;男 2 8例 ,女 12例。健康组 4 0例 ,平均年龄 10 .4± 3.2岁 ;男 2 6例 ,女 14例。二、方法　ＰＧＥ1针剂 [北京赛而制药有限公司 ,生…     

窒息新生鼠心肌线粒体膜通透性转换孔开放度的变化

目的 观察新生鼠窒息后心肌组织缺血损伤情况以及心肌细胞线粒体膜通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,MPTP)开放度的变化,以期揭示MPTP开放在窒息后心肌缺氧缺血及再灌注损伤的作用机制.方法 成年SD母鼠妊娠第21天行剖宫产,随机分为正常分娩组及动脉夹闭组,正常分娩组不夹闭子宫动脉,所分娩新生鼠为对照组;以夹闭动脉夹闭组孕鼠子宫动脉方法制作宫内窒息新生大鼠模型,为窒息组,每组各30只,于出生24 h处死新生鼠.以ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTn Ⅰ),以荧光分光光度法检测MPTP开放度;以TTC染色法检测心肌缺血面积;以HE染色法观察心肌细胞形态变化.结果 HE染色观察发现,窒息组心肌细胞排列紊乱、细胞肿胀、部分细胞溶解.对照组、窒息组新生鼠血清cTn Ⅰ分别为(0.08 ±0.04) μg/L、(0.40±0.29) μg/L,窒息组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组、窒息组新生鼠TTC染色心肌缺血面积分别为(8.01±3.48)％、(42.50±15.90)％(P ＜0.01).窒息组出现心肌点状坏死,缺血面积增大.对照组、窒息组新生鼠MPTP相对荧光单位分别为118.10±19.10、79.40±10.57 (P＜0.01),窒息组心肌MPTP开放度增大.各组新生大鼠血清cTn Ⅰ值与MPTP开放度呈正相关(r=-0.384,P＜0.01).结论 窒息新生大鼠出现心肌损伤,表现为血清cTn Ⅰ升高、心肌缺血及坏死.窒息后心肌MPTP开放度增大是导致心肌损伤的重要原因.     

比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中应用分析

目的：探讨比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中的应用。方法：将2008年1月～2010年6月诊治的216例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组106例和比索洛尔组110例。常规治疗组针对性原发疾病治疗及应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂、血管扩张剂（如硝酸甘油、硝普钠等）。比索洛尔组采用常规治疗联合比索洛尔治疗。观察两组的临床疗效。结果：常规治疗组总有效率为72.64%,比索洛尔组总有效率为92.72%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在慢性心力衰竭治疗过程中应用β受体阻滞剂比索洛尔,有减慢心率、降低心肌耗氧、抑制心室重构,长期应用安全可靠、副作用小等优点。     

经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤32例

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min。无严重并发症。住院5~14天,平均8天。32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发。复发率25%。结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点。     

组织多普勒检测心肌工作指数在冠心病中的临床应用

目的:探讨利用组织多普勒(TDI)检测心肌工作指数(MPI)评估冠状动脉病变程度与心脏整体功能状态的关系。方法:拟诊冠心病患者122例,行常规各项心脏超声指标及MPI检测,根据冠状动脉造影(CAG)结果,按冠脉病变Gensini积分分为4组,即正常组(0分,n=15)、轻度狭窄组(1～40分,n=56)、中度狭窄组(41～80分,n=56)和重度狭窄组(≥81分,n=9)。观察Gensini积分与MPI有无相关性。结果:重度狭窄组、中度狭窄组MPI指数较其它组高,重度狭窄组高于其他各组,Gensini积分与左、右心室MPI存在正相关关系(r=0.72,P<0.01;r=0.68,P<0.01)。结论:MPI与冠状动脉病变程度有关,冠状动脉狭窄程度越重,MPI升高越明显,提示冠心病患者随着冠脉病变严重程度的增加,心脏整体功能下降。