医用放射人员的职业照射及对健康的影响

近年来，随着1刀、CT和PET等大量新型放射设备与新技术不断应用，以及介入放射学的突飞猛进，把大部分临床科室（如心脏科、泌尿科、消化科、骨科、血管外科、麻醉科、创伤科及儿科等）的医师都拉入了“介入医师”的行列。大大扩展了接受职业照射的医学工作者的队伍。在对医用放射人员进行健康监护过程中，我们发现长期接触小剂量的电离辐射，对健康有一定的辐射损伤效应，应引起研究者和有关部门的足够重视。     

长期接触有机磷农药对机体血液指标的影响

目的观察分析南京市某有机磷农药生产企业人员外周血象（包括WBC、PLT、RBC和Hb）、丙氨酸转氨酶（ALT）和胆碱酯酶（CHE）结果的变化情况,探讨不同工种、不同工龄、不同性别与研究指标之间的关系,为减少职业危害提供科学依据。方法对2013年某有机磷农药生产企业1 138名人员和某外厂692名未接触有机磷农药的工人进行外周血象、ALT和CHE检测分析。结果有机磷组的WBC为（6.0±1.47）×10^9/L,PLT为（158.2±52.29）×10^9/L,RBC为（4.59±0.49）×10^12/L,Hb为（137.3±15.93）g/L,ALT为（24.9±19.78）U/L,CHE为（248.3±85.43）U/L,均在正常参考范围内;但WBC、PLT、RBC、Hb和CHE均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.01）。不同工种间,PLT、Hb、RBC、ALT和CHE的差异有统计学意义（P〈0.01）,操作工的WBC为（5.97±1.47）×10^9/L,PLT为（155.7±51.55）×10^9/L,RBC为（4.58±0.49）×10^12/L,Hb为（137.1±16.0）g/L,ALT为（24.1±17.33）U/L,CHE为（236.3±86.06）U/L,均低于管理人员,差异均有统计学意义。随着接害工龄的增加,血液检查的各项指标有逐渐降低的趋势,其中,5-15 a组的CHE为（213.6±83.85）U/L,RBC（4.49±0.52）×10^12/L,Hb为（133.9±16.99）g/L,显著低于〈5 a组,差异有统计学意义。CHE的异常率在性别间差异有统计学意义。结论长期接触有机磷农药对生产工人的外周血象,ALT和CHE有一定的负面影响,对工龄5-15年的影响尤为明显。     

关于血比重与比色法之间的Hb关系的探讨

目的 探索一种既不影响血液质量及献血者身体健康,又不影响无偿献血、采供血需求,适应献血血比重的筛选方法.方法 在比重为1.050的硫酸铜溶液中不及格的标本分别用比重为1.049、1.048的硫酸铜溶液测其比重,再用HiCN比色法测定Hb含量,最后对结果进行比较.结果 Hb 115 g/L的血标本其硫酸铜法比重在1.048～1.049之间.结论 适当采用男≥1.050,女≥1.048硫酸酮溶液作为献血时血比重筛选,能保证其血液Hb项的质量,而且对献血者的身体健康没有影响.     

职业接触二硫化碳对血脂水平的影响

时40名慢性二硫化碳中毒患者脂蛋白及血脂进行检测分析,提示二硫化碳能诱导高脂蛋白血症及高脂血症。     

核型自动扫描系统在淋巴细胞染色体畸变检测中的价值

目的 探讨核型自动扫描成像系统在淋巴细胞染色体畸变检测中的优点。方法 以192名医疗单位的放射工作人员为研究对象,分别用核型自动扫描系统检测法和人工双盲检测法对其外周血淋巴细胞染色体畸变细胞率和染色体畸变率进行检测分析。结果 对同一批标本阅片,扫描组平均用时（15.3 ±0.69） min小于人工组（42.0 ±0.56） min,差异有统计学意义（P < 0.05）。对同一批标本,扫描组的染色体畸变细胞率（0.193%）和染色体畸变率（0.227%）均高于人工组（0.065%,0.102%,）,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 核型自动扫描系统可以提高淋巴细胞染色体畸变的检出率,提高阅片的速度,缩短发报告的周期,减轻实验室人员的工作量,适合标本量较多的单位使用。     

“健康宝宝争章手册”的设计和运用

“健康第一”的理念已经深入人心。自从《纲要》颁布以来，人们对健康内涵和健康教育的认识越来越深入，对幼儿园健体教育、心理健康教育、安全和保育等研究都在不断地深入，本研究是探索如何让幼儿对自己在健康领域的发展状况进行自我评价的手段和载体。     

某食品企业149名健康工人尿中硫氰酸盐水平分析

目的 对南京市某食品企业的健康工人尿中硫氰酸盐(USCN)水平进行分析,为探索本地区健康成人尿中USCN参考限值提供资料.方法 采集南京市某企业149名健康工人的晨尿,采用吡啶-巴比妥酸分光光度法测定USCN水平;同时测定尿肌酐含量,用于校正USCN的水平.结果 肌酐校正前后,吸烟组尿中USCN水平[校正前:(7.8591±1.4494) mg/L,校正后:(9.9003±1.6866) mg/L]明显均高于非吸烟组[校正前:(4.5588±1.5672) mg/L,校正后:(5.4554±1.8680) mg/L],差异有统计学意义(t=7.77,t校正=6.09,P＜0.01).肌酐校正前,不同性别非吸烟者USCN水平的差异无统计学意义(t=0.09,P＞0.05);肌酐校正后,男性非吸烟者USCN水平明显高于女性,差异有统计学意义(t=2.40,P＜0.05).未经肌酐校正的吸烟人群尿中USCN水平参考限值＜14.47 mg/L,非吸烟人群＜9.55 mg/L;经肌酐校后,吸烟男性＜23.39 mg/L Cr,非吸烟男性＜17.85 mg/L Cr,非吸烟女性＜12.94 mg/L Cr.结论 吸烟人群的尿中USCN水平明显升高;建议在制定USCN参考限值时采用肌酐校正后的数值.     

尘肺病患者102例血清免疫球蛋白含量分析

目的了解尘肺病患者血清中免疫球蛋白含量的变化,为尘肺病的防治工作提供科学依据。方法选择102名尘肺病患者为研究对象,根据诊断,分为尘肺I期,尘肺Ⅱ期以及尘肺Ⅲ期。同时选择44名健康人群作为对照,检测其血清中免疫球蛋白（IgM、IgA和IgG）的含量。结果与对照组相比,尘肺病患者血清中IgM、IgA和IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义,IgG含量随尘肺期别的增加而增高。结论尘肺病患者体液免疫亢进,这对尘肺病的动态观察及指导临床治疗有一定的意义。     

罗伯逊易位1例

2008年4月我院对南京市2274名放射工作人员健康体检，在外周血染色畸变分析时发现1例罗伯逊易位，核型为45，XY，rob（13，14）。2个月后复查，结果不变。现报告如下。     

医用放射工作人员外周血淋巴细胞微核调查

为了解长期低剂量电离辐射对人体细胞遗传学的影响,于2009年对南京市1214名医用放射工作人员及500名非放射工作医务人员(对照组)的外周血淋巴细胞微核率进行分析.结果显示,医用放射工作人员的周围血淋巴细胞微核率和微核细胞率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);不同工龄、不同性别之间差异无统计学意义(P>0.0...