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1.
婴儿主动脉缩窄合并心内畸形的一期矫治 总被引:3,自引:2,他引:1
目的总结婴儿主动脉缩窄(CoA)合并心内畸形一期矫治的手术方法和临床经验。方法2001年1月至2006年1月,对28例CoA合并心内畸形患者行一期手术矫治。CoA为导管前型18例,邻近或正对导管处10例;伴主动脉弓发育不良6例,动脉导管未闭22例。合并的心内畸形包括:室间隔缺损16例、室间隔缺损+房间隔缺损5例、完全性房室间隔缺损3例,完全型大动脉错位伴室间隔缺损(D—TGA/VSD)2例,右心室双出口2例。采用左胸后外侧联合胸骨正中切口(双切口)径路手术12例,胸骨正中切口径路(单一切口)手术16例。采用缩窄段切除端端吻合术20例,Gore—Tex补片扩大成形术4例,左锁骨下动脉翻转扩大成形术4例。结果全组无手术死亡,术后呼吸机辅助呼吸时间7h~13d,住ICU时间3~18d。因术后心脏扩大延迟48~72h关胸4例,术后发生急性肾功能衰竭行腹膜透析3例,吸入一氧化氮(NO)治疗重度肺动脉高压3例。术后下肢收缩压高于上肢10~20mmHg18例(64.3%),收缩压上、下肢相差不大8例(28.6%),上肢分别高于下肢15mmHg和20mmHg2例(7.1%)。所有患者均得到随访,随访时间3~50个月,1例D—TGA/VSD患者因重度三尖瓣反流、肺部严重感染和呼吸功能衰竭于术后3个月死亡;其余27例患者恢复顺利。心脏超声心动图提示:1例采用端端吻合法、1例采用Gore~Tex补片扩大成形术的患者在CoA纠治处仍存在压差,分别为25mmHg、28mmHg,均未再次手术。结论一期手术矫治CoA合并心内畸形可以缩短疗程,有利于患者术后心、肺功能的恢复,避免二次手术的痛苦,降低治疗费用。可采用单一胸骨正中切口或胸骨正中联合左胸后外侧切口完成手术。 相似文献
2.
目的:检测青少年抑郁障碍病人血清白细胞介素(IL)水平,并分析其与躯体化症状的相关性。方法:选择2020年12月至2021年12月在合肥市第四人民医院治疗的13~18岁的青少年抑郁障碍病人93例,根据是否伴功能性躯体化症状(functional somatic symptoms, FSS),分为伴FSS组(40例)与不伴FSS组(53例)。同时选取32名正常青少年人群作为对照组。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、儿童躯体化量表(CSI)对疾病抑郁障碍现状进行评估。采用酶联免疫吸附试验法检测被试儿童血清IL-13及IL-12/23p40因子水平。结果:伴FSS青少年抑郁组IL-13因子水平显著高于不伴FSS组和对照组(P<0.05),不伴FSS组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);伴FSS组IL-12/23p40因子水平显著高于不伴FSS组(P<0.05),两者与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。IL-13水平与CSI总分及分因子分均呈正相关关系(r=0.360、0.286、0.366、0.310、0.336,P<0.01);IL-12/23... 相似文献
3.
4.
5.
目的 观察中西医联合治疗慢性阻塞性肺病(C O P D)的临床疗效,探讨在常规西医治疗基础上加用喘可治注射液对改善COPD的临床症状和肺功能变化.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗的基础上加用喘可治注射液4M L肌肉注射,每天2次,疗程2周.观察两组的临床疗效、治疗前后的肺功能变化及不良反应情况.结果 经2周治疗后,治疗组临床疗效总有效率为:86.7%,对照组临床疗效总有效率为:76.7%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后FEV1/FVC、FEV1%预计值等指标较治疗前和对照组比较有显著增加(P<0.05),差异有统计学意义.结论 喘可治注射液有助于改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能.中西医联合治疗治疗COPD的疗效好,且无不良反应,值得推广应用. 相似文献
7.
2015年安徽省精神卫生资源状况分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况,为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据。方法 收集2016年8 ~9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》(调查表数据截至2015年12月31日)。对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析。结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家,编制床位数7 957张。全省精神科床位密度平均为1.31张/万人,铜陵最高为4.47张/万人,亳州最低仅为0.16张/万人。精神科执业(助理)医师891名,全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人,铜陵最高为6.37名/10万人,滁州最低为0.45名/10万人。全省精神科患者平均住院日为(68.48±56.90)d。结论 安徽省精神卫生资源分布不均,精神卫生机构建设不足,精神科执业医师紧缺。 相似文献
8.
肝细胞生长因子与肾脏 总被引:1,自引:0,他引:1
肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)发现至今已20年,是一种对多种器官具多效性的多肽细胞因子.HGF与其受体C-met酪氨酸激酶有促有丝分裂、促运动、促形态形成和抗凋亡作用.它不仅在肝脏再生、肝硬化、肺纤维化、肿瘤发生等中起着重要作用,也与肾脏有密切关系.研究表明HGF与肾脏发生有关,能促进肾脏再生和修复,对肾间质纤维化的发生及发展具有调节作用. 相似文献
9.
对植入材料磨损态的Co-29Cr-5Mo(CCM)和Ti-6Al-4V(Ti64)的细胞毒性进行研究。与固溶态相比,在完全培养液中,通过噻唑蓝(MTT)法研究两种合金在不同浸提浓度、不同浸提时间下的材料浸提液对小鼠成纤维细胞(L929)的毒性及影响机制。扫描电子显微镜(SEM)观察腐蚀前后材料表面的变化,ICP发射光谱仪(ICP-MS)检测CCM和Ti64合金中主要金属离子的释放,电化学工作站(CHI760E)表征两种磨损态合金在完全培养液中的腐蚀情况。MTT实验结果表明:磨损态的两种合金随材料浸提浓度和时间的增大,细胞的相对增殖率(RGR)均减小,其中CCM的RGR由98.36%减小至73.28%,细胞毒性由0级升至2级;Ti64的RGR减小至85.86%,细胞毒性升至1级。ICP-MS结果表明,磨损态合金有害离子的释放量随着浸提时间不断上升,浸提至168 h时,磨损态CCM合金Co和Cr释放量分别高达1 249.7和293.9 μg/L;磨损态Ti64合金Al和V释放量分别为30.7和19.7 μg/L。CCM的Tafel曲线和SEM分析表明,在完全培养液中,CCM表面化学位较高的棱、尖角以及微米级沟壑位置发生了缝隙腐蚀,造成金属离子的释放,并对L929细胞的生长和分裂产生抑制作用。 相似文献
10.
目的 基于加权TOPSIS法建立卡泊芬净的药物利用评估(DUE)标准,为提高卡泊芬净的合理使用提供参考依据。方法 以卡泊芬净药品说明书为基础,参考相关真菌感染治疗指南,基于加权TOPSIS法建立卡泊芬净DUE标准,并评估南宁市第一人民医院2020年1月—2021年12月使用卡泊芬净的40份病历。结果 评估的40份病历中,用药合理病历占50.0%,用药基本合理病历占22.5%,用药不合理病历占27.5%。结论 基于加权TOPSIS法建立的卡泊芬净DUE标准可用于评估该药物的用药合理性,评估结果显示医院卡泊芬净的不合理用药现象较为普遍,应加强管理。 相似文献