米索前列醇预防剖宫产术后出血安全性与有效性分析

目的：探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的安全性与有效性。方法选取本院收治的120例剖宫产术后出血患者随机分成观察组和对照组,观察组60例给予米索前列醇预防术后出血,对照组60例给予缩宫素预防产后出血。比较两组患者术后2 h出血量、术后24 h出血量及术后不良反应发生率。结果观察组产妇术后2 h出血量、术后24 h出血量（明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇术后不良反应发生率于对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米索前列醇给药方便,缩宫作用强,止血效果显著,不良反应发生率低,对于减少产后出血的发生率、降低孕产妇死亡率具有重要意义,值得临床上进一步推广应用。     

大肠可利用越橘成分抑制人结直肠癌细胞生长的机制研究

目的利用植物化学物(phytochemicals)中的越橘提取物,制备大肠可利用越橘提取物(Colon-available cranberry extract,CACE),并以此观察CACE对H₂O₂诱导的DNA损伤的保护作用;并研究CACE对人大肠癌细胞的增殖和侵袭能力的影响及其分子机制。 方法经模拟上消化道环境消化吸收后,将越橘提取物制备成CACE。首先以MTT法检测CACE对大肠癌Lovo细胞的生长抑制作用。然后利用单细胞凝胶电泳实验检测CACE对于过氧化氢诱导的大肠癌细胞核损伤的保护作用;进而用Matrigel基底膜侵袭实验检测CACE对Lovo细胞侵袭能力的影响,并通过流式细胞技术观察CACE对于Lovo细胞周期的影响。最后利用Western-blot方法检测CACE对Lovo细胞P53及VEGF蛋白表达的影响,同时使用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测CACE对于Lovo细胞VEGF表达的影响。 结果MTT实验结果示：CACE浓度从20μg/ml增至120μg/ml,Lovo细胞增殖率从90.64±3.11%降至38.54±3.13%。单细胞凝胶电泳实验结果发现：以相同浓度的H₂O₂损伤Lovo细胞,CACE干预组较对照组的细胞DNA损伤明显减轻,而且随CACE浓度增加损伤进一步减轻。流式细胞仪检测细胞周期结果发现：CACE增加了Lovo细胞在G1期的比例,但没有明显的统计学意义(P>0.05)。穿膜侵袭实验显示：穿膜细胞数量随CACE浓度增加而减少;Western-blot结果：CACE能显著降低大肠癌Lovo细胞P53和VEGF蛋白的表达,且随浓度增加该作用进一步增强;Real-time PCR实验结果显示,CACE抑制了VEGF的mRNA的表达。 结论CACE在体外模型中能够显著抑制人大肠癌细胞系Lovo的增殖和侵袭,且对DNA损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过抑制P53和VEGF的表达来实现。     

冰盐水纱布局部冷敷对减轻小儿疝术后阴囊水肿的效果观察

目的探讨小儿疝术后立即使用冰盐水纱布对阴囊及腹股沟区局部冷敷减轻阴囊水肿的临床疗效。方法 510例小儿疝患儿,随机分为观察组和对照组,每组255例。对照组采用术后传统的局部加压、阴囊抬高等方法治疗,观察组采用术后立即使用冰盐水纱布对阴囊及腹股沟区局部冷敷的方法治疗。观察两组患儿术后24 h内阴囊水肿情况及阴囊水肿消退时间。结果观察组24 h内阴囊水肿总发生率12.5%显著低于对照组35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿阴囊水肿消退时间(3.5±0.17)d显著短于对照组(5.5±0.51)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冰盐水纱布局部冷敷对减轻小儿疝术后阴囊水肿有明显的临床效果,值得推广应用。     

下颌阻生智齿应用超声骨刀法与凿骨劈冠法拔除的比较研究

目的：对下颌阻生智齿应用超声骨刀法与凿骨劈冠法拔除的治疗效果进行比较评价。方法随机的将2009年1月～2013年9月收治的下颌阻生智齿患者124例分成凿骨劈冠法组和超声骨刀法组各62例,对两组的手术时间、术后1 d的疼痛程度和术后面部肿胀和干槽症的发生率进行比较。结果超声骨刀法组手术时间明显的低于凿骨劈冠法组,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）;超声骨刀法组术后1 d的疼痛程度明显的低于凿骨劈冠法组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;超声骨刀法组术后面部肿胀的发生率明显的低于凿骨劈冠法组,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论超声骨刀法拔除下颌阻生智齿手术治疗的时间短,能减轻术后疼痛的程度,降低面部肿胀和干槽症等并发症的发生,效果优于凿骨劈冠法,应进一步推广。     

妊娠期乳腺癌在诊断和手术、化疗、放疗综合治疗方面的特殊性探讨

目的对妊娠期乳腺癌的诊断、手术、放疗、化疗等综合治疗方面的特殊性进行探讨。方法回顾性分析自2000年5月～2007年5月期间某院收治的妊娠期乳腺癌患者11例,其中属于妊娠期的有5例,分娩后1年内的有6例。对7例患者实施了乳房保留治疗,4例实施改良根治术,且所有患者在术后进行放疗,有8例接受了化疗。结果11例患者通过钼靶检查中有9例以及6例B超检查都发现了阳性。由于诊断时期较晚,因此其肿瘤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期例数为2例、5例、4例。对所有患者进行随访发现,有9例无病生存,有2例在结束治疗2年后出现局部复发或者转移。结论妊娠期乳腺癌的误诊是较为常见的,因此在诊断时,要重视妊娠、哺乳等时期对乳房的检查以及超声检查的作用。在治疗时要坚持兼顾疾病迫切性和胎儿安全性的原则。研究表明在允许开展化疗及放疗的综合治疗前提下,进行乳房保留治疗是治疗妊娠期乳腺癌的可行方法。     

超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声引导下空芯针穿刺活检（US-CNB）对乳腺癌的诊断价值。方法 107例疑似乳腺癌患者术前均接受普通超声及US-CNB检查,统计普通超声、 US-CNB对乳腺癌的检出率。以术后病理检查结果为金标准,比较二者对乳腺癌的诊断效能。结果 术后病理检查显示,107例疑似乳腺癌患者中76例确诊为乳腺癌,31例确诊为乳腺良性病变。普通超声检出乳腺癌60例,乳腺良性病变47例;US-CNB检出乳腺癌72例,乳腺良性病变35例;US-CNB诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确度均高于普通超声（P <0.05）。结论 与普通超声相比,US-CNB可更好地提升乳腺癌诊断的准确度、特异度及灵敏度。