肋间动脉肋骨瓣移植钛板内固定治疗胸椎结核

目的总结肋间动脉肋骨瓣移植钛板内固定治疗胸椎结核的方法和疗效。方法采用肋间动脉肋骨瓣移植钛板内固定治疗胸椎结核31例。结果31例术后随访12～36个月,其中30例术后13个月内均骨性愈合,脊髓受压症状治愈或明显好转,1例病灶迁延并出现局限性骨缺血坏死,经规范抗结核治疗后骨性融合。脊髓Frankel分级明显改善。结论重建椎体局部血液循环是增强结核病灶抵抗力、确保植骨融合的关键,肋间动脉肋骨瓣移植可显著提高胸椎结核愈合率。     

带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效观察

目的 探讨带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法 采用带旋髂深血管蒂骨膜移植于7例患坏死塌陷的股骨头内，关节外固定血管束。结果 7例手术全部获得成功。随访6～18个月，平均10个月，术后关节疼痛全部缓解，行走2km以上无不适。全部病例X线摄片复查，未见继续塌陷。结论 应用带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的手术方法具有彻底清除死骨；重建股骨头血运；局部植入大量的成骨效应细胞．经传导或诱导作用在坏死骨小樑表面形成新骨等优点。     

经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折

目的 探讨经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折的疗效.方法 本组56例髌骨骨折,受伤至手术时间(3.31±1.25)d.骨折类型分类:Ⅰ型16例,Ⅱ型29例,Ⅲ型11例.采用经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折,手术标准是X线透视下骨折整复满意与关节面平整满意.结果 本组56例均得到随访,随访时间(18.24±2.54)个月,按改良的Bostman临床疗效评估标准:优45例,良9例,可2例,无差病例,优良率96.4％.结论 经皮复位环形外固定器治疗髌骨骨折,尤其适用于Ⅰ、Ⅱ型及ⅢA、ⅢB型髌骨骨折,骨折固定稳固并能恢复平整关节面,疗效满意值得推广.     

经皮钳夹复位外固定治疗Bennett骨折

目的总结采用经皮钳夹复位外固定治疗Bennett骨折的方法和疗效。方法56例Bennett骨折均采用手法骨折复位经皮钳夹外固定治疗。结果随访1～5年,56例均在术后4～8月骨折临床愈合。按疗效评定标准进行评价,优43例,良9例,可4例,优良率92．9％。结论经皮钳夹复位外固定治疗Bennett骨折可显著提高Bennett骨折愈合优良率。     

踝关节骨折手术治疗88例分析

目的探讨踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法本组88例踝关节骨折,男56例,女32例;年龄18—72岁,平均43岁。根据Lauge—Hansen分类,旋后外旋型42例,旋后内收型12例,旋前外旋型23例,旋前外展型11例。所有患者均采用切开复位内固定治疗,手术的标准是肉眼下解剖复位。术后进行规范的功能锻炼,且不使用石膏外固定。结果88例均得到随访,随访1—5年,平均18个月。应用改良的Baird—Jackson评分系统对其术后疗效进行评定,优64例,良13例,可11例,没有差的病例,优良率为87．5％。结论踝关节骨折解剖复位、牢固的内固定及术后早期积极功能锻炼对改善远期疗效非常重要。     

经皮穿针固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨闭合穿针固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折临床疗效。方法：2000年1月至2005年12月,采用闭合手法复位经皮克氏针内固定,辅助石膏托外固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折21例,男6例,女15例,年龄54～77岁,平均64.9岁。按AO桡尺骨远端骨折的分型,C1型2例,C2型13例, C3型6例。结果：19例获得随访,随访时间10～55个月,平均39个月。X线显示骨折全部愈合。根据Aro关于Colles骨折复位后的功能评价,优 5例、良11例、可2例、差1例,优良率为84%。结论：对经关节面骨折且有明显关节面移位的老年桡骨远端粉碎性骨折,采用闭合穿针固定治疗简单、经济、有效。[著者文摘]     

阿仑膦酸钠联合维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松症疗效观察

目的研究联合使用阿仑膦酸钠和维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取来本院进行治疗的100例老年性骨质疏松患者,随机分为研究组和对照组,每组50例,研究组联合使用阿仑膦酸钠和维D2磷葡钙片治疗,对照组只使用阿仑膦酸钠治疗。治疗前后评价患者的骨密度情况。结果经过半年的治疗后,研究组患者的骨密度与对照组相比增加明显(p<0.05)。结论与单用阿仑膦酸钠相比,联合使用阿仑膦酸钠和维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松疗效更显著,在临床上值得推广。     

吲哚洛芬的合成

吲哚洛芬(1)是一较新的芳基丙酸类非甾体抗炎药,化学名为2-[4-(1-氧-2-异吲哚满基)-苯基]丙酸。1981年在西德上市。临床用于治疗风湿性关节炎、骨关节炎、椎关节强硬、非关节性风湿病及外伤、手术后、骨折、骨骼肌疼痛。该药疗效确实,作用强度大。近来还有报     

开放性胫腓骨骨折78例讨论

我院在1998～2000年采用一期清创内固定术治疗开放性胫腓骨骨折78例,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组78例,男56例,女22例;年龄12～82岁,平均36岁。右侧52例,左侧23例,双侧3例。按Gustilo法分型犤1犦:Ⅰ型26例,Ⅱ型20例,Ⅲa型15例,Ⅲb型10例,Ⅲc型7型。致伤原因:车祸75例,其他3例。合并颅脑伤9例,胸部伤5例,腹部伤4例,股骨骨折3例。1.2治疗方法所有病人均在生命体征稳定的条件下第一时间清创,去除坏死组织,并作骨折复位和固定术(其中1例由于骨折合并周围软组织严重损伤而作一期截肢术),伤口一期缝合。如伤口张力过大…