电阻抗扫描成像和高频超声诊断小乳腺癌的对照研究

目的：评价电阻抗扫描成像(electrical impedance scanning，EIS)和高频超声对小乳腺癌的诊断价值．方法：乳腺肿块(直径≤2cm)54例病理证实，行EIS和高频超声检查，时间间隔不超过3d．结果：乳腺癌23例，EIS诊断小乳腺癌17例，敏感性73．9％，特异性80．6％，准确性77．8％，阳性预测值73．9％，阴性预测值80．6％；高频超声诊断小乳腺癌20例，敏感性87．0％，特异性87．1％，准确性87．0％，阳性预测值83．3％，阴性预测值90．0％．二联合诊断，敏感性95．6％，特异性90．3％，准确性92．6％，阳性预测值88．0％，阴性预测值96．6％．结论：EIS对小乳腺癌的诊断有较大实用价值，且与高频超声结合应用，可以提高小乳腺癌的诊断准确奎．     

地塞米松局部注射治疗老年亚急性甲状腺炎疗效观察

目的 观察老年亚急性甲状腺炎患者甲状腺内皮试针、小剂量注射地塞米松的疗效.方法 将80例中、重型老年亚急性甲状腺炎患者随机分为A组(地塞米松注射)和B组(泼尼松口服),每组40例.A组使用1 mL皮试针单叶注射0.5～0.8 mL地塞米松(2.5～4.0 mg),每周2次.B组采用口服泼尼松10 mg,每天3次,疗程6～8周.观察两组治疗前后体温、甲状腺疼痛及触痛程度、甲状腺大小、血沉恢复正常时间及不良反应.结果 A组治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间和肿大甲状腺缩小时间、血沉正常时间均短于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01),无B组不良反应.A组平均注射(3.56±0.81)次.结论 对于老年亚急性甲状腺炎患者,皮试针、小剂量甲状腺局部注射地塞米松是治疗方法的尝试,该法显效快、疗程短、并发症少,值得临床推广应用.     

500例妊娠高血压综合征眼底改变临床分析

目的　探讨妊娠高血压综合征 (PIHS)患者的血压、蛋白尿和水肿与眼底改变的关系。方法　回顾性分析眼底改变与 PIHS的血压、蛋白尿、水肿的关系 ,眼底改变用直接眼底镜进行检查。结果　在 5 0 0例患者中 ,眼底正常为 32 2例 (6 4 .4 % ) ,眼底异常 178例 (35 .6 % ) ,在轻、中、重 PIHS患者中其眼底改变的百分比分别为10 .8%、39.8%、5 9.6 % ,而且 PIHS越严重 ,其眼底改变越严重 (P <0 .0 1)。结论　 PIHS眼底改变与 PIHS的血压高低程度相一致 ,而眼底改变越严重 ,蛋白尿、水肿的发生率越高 ,说明眼底改变是反映全身多处器官受损的一项重要指标。     

药包材生产车间工艺设计探讨

本文以某包装印刷企业药用复合膜(袋)生产车间的设计为实例,对药包材生产车间的设计进行探讨,以供药包材生产车间的设计人员参考.     

实时动态三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床研究

目的 探讨实时动态三维超声在胎儿肢体畸形产前诊断中的应用价值.方法 应用GE Voluson730 Expert RAB2-5L容积探头对346例高危妊娠产妇行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.二维超声检查后直接完成动态三维数据采集,由另一名医师在未知二维超声结果的前提下独立分析动态三维图像并做出诊断.结果 实时三维超声产前诊断胎儿肢体畸形的敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值为83.87%,97.93%,95.97%,83.33%,97.53%,其中敏感度及阳性预告值明显优于二维超声.结论 实时三维超声可明显提高胎儿肢体畸形产前诊断的敏感性及准确度,其图像生动逼真,有利于临床医师及患者全面系统地理解胎儿肢体的解剖结构及畸形状况,为临床方案的制定提供较为客观的依据.     

感冒后勿大量饮用运动饮料

一般来说,人在感冒后要多喝水来增加机体的代谢。最近,家住浙江宁波的23岁小伙小齐感冒后却因“多喝水”喝出糖尿病酮症酸中毒,被送人医院重症医学科(ICU)抢救。原来,小齐所谓的“多喝水”,竟是把运动饮料当成水来喝了,差点危及生命。     

支气管肺炎合并脓胸纵隔气肿皮下气肿一例

患儿,女,4岁,6d前无明显诱因出现阵发性咳嗽,伴轻度喘息,发热,体温波动在39℃左右,无头痛及呕吐。自服阿斯匹林2d热不退,夜间喘憋加重,在当地医院诊断肺炎,给予青霉素、病毒唑（具体量不详）,每日1次,静滴3d,仍高热不退。1d前出现前胸部疼痛,呼吸时明显,颈部肿胀、疼痛,为进一步诊治来我院。入院查体：T39．6℃,P140次／min,R48次／min,体重18kg。高热面容,神志清,呼吸急促,双眼睑轻度浮肿,有散在皮下出血点。     

生理性缺血训练促进远隔缺血心肌侧支生成中内皮祖细胞的作用

摘要 目的：研究内皮祖细胞（EPCs）对生理性缺血训练（PIT）促进远隔缺血心肌侧支循环生成的影响。 方法：选择健康新西兰白兔雌雄不拘,体重（2.5±0.5）kg。冠状动脉左室支（LVB）安装特制水囊球,通过充放水制作可控性心肌缺血动物模型。休息1周后将实验动物随机分为6组：假手术组（SO）、单纯肢体缺血组（LIT）、单纯心肌缺血组（MI）、生理性缺血训练组（PIT）、EPCs促进剂组（Pro-EPCs）、EPCs抑制剂组（Inhi-EPCs）。SO组不做任何干预,LIT组进行双下肢缺血训练,MI组进行心肌缺血训练,PIT组生理性缺血训练,即心肌缺血同时进行双下肢缺血训练,Pro-EPCs组在PIT组基础上口服EPCs促进剂,Inhi-EPCs组在PIT组基础上口服EPCs抑制剂。训练4周后,取左室支支配区域心肌,采用微球法测定训练前、后缺血区心肌相对侧支循环血流量(RCBF);免疫组化法检测实验终点缺血区毛细血管密度（CD）。 结果：与实验前相比,MI组、PIT组RCBF值分别增加5.11、19.39（P＜0.05）。实验结束时,MI组、PIT组RCBF显著高于SO组和LIT组（P＜0.05）,PIT组高于MI组（P＜0.05）,SO组与LIT组无显著性差异（P＞0.05）。与PIT组比较,Pro-EPCs组RCBF明显增高（P＜0.05）,Inhi-EPCs组RCBF显著降低（P＜0.05）。CD结果与RCBF值类似。 结论：①生理性缺血训练可促进远隔缺血心肌侧支循环生成。②生理性缺血训练同时,正负向调节内皮祖细胞,可相应促进或抑制远隔缺血心肌侧支循环生成。EPCs是生理性缺血训练促进远隔缺血心肌侧支循环形成过程中的重要细胞机制。     

玻璃体切割联合曲安奈德注射治疗增生型糖尿病视网膜病变

目的观察玻璃体切割联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效及并发症。方法收集2011年2月至2012年1月增生型糖尿病视网膜病变患者60例69眼,患者均接受玻璃体切割手术,术中注射曲安奈德。观察术后视力及眼压情况,光学相干视网膜断层成像检测黄斑中心凹厚度变化及术后并发症。结果术后患者视力均有提高,术后3月稳定。最佳矫正视力为0.56±0.18.术后黄斑水肿减退,黄斑中心凹厚度减低,3月后基本恢复正常253±169μm。眼压术后有增加,术后7d为19.42±6.97mmHg,术后1月为24.14±11.25mmHg,用药后基本可以降至正常,术后3月19.21±6.45mmHg。结论玻璃体切割联合曲安奈德玻璃体腔内注射能减轻黄斑水肿,逐步改善视功能,是治疗增生型糖尿病视网膜病变的有效,安全手段。