糖尿病心肌病的发病机制研究

糖尿病心肌病(DC)是排除了高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病变所致的心肌损伤后诊断的一种特异性心肌病,是糖尿病的主要并发症之一。临床表现为心脏收缩和舒张功能障碍,最终导致心力衰竭、心律失常和猝死。目前的研究认为,心肌细胞的代谢紊乱、心脏微血管和自主神经病变及其他神经内分泌因素在DC的发生发展中均起了重要的作用,该文就DC的发病机制予以综述。     

胶体果胶铋联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

目的探讨胶体果胶铋联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的(RE)的有效性。方法 75例经内镜证实的RE患者随机分为两组,治疗组37例,予以胶体果胶铋150mg,3次/d,奥美拉唑20mg,2次/d;对照组38例,予以奥美拉唑20mg,2次/d,口服,治疗4周。分别于治疗前后观察烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状变化,复查内镜观察镜下食管炎痊愈率。结果治疗4周后,两组临床症状改善情况,治疗组显效27例,有效8例,有效率为94.6%;对照组显效13例,有效15例,有效率为73.7%,两组在症状缓解率方面差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组食管炎内镜下疗效,显效率为72.9%,有效率为97.3%,对照组显效率为47.4%,有效率为58.6%。两组内镜下疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论胶体果胶铋联合奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效优于单用奥美拉唑。     

拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联合低分子肝素治疗后循环缺血的临床效果和安全性观察

目的 观察拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联合低分子肝素治疗后循环缺血（PCI）的疗效及安全性.方法 选择淄博市第七人民医院2012年6月～2013年1月收治的PCI患者100例,随机分为治疗组及对照组,对照组50例给予拜阿司匹林治疗,治疗组50例在此基础上加用硫酸氢氯吡格雷及低分子肝素治疗,两组患者的疗程均为3周,并随访2个月.治疗后3周根据临床症状和经颅多普勒（TCD）评价效果,治疗后2个月比较两组患者的血小板计数、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及出血等不良反应情况.结果 治疗3周,治疗组患者的总有效率为94.0％,对照组为66.0％,治疗组的总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗过程中及治疗后2个月两组均未见出血等不良反应.结论 拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联合低分子肝素治疗后循环缺血的效果显著,安全可行,值得推广.