基层医院腹腔镜阑尾切除术189例治疗体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床经验,探讨LA手术的临床意义。方法回顾性分析实施腹腔镜阑尾切除术189例患者的临床资料。结果1例盲肠癌、2例阑尾脓肿中转开腹,余均顺利完成腹腔镜下手术。有1例探查发现为右侧输卵管伞部异位妊娠行右输卵管切除术,1例右侧卵巢囊肿蒂扭转行腹腔镜下同侧卵巢囊肿摘除术;1例单纯性阑尾炎合并右侧卵巢囊肿行右侧卵巢囊肿剔除加阑尾切除术,9例化脓性阑尾炎合并肠粘连同时行肠粘连松解术,1例直肠癌合并慢性阑尾炎行腹腔镜直肠癌根治加阑尾切除术。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、美观等诸多优点,是治疗阑尾炎的良好术式。     

改良区域性神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的运用

目的：探讨改良区域性神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的运用效果。方法选择400例老年腹股沟疝患者,根据麻醉方法不同划分为2组,对照组（n=194）采用腰硬联合麻醉,观察组（n=206）患者采用改良区域性神经阻滞麻醉,比较2组患者的麻醉实施效果。结果观察组的手术时间（42.0±7.8）min、进食时间（0.36±0.50）h、住院时间（2.9±0.6）d、恢复日常生活时间（2.8±1.2）d、术后麻醉并发症发生率2.4%、辅助药物使用率为5.3%、住院时间（5665.11±46.21）元、麻醉满意率90.3%,对照组手术时间（56.0±6.9）min、进食时间（0.71±0.30）h、住院时间（6.4±0.7）d、恢复日常生活时间（5.4±2.1）d、术后麻醉并发症发生率6.7%、辅助药物使用率为9.3%、住院时间（6853.51±52.11）元、麻醉满意率70.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年腹股沟疝手术采用改良区域性神经阻滞,其麻醉以及镇痛效果显著,可有效减少患者的住院时间以及经济费用,具有临床应用价值。     

基层医院腹腔镜阑尾切除术189例治疗体会

目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床经验,探讨LA手术的临床意义。方法回顾性分析实施腹腔镜阑尾切除术189例患者的临床资料。结果 1例盲肠癌、2例阑尾脓肿中转开腹,余均顺利完成腹腔镜下手术。有1例探查发现为右侧输卵管伞部异位妊娠行右输卵管切除术,1例右侧卵巢囊肿蒂扭转行腹腔镜下同侧卵巢囊肿摘除术;1例单纯性阑尾炎合并右侧卵巢囊肿行右侧卵巢囊肿剔除加阑尾切除术,9例化脓性阑尾炎合并肠粘连同时行肠粘连松解术,1例直肠癌合并慢性阑尾炎行腹腔镜直肠癌根治加阑尾切除术。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、美观等诸多优点,是治疗阑尾炎的良好术式。