铝碳酸镁预防重度有机磷农药中毒并发应激性溃疡出血43例

［摘要］目的观察铝碳酸镁预防重度有机磷农药中毒并发应激性溃疡出血的疗效.方法85例重度有机磷农药中毒患者随机分为两组：对照组42例在彻底洗胃后予法莫替丁20 mg静脉推注,bid,连用5 d;治疗组43例在洗胃后向胃管内立即注入铝碳酸镁混悬剂30 mL,bid,并同时辅以法莫替丁治疗（同对照组）.结果对照组未出血、隐性出血、显性出血例数分别为24,10,8例,治疗组分别为38,3,2例,两组应激性溃疡出血差异有极显著性（P＜0.01）;对照组平均住院时间为（122±15） h,治疗组为（93±16） h,两组住院时间差异有极显著性（P＜0.01）;对照组病死率为9.52%,治疗组为6.98%,两组病死率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论铝碳酸镁可明显降低重度有机磷农药中毒患者应激性溃疡出血的发生率,同时缩短住院时间,但对病死率无明显影响.     

农村老年高血压患者降血压药物的选择和治疗依从性研究

目的：探讨农村老年高血压患者降血压药物的选择和治疗依从性。方法选择320例农村老年高血压患者,调查患者入院前降压药物选择情况和住院期间服药依从性及血压控制效果,随访患者出院后治疗依从性。结果患者入院前降压药物以复方降压制剂为主要选择,占全部药物类型的45．62％;患者住院期间服药依从性佳者203例（63．44％）,依从性差者117例（36．56％）;患者出院后依从性普遍较差,仅有166例（51．88％）出院后遵医嘱服药。结论农村老年高血压患者降压药物以复方降压制剂为主要选择,其受社会文化因素、经济条件限制、医疗资源配置等因素影响导致治疗依从性较差。     

补镁治疗心力衰竭与伴镁缺乏性低钾

镁与心脏关系密切,许多临床与实验资料表明充血性心力衰竭可伴发低镁血症[1],其意义已日益受到临床医师的重视.本文就我院对慢性心力衰竭伴镁缺乏性低钾的患者应用镁盐治疗的经过与体会,结合文献分析讨论如下.     

ST-T改变的高血压病患者E/A检测及其临床意义

高血压对动脉血管结构及功能的影响比其它心血管因素更重要。高血压患者在左室收缩功能和心脏结构尚正常时就可出现左室舒张功能异常，随着病情的发展，长期后负荷增加，可导致左室肥厚，出现进行性的舒张功能损害。为此我们对1998年4月～2003年12月来我院的门诊和住院病人有ST-T改变的156例的高血压病患者，进行二尖瓣口血流频谱E／A值改变观察，以探讨ST-T改变的高血压患者与E／A值检测的临床意义。     

手术治疗臀肌挛缩症19例

臀肌挛缩症又名注射性臀大肌挛缩症 ,系反复多次臀大肌内穿刺注射药物 ,导致该部位肌肉或筋膜组织纤维性挛缩。本组 19例中男 14例 ,女 5例 ,年龄 6～ 17岁 ;均行臀大肌、臀中肌及髂胫肌手术治疗。 19例均获随访 ,时间 6个月至 2年。结果 :18例髋关节功能恢复良好 ,步态正常 ,1例右侧髋关节功能欠佳。讨论 :本病症主要原因是由于注射针头致肌肉的损伤及药物的化学刺激引起创伤和化学性肌纤维炎及纤维组织增生。本组 19例病史中在 1～ 4岁均有反复多次臀大肌内注射药物史 ;另外 ,儿童的易感性及遗传性亦是本病不可忽视的原因。本病的临床表现…     

贝那普利与安体舒通联合治疗慢性心力衰竭68例疗效观察

目的 探讨贝那普利与安体舒通联合治疗慢性心力衰竭的治疗效果.方法 选择我院2008年6月至2010年6月慢性充血性心力衰竭患者136例,将上述患者随机分成观察组和对照组.两组患者均充分休息、限制食盐摄入、给予强心药物、利尿剂(速尿每天20～ 40mg)、扩血管药物等.观察组在对照组用药基础上给予螺内酯20mg口服,每天...     

Parks手术结合结肠成形在低位直肠癌保肛手术中的作用探讨

目的探讨Parks手术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法选取低位直肠癌患者60例,随机分为两组,观察组29例,对照组31例,使其有可比性。对照组患者给予Parks手术;观察组患者给予Parks手术结合结肠成形术。对两组患者肛门功能、生活质量以及患者对治疗的满意程度进行比较。结果观察组患者术后6个月及12个月排便频率及夜间排便频率均明显低于对照组;控制延迟排便明显优于对照组;漏稀便者所占比例明显少于对照组;观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能以及社会功能四个方面得分均明显高于对照组;对治疗效果感到非常满意以及满意的患者观察组均明显高于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在条件允许的情况下对低位直肠癌患者实施Parks联合结肠成形术可改善患者肛门功能,提高患者生存质量。     

B型脑钠肽在高危人群中早期诊断孤立性左心室舒张功能障碍的价值

目的评估血浆BNP水平在高危人群中早期诊断孤立性左室舒张功能障碍的价值。方法纳入72例高血压、糖尿病、高血脂以及缺血性心脏病患者。脉冲多普勒(PW)获取二尖瓣口血流速率E/A、E峰下降时间(DT)与等容舒张时间(IVRT)。并检测所有患者的血浆BNP水平。根据E/A、DT、IVRT值分为两组:左心室舒张功能正常组和孤立性舒张功能障碍组。结果左心室舒张功能正常组的血浆BNP值为(42.1±7.6)pg/ml,而舒张功能不全组为(185.5±26.5)pg/ml,两组间有明显差异(P<0.01)。BNP检测孤立性左心室舒张功能障碍ROC曲线下面积0.93(95%CI,0.86 to 0.99;P<0.01)。BNP值为63pg/ml,其特异性为90.5%,敏感性91.3%,准确率为90.3%。结论血浆BNP水平检测有助于早期诊断孤立性左心室舒张功能障碍。     

Tv1〉Tv6综合征对冠状动脉供血不良诊断的临床探讨

本文对2003年1月～10月,我院220例患者临床按照冠脉供血不良治疗后复检心电图检查的观察,探讨Tv1>Tv6综合征对冠状动脉机能不全的诊断价值。