拜新同治疗原发性高血压80例临床疗效观察

我科应用拜新同 (德国拜尔公司生产 ) (心痛定控释片 )对 80例高血压病人进行治疗 ,取得了较好的降压疗效。1　对象和方法1.1　对象　选择内科门诊及病房原发性高血压病人80例 ,男性 36例 ,女性 4 4例 ,年龄 4 2～ 82岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,入选病人均符合ＷＨＯ1999年 2月规定的高血压诊断标准 ,其中轻度 4 6例 ,中度 4例 ,合并冠心病者 10例 ,高血脂者 10例 ,糖尿病者 6例 ,脑血栓者 4例 ,继发性高血压患者除外。1.2　方法　所有患者用药前两周停服其它降压药物(个别血压高者除外 ) ,然后给予拜新同 30ｍｇ/ｄ晨服 ,治疗前测右上臂坐位…     

冠状动脉病变严重程度、冠心病介入治疗对QT离散度的影响

QT离散度(QTd)是近年来发展起来的1项预测心脏复极同步的新指标.本研究旨在探讨冠状动脉病变严重程度、介入治疗对QTd及校正QTd(QTcd)的影响.     

IL-6及BNP与心力衰竭的关系

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)及脑钠肽(BNP)水平在诊断心力衰竭及判断严重程度中的价值?方法:两组患者均常规作心脏超声检查获取相关数据,测定血清IL-6及BNP水平?结果:心力衰竭组血清IL-6及BNP水平明显高于对照组,且随纽约心脏协会(NYHA)分级心功能等级升高,血清IL-6及BNP水平进一步升高;血清IL-6及BNP水平与心力衰竭患者左心室短轴缩短率(FS)及左室射血分数(LVEF)呈负相关,与左心室舒张末内径(LVEDD)呈正相关?结论:血清IL-6及BNP水平可较为准确地反映心衰患者的心功能状态,可作为心衰早期诊断及预后的指标?     

基于利益相关者的县域医共体分级诊疗协同治理探索与实践△

县域医共体是医联体的四大组织模式之一,对于推进分级诊疗、优化县域内医疗资源配置、提高群众就医获得感具有重要意义。通过对兴化市人民医院医共体成员单位现状调查,发现存在病人外转较多、服务能力不足、人才队伍建设不足、财政投入不足、医共体建设紧密性不强、外部治理体系变革与重构滞后、内部治理机制不完善、信息化建设与医共体发展契合度不高、考核评价体系未建立等问题和困难,基于利益相关者理论,探索县域医共体分级诊疗价值认同、行为合作、利益共享的协同治理,以破解县域医共体分级诊疗体系建立的困境,从而促进基层首诊、分级诊疗目标实现。     

胺碘酮治疗冠心病心律失常引起心率变异性变化的评价

目的用心率变异(HRV)对胺腆酮治疗冠心病心律失常进行临床评价.方法将80例冠心病心律失常的患者随机分为两组,分别予以胺碘酮、普罗帕酮治疗,并在治疗前后进行HRV分析.结果胺碘酮和普罗帕酮组对房性、室性心律失常均有效,其中胺碘酮组对减少房性期前收缩的效果比普罗帕酮组更明显(P＜0.01),胺碘酮提高冠心病心律失常患者HRV比普罗帕酮显著(P＜0.01).结论胺碘酮在改善冠心病心律失常患者的预后及降低死亡率方面,效果优于普罗帕酮组,是一个极为有效安全的抗心律失常药.     

脑钠肽与冠脉造影病变关系的研究

目的: 观察血清脑钠肽(BNP)浓度的变化与冠脉病变之间的关系.方法: 临床拟诊冠心病患者374例,按冠脉造影结果分为阳性组(235例)、阴性组(139例),并根据冠状动脉病变的范围分为单支血管病变组(64例)、双支血管病变组(79例)和三支血管病变组(92例),均于入院时测定血清中BNP、C反应蛋白(CRP)水平,进行统计分析.结果: 阳性组BNP浓度为(115.91±53.64)pg/ml,阴性组(37.70 ±33.61) pg/ml,两组间差异有统计学意义,P<0.01;单支病变组浓度为(96.49±12.09)pg/ml、双支病变组浓度为(113.49±11.94)pg/ml、三支病变组浓度为(121.80±9.77)pg/ml,单因素方差分析示组间差异有统计学意义,P<0.05;多因素Logistic分析结果示BNP水平与冠脉造影(CAG)诊断冠心病(CHD)结果明显相关.结论: 血清BNP水平是冠心病的独立危险因素,其水平的增高对冠心病患者病变累及的程度可能有一定临床参考价值,且BNP是较CRP更敏感的指标.     

长期口服开搏通的高血压患者QT与QTc离散度下降

现已证实 QT与 QTc离散度延长可以增加室性心律失常及猝死的危险性 ,本文旨在研究高血压左室肥厚患者口服开搏通 6年内 QT与 QTc离散度的变化。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　 EH组 :按 WHO诊断标准选择 EH患者 6 0例 ,男 34例 ,女 2 6例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 (5 9. 83± 8.35 )岁。 3周以上时间内 3次测量坐位舒张压 95～ 114mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)均未经治疗 ,无其他心血管疾病 ,将其随机分为甲、乙两组。1.1.2　对照组健康体检人员 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 35～ 79岁 ,平均 (5 1.8± 10 .81)岁 ,均经全面体检排除高…     

厄贝沙坦与依那普利治疗高血压的疗效与安全的观察分析

目的:旨在探讨厄贝沙坦片(科苏)降低血压的临床效果和安全性。方法:轻中度原发性高血压患者186例采用随机、开放方法,于每日6～9点服用科苏75～300mg,或依那普利片5～20mg(依苏)每日两次,受试者取坐位测量右侧上肢血压,取平均值,记录所有报告和发现的不良反应。结果:科苏组4周总有效率为74.68%(59/79)。显效53.16%(42/79),有效21.52%(17/79),无效25.32%(20/79)依那普利组4周总有效率为73.68%(56/76),显效46.05%(35/76),有效27.63%(21/76),无效26.31%(20/76),有效率两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:科苏(厄贝沙坦)治疗轻中度原发性高血压与依那普利相似,具有较好的临床效果且不良反应发生率低。     

冠状动脉病变严重程度、冠心病介入治疗对QT离散度的影响

QT离散度（QTd）是近年来发展起来的1项预测心脏复极同步的新指标。本研究旨在探讨冠状动脉病变严重程度、介入治疗对QTd及校正QTd（QTcd）的影响。