阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应观察

目的：探讨国产阿立哌唑片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：阿立哌唑治疗精神分裂症患者30例．完成6周的疗程，以阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗第1，2，3，4，6周末PANSS总分较治疗前显著下降（P〈0．05），有效率为87．0％。不良反应多为轻度。结论：国产阿立哌唑片是治疗精神分裂症的安全有效的药物。     

阿立哌唑的血药浓度与其治疗精神分裂症疗效的相关性分析

目的：探讨阿立哌唑在中国精神分裂症病人体内的血药浓度与临床疗效的关系。方法：采用高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)的方法测定30例精神分裂症病人体内阿立哌唑的血浆药物浓度,疗效评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,用SPSS 11．0统计软件包对血药浓度与疗效评分进行统计分析。结果：治疗wk1,2,3,4末的阿立哌唑血药峰浓度与wk 1,2,3,4末的PANSS减分率无相关性,而wk 3,4末的平均稳态谷浓度与wk 4末的PANSS减分率呈正相关(r＞0．500,P＜0．05)。同时,将稳态血药谷浓度分为小于350．0μg·L~(-1)组和大于350．0μg·L~(-1)组病人的疗效进行比较,结果前者的PANSS减分率明显低于后者,两者的差异有统计学意义(P＜0．05)。结论：根据本实验研究结果,初步得出阿立哌唑的临床疗效与其稳态谷浓度高低有关,其稳态谷浓度在350．0μg·L~(-1)以上时,疗效较好。     

氟西汀的副作用

本文对新型抗抑郁药——氟西汀在临床广泛应用过程中的副作用进行了文献回顾。发现本品除早期报道过的恶心、失眠、头痛等常见副作用外,一些特殊的副反应的报告逐渐增多,因此今后临床应用时应引起足够的重视。     

利培酮及其活性代谢物血浓度与疗效的相关性研究

目的探讨利培酮及其活性代谢产物9-羟利培酮血浓度与疗效的相关性及护理.方法 24例患者分为干预组(14例)和对照组(10例),所有患者于治疗至第13 d晨,服药前及服药后3 h抽血测血药浓度,并在入组时及治疗后第1、2、3、4周末进行PANSS量表评定.结果 2组患者利培酮的cssmin和cssmax与PANSS总分减分率不相关,但2组患者的利培酮 9-羟利培酮在用苯海拉明抑制前的cssmax与PANSS总分减分率显著正相关.结论利培酮的临床疗效与利培酮 9-羟利培酮的cssmin和cssmax相关.     

对精神病患者家属健康教育需求的调查与分析

精神疾病一般病程长 ,复发率高 ,由于精神病人的平均住院日明显缩短 ,患者出院后仍需长期的治疗和护理 ,而多数患者自知力差 ,缺乏自我护理能力 ,出院后其所需的照顾多由家属承担。有文献报道[1] ,家属对精神疾病知识掌握的水平 ,在很大程度上会影响他们对待患者的态度。因此对精神病患者家属的健康教育显得越来越重要。目前我们对家属的健康教育大多数是医护人员认为家属应该了解的知识 ,而他们自己到底需要什么样的有关精神病的知识 ,仍然缺乏研究。这就有可能降低患者家属学习知识的积极性 ,影响学习的效果。我们对精神病人家属进行了健…     

精神科护理工作中常见问题及对策

精神病患者由于大脑器官出现功能紊乱，对客观事物的感知被歪曲，不能正确地表达自己的意愿，其中有些患者不愿寻求任何治疗，有些甚至“病人膏肓”时，仍然“理直气壮”地坚持认为自己没病而拒绝治疗。因此，作为精神科护士，在临床收集患者资料、及时了解和观察患者用药情况及病情变化时有诸多困难。为了及时、有效地为患者提供良好的心身护理，促进患者早日康复，早日回归社会，现就护理工作中常见的一些问题与对策同大家共同探讨。     

利培酮与氯氮平治疗女性精神分裂症患者的护理评定比较

利培酮(维思通)和氯氮平均属于非典型抗精神病药物，两者对精神分裂症的治疗均有明显疗效。利培酮的价格较氯氮平贵，但对骨髓抑制的副作用少。氯氮平对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及难治性的精神分裂症均疗效显著。因此在临床上这两种药物的应用都非常广泛。本文从护理观察的角度，分析比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者的社会能力、社会兴趣与个人卫生3方面的改善情况。     

精神药物的选择标准(续完)

七、住院和门诊病人抗抑郁药选择标准如果存在下列情况之一,则应重新审查 A.缺乏常见的适应症: 1.心境恶劣障碍 2.双相障碍、抑郁性 3.重性抑郁症、单次发作或反复发作 4.未在他处标明的抑郁性障碍 5.伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍 6.遗尿 7.分离性焦虑 8.强迫症(如氯丙咪嗪) B.缺少必不可少的医学资料 C.对于成人而言,不符合常规的剂量范围(65岁以上的病人只用标准剂量的1/2),对大多数病例,初始剂量应小     

护理在戒毒与康复治疗中的作用

吸毒行为指使用非法的精神活性物质（如鸦片、海洛囚、可卡因）的行为。由此所造成的社会、家庭损害以及个人的心理与躯体健康问题触目惊心。中国从70年代末，吸毒死灰复燃。据报道，1989年底我国登记在案的吸毒者为7．5万人，到1992年已达148539人．‘。尽管我国各级政府采取了极为严厉的措施，打占贩毒、制毒，强制性戒毒，但吸毒人数的上升趋势仍未受到遏制。尽管全国各大城市以及地方相继成立了戒毒所，但效果不佳，复燃率高达90％。如何提高疗效，减少复发是当今医疗部门的一项重要任务，下面从护理工作的角度对这个问题加以探讨。1护…     

奎硫平及其代谢产物血药浓度与疗效、副作用的相关性

目的 探讨奎硫平及其代谢产物血药浓度与疗效、副作用的相关性。方法 对15例精神分裂症患者给予富马酸奎硫平治疗,剂量为400mg·d-1,疗程为3周。采用阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、3周末分别评定疗效和副作用。治疗第8 d晨服药前和服药后1.5 h分别采静脉血2 mL,高效液相色谱-质谱联用测定奎硫平及其代谢产物血药浓度。结果治疗结束时,SAPS、SANS和BPRS评分较治疗前均显著降低;BPRS减分率及SAPS减分率仅与奎硫平的稳态谷浓度均呈正相关;SANS减分率与峰、谷浓度均不相关。不良反应主要为一过性头昏和心动过速;TESS中的抗α1肾上腺素因子分值与奎硫平稳态峰浓度正相关,TESS总分值及其他因子分值与奎硫平及其代谢产物血药浓度不相关。结论 奎硫平治疗精神分裂症疗效好、起效快、耐受性好;监测奎硫平血药浓度对优化奎硫平临床疗效和预防药物不良反应具有重要意义。