参芪扶正注射液对肺癌化疗患者造血功能和免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液用于肺癌化疗患者的疗效。方法将78例中晚期非小细胞肺癌患者采用双盲随机对照原则,按入院先后顺序分成观察组30例、对照组23例及安慰剂组25例。三组均予TP方案化疗,化疗前3 d观察组予参芪扶正注射液250 mL/d,对照组予参麦注射液50 mL/d,安慰剂组予0.9%氯化钠250 mL/d,共24 d。检测各组治疗前及化疗结束时血常规、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和NK细胞比例。结果观察组白细胞和血红蛋白降低程度明显轻于安慰剂组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于安慰剂组(P<0.05),NK细胞三组比较差异无统计学意义。结论参芪扶正注射液能减轻化疗对肺癌患者骨髓造血功能的抑制,并能促进化疗患者骨髓造血功能的恢复;提高化疗患者的细胞免疫功能。     

厄洛替尼对非小细胞肺癌脑转移细胞PC14/B侵袭转移能力的抑制作用北大核心CSCD

目的研究厄洛替尼对非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移细胞PC14/B侵袭转移能力的抑制作用。方法 PC14/B细胞随机分为对照组及3个浓度实验组(厄洛替尼,1,5,25μmol·L^(-1)),噻唑蓝法和迁移小室法分别检测细胞活力及侵袭能力,免疫印迹法检测基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9、上皮细胞-间充质转化(EMT)相关蛋白E-钙黏附素、波形蛋白的表达及蛋白激酶B(AKT)磷酸化水平。结果与对照组(0.75±0.09)比较,小中大3个浓度实验组均能显著抑制PC14/B细胞活力,比值分别为(0.63±0.06),(0.52±0.04),(0.38±0.03)。与对照组比较,3个浓度实验组均能显著降低侵袭力,上调E-钙黏附素表达,下调MMP2、MMP9及波形蛋白表达,并降低AKT磷酸化水平。结论厄洛替尼能显著的抑制PC14/B细胞侵袭转移能力,与下调MMPs表达、抑制EMT生成及降低AKT磷酸化水平有关。     

微波制备IFN-γ处理的小鼠H22肝癌瘤苗的抗瘤作用

目的探讨用微波方法制备IFN-γ处理的小鼠H22肝癌细胞瘤苗(MITTV-H22)对H22细胞型肝癌的预防与治疗作用。方法 (1)预防实验:采用MITTV-H22免疫小鼠3次后接种H22肿瘤细胞,观察小鼠的生存期、肿瘤生长情况及检测淋巴细胞增殖指数。(2)治疗实验:小鼠接种H22肿瘤细胞的同时接种MITTV-H22进行免疫治疗。观察小鼠的生存期,治疗结束后取瘤称重、测瘤体积。结果 (1)预防实验:实验组小鼠于H22肿瘤细胞攻击后7 d经解剖肿瘤接种部位未发现瘤组织。对照组于接种部位出现直径小于0.5cm的包块,成瘤率为100%。实验组小鼠的生存期(115.40 d±11.22 d vs 31.87 d±5.87 d)和淋巴细胞增殖指数(1.51±0.23 vs 1.26±0.18)都优于对照组(P<0.05)。(2)治疗实验:实验组小鼠的平均生存期长于对照组(46.5 d±3.3 d vs 34.0 d±4.6 d,P<0.05);实验组瘤块体积增长速度明显慢于对照组(F=179.318,P<0.05);实验组的平均瘤体积(0.67 cm~3±0.21cm~3 vs 1.84cm~3±0.74 cm~3)、平均瘤质量(0.67 g±0.35 g vs 1.91 g±0.34 g)小于对照组(P<0.05)。结论 MITTV-H22可以有效的抑制肿瘤生长,具有明显的抗瘤效应。     

全脑放疗对脑转移癌患者认知功能及前瞻性记忆的影响

[目的]探讨全脑放疗对脑转移癌患者认知功能及前瞻性记忆的影响.[方法]选取2010年4月至2015年5月本院收治的行全脑放疗脑转移癌患者100例,在全脑放疗前1周、放疗后1周、1～6个月行总体认知功能[简易精神状态量表(MMSE)、词汇流畅性试验(VFT)、数字广度试验(DS)]及前瞻性记忆[基于事件前瞻性记忆(EBPM)、基于事件前瞻性记忆(TBPM)]评估并比较.[结果]放疗后1周患者MMSE、DS、VFT、EBPM均明显低于放疗前,差异有统计学意义(t=3.033,11.294,5.055,3.966,P＜0.05),放疗后1周TBPM与放疗前比较无明显变化(P＞0.05);放疗前无神经系统症状患者放疗后MMSE、EBPM明显低于基线水平(P＜0.05),放疗后4个月达谷值,之后逐渐回升,放疗前有神经系统症状患者(MMSE≤26)放疗后MMSE、EBPM明显高于基线水平(P＜0.05),放疗后4个月达峰值,之后逐渐降低.[结论]全脑放疗对脑转移癌患者总体认知功能及前瞻性记忆有一定影响,其中对基于事件前瞻性记忆损伤较重,放疗后4个月认知功能损伤较显著,放疗前脑转移癌患者有无神经系统症状在放疗后认知功能变化存在单分离现象.     

CT引导下肺穿刺活检术的临床应用价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月～2019年12月在承德医学院附属医院行肺穿刺活检术的429例的临床资料,分析穿刺准确率、主要并发症的发生率及影响因素.结果 429名患者均成功完成肺穿刺活检,病理结果恶性病变344例,良性病变84例,无明确诊断2例,准确率达98.3％;术后并发症主要为气胸及出血,并发气胸的有86例(20.0％),咯血77例(17.9％),心包积液1例(0.23％).气胸并发症与进针深度有关,进针超过5cm以上气胸发生率较高.结论 CT引导下肺穿刺活检术有助于肺部占位病灶的定性诊断,具有较高准确率,是肺部病变明确诊断的重要手段之一.     

lncRNA01296 在食管癌组织中的表达及其对食管癌TE-2 细胞增殖和迁移的影响

目的：探究lncRNA01296 在食管癌组织中的表达及其对食管癌TE-2细胞增殖和迁移的影响。方法：收集2017年1 月至2018年9月承德医学院附属医院肿瘤科收治的36例食管癌组织及相应的癌旁组织,并培养人正常食管上皮细胞（HEEC）及人食管癌细胞系ECA109、TE-1 及TE-2。用qPCR检测癌组织及ECA109、TE-1 及TE-2 细胞中lncRNA01296、小核核糖核蛋白A(SNRPA)及神经生长因子（NGF）mRNA的表达水平。重组慢病毒干扰载体转染食管癌细胞系及相应对照细胞系,分别分为干扰1组、干扰2组及对照组,WB实验检测转染后细胞SNRPA 及NGF 蛋白的表达水平,MTS 实验检测转染后TE-2 细胞的增殖能力,Transwell实验检测TE-2 细胞侵袭和迁移能力。结果：lncRNA01296、SNRPA及NGF mRNA在食管癌组织及细胞系中呈高表达（均P<0.01）,且lncRNA01296、SNRPA及NGF mRNA在低分化的TE-2细胞中表达高于其他癌细胞（均P<0.05）。干扰1组和干扰2组lncRNA01296、NGF mRNA表达水平明显低于对照组（均P<0.01）,而SNRPAmRNA表达水平与对照组无明显差异（P>0.05）;干扰1组和干扰2 组SNRPA及NGF蛋白表达水平明显低于对照组（均P<0.01）。敲减48、72 h后,干扰1组及干扰2组TE-2细胞相对增殖能力明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）;对照组、干扰1组及干扰2组侵袭细胞数分别为（72.0±6.3）、（36.6±4.3）及（33.9±3.7）个,迁移细胞数分别为（85.2±9.9）、（47.5±8.1）及（43.8±6.5）个,干扰1 组及干扰2 组侵袭及迁移细胞数显著低于对照组（均P<0.01）;结论：lncRNA01296可通过上调SNRPA表达促进NGF介导的食管癌细胞的增殖和迁移,为临床食管癌诊断和治疗提供新的靶点。     

肺腺癌患者外周血组蛋白去乙酰化酶1与血管内皮生长因子表达的变化及临床意义

目的 探讨肺腺癌患者组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 以该院2014年8月至2016年4月收治的80例肺腺癌患者为研究对象(观察组),另以同期该院健康体检者80例为对照组,收集所有研究对象空腹静脉血标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HDAC1、VEGF表达水平,并比较两组血清HDAC1、VEGF表达水平差异;分析不同特征的肺腺癌患者HDAC1、VEGF表达水平和肺腺癌患者血清中HDAC1和VEGF浓度的关系,并分析肺腺癌患者HDAC1蛋白表达水平的可能影响因素.结果 对照组和观察组HDAC1水平分别为(329.56±23.83)、(568.20±35.40) ng/L,比较差异有统计学意义(t=23.576,P=0.000).对照组和观察组VEGF水平分别为(40.26±9.82)、(296.56±19.80)ng/L,差异有统计学意义(t=31.154,P=0.000).不同性别、年龄、临床分期和吸烟史的患者HDAC1蛋白水平差异均有统计学意义,男性,年龄大于60岁,临床分期Ⅲ、Ⅳ期和有吸烟史的患者HDAC1蛋白水平较高(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,肺腺癌患者血清中HDAC1和VEGF蛋白浓度呈正相关(r=0.526,P=0.000).Logistic回归分析显示肺腺癌患者HDAC1蛋白表达水平的影响因素为临床分期.结论肺腺癌患者HDAC1蛋白的高表达可能同时调节VEGF的表达,从而促进肺腺癌的发生、发展.     

消化道恶性肿瘤患者团体心理疗法的效果观察

目的观察心理筛查指导下团体疗法对消化道恶性肿瘤患者的焦虑情绪、抑郁情绪及自尊水平的影响。方法将该院近期收治的62 例消化道恶性肿瘤心理状况不良患者按随机数字法等分为个体疗法组（n =31）和团体疗法组（n =31），个体疗法组以个体形式对患者进行心理干预治疗3 周，团体疗法组以团体形式对患者进行心理干预治疗3周，比较两组患者治疗后焦虑情绪、抑郁情绪改善效果及自尊水平改善效果。结果两组患者治疗后焦虑自评量表得分、抑郁自评得分均有所降低，且团体疗法组患者治疗后的焦虑自评量表得分和抑郁自评得分均低于个体疗法组（p <0.05）。两组患者治疗后自尊自评量表得分均有所提升，且团体疗法组患者治疗后的自尊自评量表得分高于个体疗法组（p <0.05）。团体疗法组治疗总有效率高于个体疗法组（p <0.05）。结论心理筛查指导下的团体疗法对消化道恶性肿瘤患者的焦虑情绪、抑郁情绪改善效果优于个体疗法，且对患者自尊心的提升效果也优于个体疗法，是一种理想的消化道恶性肿瘤患者心理干预治疗方案，值得临床推广。     

替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效对比

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效、毒副反应及对免疫功能的影响。方法 62例病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者随机分为2组,试验组31例患者给予替吉奥联合奥沙利铂方案,对照组31例患者给予FOLFOX6或改良FOLFOX6方案,两组患者均为2个周期治疗后评价疗效、临床获益、毒副反应,并应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD19+细胞的百分率。结果试验组与对照组客观缓解率分别为46.7%、43.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。临床受益率试验组为66.7%,对照组为36.7%,两组间有统计学差异(P<0.05)。两方案主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝肾功能损伤等,大多数为Ⅰ～Ⅱ级不良反应,仅在呕吐反应方面对照组高于治疗组(P<0.05),其余毒性反应两组比较均无统计学差异(P>0.05)。免疫功能方面,CD4+、CD4+/CD8+细胞,试验组与对照组化疗后均较化疗前升高(P<0.05),且两组比较差异有统计学差异(P<0.05);CD3+、CD8+、CD19+细胞试验组与对照组化疗前后均无明显变化。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效,患者细胞免疫功能提高,耐受性好,且应用方便,值得临床推广。     

两种放射治疗分割方案对脑转移瘤患者脑损伤的影响

【目的】研究两种放射治疗分割方案对脑转移瘤患者脑损伤的影响。【方法】选择2011年3月至2015年3月在本院接受治疗的100例脑转移瘤患者,根据不同放射治疗分割方案将其分为A组和B组,每组各50例,其中A组采用DT 30 Gy／10次全脑放疗2周和DT 10 Gy／5次局部推量1周,B组采用DT 40 Gy／20次全脑放疗4周和DT 20 Gy／10次局部推量2周。比较两组患者的放疗疗效及毒性反应。【结果】B组患者有效率明显高于A组患者,差异有统计学意义（ P ＜00．5）;B组患者放疗结束后S‐100B蛋白含量明显低于A组患者,差异具有统计学意义（ P ＜00．5）;B组患者毒性反应Ⅲ级和Ⅳ级所占比例高于A组,两组患者的毒性反应集中在Ⅰ级和Ⅱ级,毒性反应比较轻微,组间比较差异无统计学意义（ P ＞00．5）。【结论】脑转移瘤患者采用DT 40 Gy／20次全脑放疗4周和DT 20 Gy／10次局部推量2周的放疗方案,疗效较好,患者毒性反应较小,且能有效减轻患者的脑损伤,适合在临床上进行推广。