经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张(附15例报告)

经内镜注射5％鱼肝油酸钠治疗食管静脉曲张15例,共注射45次。其肝功能按Child分级,A级1例,B级8例,C级6例。曾经作过脾切除,分流或断流术者7例。8例急症出血患者经用硬化疗法获得了止血成功。1例急症患者死亡。6例作了择期预防出血的注射,治疗后均得到改善。治疗出血方面,硬化疗法在15例患者中14例有效,随访6～12月无再出血。     

细菌性肝脓肿误诊的经验教训

典型细菌性肝脓肿,诊断多无困难。但由于感染菌株和感染部位不同,脓肿大小、数量(单发或多发)以及是否继发胆道梗阻等情况不同,可使临床表现复杂多样,误诊率较高。本组539例,误诊60例,误诊率9.3%。一、误诊病例类型:本组60例可分以下     

拟除虫菊脂类农药中毒3例

病例简介例1:女,18岁,农民,于1984年6月30日中午12点急症入院。患者于3天前在棉田里喷撒20%速灭杀丁乳剂100斤,持续工作5小时,因失音、意识不清急诊来院。体检:体温37.5℃,脉搏126次,呼吸34次,血压140/90mmHg。神志恍惚、不合作、流涎、颈项强直、四肢抽动;两肺中下野有中小水泡音,其他无特殊发现。化验检查除白细胞增高外,余均在正常范围。入院经输液、强心、利尿、     

30例胃次全手术后内镜观察

胃部分切除术后并发症如吻合口炎、返流性食管炎、残胃炎、空肠炎、边缘溃疡、双筒空肠胃、残胃癌、胃癌复发等,应用内镜检查有很大的诊断价值。本文就30例手术后胃内镜观察情况,结合临床对有关问题讨论于下:     

急性出血坏死型胰腺炎14例分析

1 引言急性胰腺炎临床较常见,多数患者容易诊断,预后良好。但由于病因、临床表现、病理类型及严重程度不同,预后有很大差别。重型患者可在短期内恶化死亡。本文通过总结分析14例急性出血坏死型胰腺炎的诊治情况,探讨该病的早期诊断和处理。 2 临床资料 2.1 一般资料:我院自1974年1月～1985年10月收治的急性出血坏死型胰腺炎14例,其     

阿米巴肝脓肿诊断和误诊分析——222例报告

阿米巴肝脓肿是临床常见疾病之一.典型病例诊断较易,有严重并发症或不典型者往往易导致误诊.本文总结了我院及其他13所医院近几年住院确诊的222例,并探讨误诊原因.     

烟雾病血运重建期间输血指征对患者近期预后的影响

目的探讨烟雾病血运重建期间优化输血指征对患者近期预后的影响。方法选取该院神经外科择期行颅内外血管搭桥术78例,最终顺利实施搭桥54例。根据血红蛋白(Hb)水平以及输血与否分为A组(Hb 60~120 g/L,输血),B组(Hb>120 g/L,输血),C组(Hb>120 g/L,不输血)。选取旁路移植前(T1)、清醒拔管30 min(T2)、术后第3天(T3)、术后第7天(T4)为观察点。结果(1)T1~T3时点3组颞浅动脉(STA)主干血流最大速度(Vmax)、最小速度(Vmin)、平均速度(Vm)、阻力指数(RI)及内径(ID)有差别(F值分别为10.877、16.396、19.723、9.683及16.348,P值均为0.000);(2)3组间比较,Vmin有差别(F=3.237,P=0.047)、RI有差别(F=3.818,P=0.029),但组间两两比较,无差异(P>0.05);(3)3组Vmax、Vmin、Vm、RI及ID变化趋势无差别(均P>0.05);(4)与T1时点相比,3组患者T4时点颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)增高(P <0.05),血清S100β蛋白含量降低(P <0.05);(5)3组T1、T4时点HCT、Hb均有差异(P <0.05)。T4时点B、C组患者HCT、Hb较T1时点降低(P <0.05);T4时点A、B组之间相比,B组患者HCT、Hb增高(P <0.05);T4时点B、C组之间相比,C组患者HCT、Hb增高(P <0.05)。结论烟雾病合并贫血患者血运重建期间,输血治疗对提高脑部血流量和改善脑氧供有促进作用;未合并贫血患者其输血指征取决于烟雾病病理解剖所致脑缺血损害程度。     

阿米巴肝脓肿12例误诊分析

我院近五年来收治阿米巴肝脓肿49例,误诊12例。误诊率为24.45%与国内六十年代报告相比,并无明显降低。为提高诊断,降低误诊率,将误诊原因分析如下:本组12例均为男性,年龄17～54岁,其中10例治愈,1例死亡,1例自动出院。最后确     

细菌性肝脓肿误诊的经验教训与治疗问题的探讨

本文分析65例细菌性肝脓肿患者中24例(36.9%)的误诊原因。被误诊疾病为原发性肝癌7例;阿米巴肝脓肿6例,胆系疾患5例;结核性胸膜炎及肝结核3例;重症肝炎2例;急性白血病1例。治疗资料表明,由于部位深在、数量多发、脓液粘稠等原因,往往引流不畅,手术失机,易发生脓肿穿破,造成严重后果。因此,作者认为除广泛多发的小脓肿外,对中毒症征明显,引流不畅者,应尽早采取手术切开引流。     

针灸所致气胸五例报告

针灸疗法具有很多优点,应当大力推广和认真研究,使之在治疗各种疾病中发挥作用。所谓“针不伤人”是没有科学根据的,针可治病,又能致病,本文报导的针灸所致气胸虽极为少见,却较严重。只要我们注意掌握要领,选准穴位,熟练手法,摆好体位,这一意外情况是完全可以避免的。起针后,要观察病人一定时间,以备有意外情况发生时,及时处理。