依那普利联合吲达帕胺治疗老年高血压病的临床观察

我院内科通过将依那普利和吲达帕胺两药联合应用,治疗老年高血压病106例,提高了临床疗效。1资料与方法1.1一般资料:我院2005年6月至2007年6月,从门诊和住院患者中选择106例老年高血压病患者进行研究,其中男性64例,女性42例,年龄60～80岁,平均66岁,病史7～22年。随机分为2组:治疗组60例,男性38例,女性22例;对照组46例,男性26例,女性20例。全部病例符合     

大学生宽恕与人际关系困扰的相关探讨

目的:调查大学生的宽恕状况并探讨大学生宽恕与人际关系困扰的关系.方法:采用中国--Mullet宽恕问卷和人际关系诊断量表对493名大学生进行调查.结果:56.1%的大学生宽恕得分高于平均宽恕指数(195.24±35.978);大学生宽恕在性别和年级上差异有统计学意义,在生源地上差异无统计学意义:大学生宽恕与人际关系行为困扰总分、人际交淡困扰、人际交友困扰、待人接物困扰、与异性交往困扰均呈显著负相关.结论:目前多数大学生倾向于宽恕;宽恕水平越高的大学生,其人际关系困扰越少.     

对中晚期食管下段-贲门-胃底癌引起进食梗阻的几种介入治疗对策

目的 探讨中晚期胃癌介入综合治疗的效果.方法 将我院2003-2010年收治的61例中晚期食管下段-贲门-胃底癌患者行介入综合治疗.结果 61例中晚期食管下段-贲门-胃底癌患者经4～5次介入灌注化疗栓塞,其中11例同时行支架植入,18例行空肠营养管植入术.经上述处理61例患者进食梗阻症状明显好转,上腹部饱胀不适、疼痛、消瘦、程度不等的贫血有所好转.61例6月生存期5例（8.2%）,12月生存期16例（26.2%）,18月生存期17例（28.2%）,24月生存期13例（22.3%）,36月生存期10例16.4%）.结论 介入治疗对解除中晚期食管下段-贲门-胃底癌引起进食梗阻症状是有效的,具有延长生命、提高生活质量的作用.     

中医学“卓越医生”胜任力特征模型的构建

目的:依据胜任力理论,构建区别中医学“卓越医生”和“普通医生”的特征模型.方法:对名老中医开展行为事件访谈,编制胜任力辞典,进行对照预测试,统计学上采用SPSS和AMOS软件作为数据分析工具,采用他评和对照的方式开展实证研究.结果:进行了探索性因子分析和验证性因子分析,构建出了包括道德力、思维力、沟通力、学习力和实践力的“5A”胜任力模型.结论:中医胜任力模型可靠,具有本土特色,与临床医学类人才“卓越医生”的特征大体相符,但特征模型中更强调实践能力和传统文化思维等特点,对中医“卓越医生”培养具有理论意义和现实意义.     

中晚期贲门胃底癌介入治疗60例临床观察

选择性动脉内介入治疗中晚期贲门胃底癌60例患者,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组60例患者,男性42例,女性28例;年龄41~82岁,平均62岁;主要症状为上腹部饱胀不适、吞咽困难、贫血、呕吐、黑便及逐渐消瘦。全部病例均经消化     

中医学“卓越医生”胜任力特征模型的构建

目的：依据胜任力理论,构建区别中医学“卓越医生”和“普通医生”的特征模型。方法：对名老中医开展
行为事件访谈,编制胜任力辞典,进行对照预测试,统计学上采用SPSS和AMOS软件作为数据分析工具,采用他评和对照
的方式开展实证研究。结果：进行了探索性因子分析和验证性因子分析,构建出了包括道德力、思维力、沟通力、学习
力和实践力的“5A”胜任力模型。结论：中医胜任力模型可靠,具有本土特色,与临床医学类人才“卓越医生”的特征大
体相符,但特征模型中更强调实践能力和传统文化思维等特点,对中医“卓越医生”培养具有理论意义和现实意义。     

血浆脑钠素浓度与高血压病患者左心室肥厚及左心室舒张功能的关系

目的观察高血压病患者左心室肥厚（LVH）与血浆脑钠素（BNP）浓度的关系,并研究依那普利治疗前后LVH及左心室舒张功能不全的变化情况。方法高血压患者70例,平均年龄（71±10）岁,其中伴LVH组30例、无LVH组40例,正常对照组30例,高血压病患者予以依那普利10～20mg/d治疗30周。所有对象行超声心动图测定左心室质量指数（LVMI）,E/A比值;采用放射免疫分析方法测定血浆BNP水平,对BNP与LVMI、E/A比值作相关分析。结果高血压病伴LVH组的血浆BNP水平明显高于无LVH组和正常对照组[（201±52）与（91±23）、（37±14）ng/L（P〈0.01）],经依那普利治疗后高血压病伴LVH组血浆BNP水平明显下降[（201±52）与（65±22）ng/L（P〈0.01）]和LVWI[（143±22）与（116±11）g/m2（P〈0.01）],E/A比值显著提高[（0.6±0.3）与（1.0±0.4）（P〈0.05）]。BNP与LVMI呈正相关（r值分别为0.43、0.41,P〈0.01）,与E/A比值呈负相关（r值分别为-0.65、-0.62,P〈0.01）。结论血浆BNP浓度能较好地反映高血压病患者LVH及左心室舒张功能状态。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效及对患者心脏功能与BNP水平的影响

目的:探究参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效及对患者心脏功能与脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:选取我院治疗的扩张型心肌病难治性心力衰竭患者76例,以随机数字表法分为两组,各38例.对照组予以左西孟旦治疗;观察组予以左西孟旦+参麦注射液治疗.统计对比两组临床治疗效果,治疗前后比较两组心脏功能[心脏排血指数(CI)、心排血量(CO)、射血分数(EF)]及BNP水平.结果:观察组临床治疗有效率为92.11%(35/38),高于对照组的68.42%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CI、CO、EF水平高于对照组,且BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合参麦注射液与左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭,可改善心脏功能,且降低BNP水平.