胃镜喷洒凝血酶治疗上消化道出血63例

探讨上消化道出血急诊胃镜检查及内镜下喷洒凝血酶止血的效果。选择２４小时内有呕血或黑便者６３例行急诊内镜检查,对活动性出血者在胃镜下喷洒凝血酶。５２例小静脉和毛细血管出血,１例止血成功,成功率１００％,１１例小动脉出血,２次止血成功,其中１例胃癌性出血,第５天再次出血,再出血率１．５９％。提示对上消化道出血应该及时行内镜检查,活动出血灶喷洒凝血酶疗效确切,方便易行,是一项可靠的治疗方法。     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡

目的探讨奥美拉唑(Omeprazole)、羟氨苄青霉素(Amoxycillinum)和甲硝唑(Metronidazole)1wk短程疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效,对Hp相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果和复发的影响,并与2wk疗法相比较.方法将128例Hp阳性的活动期DU患者随机分成两组.A组奥美拉唑20mg、羟氨苄青霉素1000mg、甲硝唑400mg、均为2次/d,治疗1wk.B组奥美拉唑20mg,羟氨苄青霉素1000mg,甲硝唑400mg,均为2次/d,治疗2wk.两组均继续给奥美拉唑20mg,满4wk停药.治疗前和治疗后1mo,1a各做一次电子内镜检查,并取活组织做快速尿素酶检测和组织学Silver-Staining银染色法检测Hp.结果A,B两组Hp根除率分别为92.19%(59/64),95.31%(61/64)(P>0.05);DU治愈率为93.75%(60/64),96.88%(62/64)(P>0.05);副作用发生率为4.69%(3/64),12.50%(8/64)(P<0.01).Hp根除和未根除者1a后DU复发率分别为3.33%(4/120),75.00%(6/8)(P<0.01).结论以奥美拉唑为主,合并羟氨苄青霉素和甲硝唑治疗Hp相关性DU,Hp清除率和DU治愈率高,并能有效预防DU复发.1wk短程疗法即可达到治疗目的,副作用小、顺应性好,可以取代2wk疗法,是目前治疗Hp相关性DU较好的治疗方案.     

中药对萎缩性胃炎异型增生的干预治疗

胃的：探讨萎胃康对萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(ATP)的临床症状、CAG及ATP上皮病理改变的影响。方法：将胃镜和胃粘膜活检病理组织学确诊的172例CAG伴ATP的患者，随机分为治疗组和对照组。将萎胃康与维酶素两种药物分别制成Ⅰ、Ⅱ号胶囊，外观及大小相同，治疗组给予Ⅰ号胶囊，6粒／次，3次／d；对照组给予Ⅱ号胶囊，6粒／次，3次／d。两组均以3个月为1个疗程。观察临床症状改善情况，治疗前后1周内各做1次胃镜检查，在同一部位取材做病理组织学检查，检测血、尿、粪常规及肝、肾功能。结果：临床症状改善：治疗组总有效率88．51％(77／87)，对照组64．71％(55／85)(P＜0．01)；ATP：治疗组总有效率78．17％(68／87)，对照组为30．59％(26／85)(P＜0．01)；CAG：治疗组总有效率80．46％(70／87)，对照组为41．18％(35／85)(P＜0．01)。结论：萎胃康可以改善CAG伴ATP患者临床症状；对CAG及ATP有逆转作用，提示中药有干预CAG伴ATP进程的作用。     

利伐沙班联合脉络通颗粒对股骨颈骨折髋关节置换术后血栓及凝血功能的影响

目的 探究利伐沙班联合脉络通颗粒对股骨颈骨折髋关节置换术后血栓及凝血功能的影响。方法 选取2021年1月～2022年12月期间南开大学附属医院（天津市第四医院）骨科纳入的择期股骨颈骨折髋关节置换术患者80例,按照抽签法分为观察组和对照组。其中对照组40例采用利伐沙班治疗,观察组40例采用利伐沙班+脉络通颗粒治疗。评估两组血栓发生情况、凝血功能、血清炎症因子水平、不良反应。结果 术后随访2周,观察组血栓发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P <0.05);治疗前,两组患者凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）水平相比较差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗2周后,两组各凝血功能指标水平均得到明显的改善,且观察组优于对照组（P <0.05）;治疗前,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8(IL-8)水平相比较均无差异（P> 0.05）,治疗2周后,观察组血清炎症因子水平均低于对照组（P <0.05）;观察组不良反应...     

烟酰胺治疗早期椎-基底动脉供血不足性眩晕84例报道

自1987年1月～1989年1月我们用烟酰胺静脉点滴治疗早期椎-基底动脉供血不足所致眩晕84例,男63例,女21例;51～60岁38例,61～70岁46例。 1 诊断标准:(1)反复发作的眩晕,起病于50岁左右或更高年龄;(2)临床表现符合早期缺血性脑血管病;(3)有高血压病及脑血管病史;(4)患者90％以上有水平性眼球震颤;(5)颈椎摄片有骨质增生。 2 症状和体征:眩晕78例(92.8％),恶心呕吐68例,肢体无力(多为偏侧)64例,眼球震颤76例,平衡失调40     

奈达铂腹腔内化疗联合拓扑替康治疗复发性卵巢癌

卵巢原发性上皮癌治疗原则是行最大限度的肿瘤减灭术，辅以术后联合化疗，但仍有50％～70％的上皮癌近期和远期复发。奈达铂是第二代有机铂类抗癌药物，体内外实验时卵巢癌等多种细胞株有明显抑制作用。国外学曾报告奈达铂成功治疗含铂方案失效的卵巢癌患。因此，我们采用南京东捷药业生产的奈达铂(捷佰舒)腹腔内化疗联合拓扑替康静注治疗复发性卵巢上皮癌12例，     

"萎胃康"对萎缩性胃炎异型增生上皮的影响

萎缩性胃炎 (CAG)伴异型增生已被确认为胃癌癌前期病变。我们采用双盲随机对照方法 ,用中药制剂“萎胃康”进行治疗研究 ,探讨其对CAG伴异型增生的影响 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　门诊和住院患者 172例。男 10 6例 ,女 66例。年龄 2 9～ 70岁 ,平均 (5 18± 1 2     

带指神经血管蒂的V-Y岛状推进皮瓣修复指端皮肤缺损

指端皮肤缺损是手外伤中最常见的损伤。理想的治疗方法以术后能达到恢复指端外形、有良好的感觉及末节屈伸功能,尽可能保留手指长度为目的。以往的治疗方法包括掌侧V-Y推进皮瓣,Snow皮瓣,指动脉逆行岛状皮瓣,邻指皮瓣,鱼际皮瓣等,在临床应用中各有相应的指征及缺点。2001年8月-     

麻杏止咳糖浆质量标准研究

目的优化麻杏止咳糖浆的质量标准。方法在原标准基础上,增加了法半夏的TLC鉴别,建立了HPLC法测定盐酸麻黄碱及马兜铃酸A的含量。结果法半夏TLC鉴别斑点清晰、分离度好,阴性样品无干扰;含量测定盐酸麻黄碱对照品质量浓度在10.024~75.180μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 8);平均加样回收率为98.6%,RSD值为1.0%。马兜铃酸A的质量浓度在0.040~1.000μg·mL~(-1)范围内具有良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为97.8%,RSD值为1.3%。结论所用定性、定量方法准确可靠,能有效控制麻杏止咳糖浆的质量标准。     

近红外透射光谱法快速测定布洛芬缓释胶囊释放度

目的:利用近红外透射光谱分析技术和化学计量学方法对布洛芬缓释胶囊释放度进行快速定量分析。方法:以30批布洛芬缓释胶囊为分析对象,首先用近红外透射光谱法采集不同时间段释放液的近红外透射光谱,并以高效液相色谱法测定其含量,最后采用偏最小二乘法建立释放度定量测定模型。结果:30批布洛芬缓释胶囊释放度实验得到101个样品数据,采用外部验证建立模型。根据自动分离原理,从101个样品数据中选择了61个数据作为校正集样本,含量范围为4.97%～30.89%;剩余40个数据作为验证集样本,含量范围为5.07%～30.34%;建模谱段为8937～7487 cm-1及6102～5446 cm-1;预处理方法为一阶导加多元散射校正;维数为6;内部验证及外部验证的相关系数分别为95.04%和94.37%;内部交叉验证及外部验证均方根误差分别为1.96%和2.04%。结论:所建立的释放度快速分析定量模型可对布洛芬制剂进行准确、快速定量分析,方法快速简便,可用于药品的快速分析和检验。