血清胆红素尿酸及血脂与脑梗死关系探讨

目的 探讨血清胆红素、血尿酸及血脂与动脉粥样硬化性脑梗死关系.方法 采用美国DimensionARx全自动生化仪检测89例脑梗死患者(脑梗死组)和40名健康体检者(对照组)血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白(a)[Lp(a)],并进行比较.结果 脑梗死组血清TBil和间接胆红素IBil水平显著低于对照组(P＜0.05);UA、LDL-C及Lp(a)水平显著高于对照组(P＜0.05).两组间比较DBil、TC、TG和HDL-C水平差异无显著意义(P＞0.05).结论 血清胆红素、血尿酸及血脂等指标与脑梗死的发生、发展存在密切的相关性,可作为缺血性脑卒中防治监测工作的重要参考指标.     

奥扎格雷钠与盐酸丁咯地尔联用对急性脑梗死血液流变学的影响及疗效观察

目的:观察奥扎格雷钠及盐酸丁咯地尔联用治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安全性,以及其对血液流变学的影响。方法:对120例经头部CT或MRI确诊的急性脑梗死患者进行随机配对后分为丁咯地尔治疗组和常规治疗组各60例。测定治疗15d后外周血样样本血液黏度、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白蛋原水平,同时对患者治疗前及治疗后第3,7,15d进行神经功能缺损程度评分。结果:治疗组治疗后,神经功能缺损评分显著减少(P<0.01)。病残程度显著改善(P<0.01),治疗显效率63.3%,治疗后15d血液黏度、血小板聚集率较常规治疗组有明显降低(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠与盐酸丁咯地尔联用能显著改善急性脑梗死患者的血液流变学,有较好的临床疗效,未见有明显的不良反应。     

脑卒中继发癫痫T淋巴细胞变化及临床意义

出血性脑卒中是临床上常见的脑血管疾病,常继发症状性癫痫(EP).我们对291例脑出血患者及正常对照组进行了外周血T淋巴细胞亚群测定,并进行分析,以探讨脑出血患者及继发癫痫患者的细胞免疫功能改变,以便为临床预后及治疗提供参考依据.     

两种疗法对急性扁桃体炎的疗效观察

两种疗法对急性扁桃体炎的疗效观察张凯彬１齐磊２贾广亮３作者自１９９３～１９９６年治疗急性扁桃体炎６０例，应用青霉素＋甲硝唑和单一用青霉素作对比观察，现报告如下。１临床资料１．１病例选择本组６０例急性扁桃体炎均经两位医师共同检查确诊。１．２分组用序贯方...     

联合应用波依定和依那普利对单纯收缩期高血压患者动态血压的影响

目的:探讨联合应用波依定和依那普利对单纯收缩期高血压患者动态血压的影响。方法:将120例单纯收缩期高血压患者随机分为3组:波依定组(35例),依那普利组(40例),联合治疗组(45例)。波依定组5 mg、依那普利组10 mg,联合治疗组波依定5 mg 依那普利10 mg 1次/d,共6周。用药前后进行24 h动态血压监测。结果:3组药物治疗第6周末24 h动态血压监测发现,24 h平均收缩压、脉压、舒张压、平均动脉压均较服药前明显降低(P<0.01)。单药波依定组与依那普利组对全天平均收缩压下降幅度分别为(24.6±13.5)mmHg和(23.6±7.3)mmHg,组间差异无统计学意义(P>0.05)。而联合治疗组对全天平均收缩压下降幅度为(31.8±15.4)mmHg,与两单药治疗组相比均有明显降低(P<0.01)。联合组的有效率和达标率较单药治疗组有明显提高(P<0.01),但单药组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用波依定及依那普利较单独应用波依定与依那普利对单纯收缩期高血压疗效好且安全性好。     

重组组织型纤溶酶原激活剂低分子肝素治疗急性脑梗死

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合低分子肝素对急性脑梗死的疗效.方法 将符合入选标准的108例患者随机分为A、B、C组,A组(n=35)rt-PA 0.7mg/kg,B组(n=40)rt-PA 0.7mg/kg 低分子肝素,C组(n=33)为对照组.观察溶栓前及溶栓后24h、3d、14d、60d的疗效.结果 CSS分值单独使用rt-PA组较对照组降低程度大(P＜0.05),而rt-PA联用低分子肝素组较单独使用rt-PA组降低程度更大(P＜0.05);溶栓组60d痊愈率、显效率与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),而rt-PA联用低分子肝素组较单独作用rt-PA组差异亦有统计学意义(P＜0.05);溶栓组14d总出血率、其他出血率、脑出血率及48h脑出血率与不用rt-PA者差异均有统计学意义(P＜0.05),各种出血倾向与是否使用低分子肝素无关.结论 rt-PA联合低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的.     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-6及C反应蛋白水平的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的变化,评估IL-6及CRP在对脑梗死近期预后的临床价值。方法对75例ACI患者（ACI组）、34例腔隙性脑梗死患者（LCI组）和37名健康体检自愿者（对照组）分别用免疫透射比浊法检测CRP,用双抗体夹心ELISA法定量检测IL-6水平进行比较。对病例组患者在入院时及住院15 d时行临床神经功能缺损程度评分（NDS）,计算出评分差值,并进行比较。结果ACI组及LCI组,IL-6与CRP水平均高于对照组（均P〈0.01）,ACI组IL-6及CRP故LCI高（P〈0.01）;此外,神经功能缺损程度差值小者,其血清IL-6及CRP水平较高。结论IL-6与CRP水平是临床评估ACI患者神经功能缺损程度和近期预后的重要生物学指标。