口腔扁平苔癣癌变临床观察

口腔扁平苔癣(oral lichen planus,OLP)是发生在口腔粘膜的一种慢性、浅表性炎症损害,具有一定的恶变倾向.WHO已将其定义为癌前状态疾病,即癌变的危险性显著增加.我们对1995-06～2003-05以来收治的OLP248例进行了追踪随访观察,发现癌变者3例,现报告如下.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化(病例精选)

本文初步探讨应用恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化,现将结果:报告如下.     

再次冠状动脉旁路移植术25例总结

目的总结再次冠状动脉旁路移植术（Re-CABG）治疗冠心病的临床经验及手术效果。方法1997年3月-2007年5月共完成Re-CABG手术25例，男22例，女3例；年龄50--72岁，平均（62．5±8．1）岁；2次手术时间间隔3～109个月，平均（48．7±35．2）个月。体外循环Re-CABG手术17例，不停跳非体外循环Re-CABG手术8例。结果全组25例患者恢复顺利，无手术死亡，无心肌梗死，心绞痛症状消失。术后随访8～90个月，平均（38．7±30．6）个月，无心绞痛复发，无冠心病相关事件发生。失访4例。结论正确掌握手术指征和时机，合理应用各种技术和方法及良好围手术期管理，Re-CABG可以取得满意的临床疗效。     

依达拉奉治疗高血压脑出血的临床观察

目的　探讨依达拉奉治疗高血压脑出血的临床效果及安全性。方法　将2011年1月至2014年6月我院收治的190例高血压脑出血患者随机分成依达拉奉组95例,对照组95例,两组患者基础治疗相同,分别于治疗前及治疗后14天、21天记录神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活活动能力评分（ADL评分）、血肿体积大小及血清C反应蛋白（CRP）浓度,同时观察不良反应。结果　两组治疗前NIHSS评分、ADL评分、血肿体积大小及血清CRP浓度均无明显统计学差异。治疗后14天、21天两组NIHSS评分与治疗前比较降低（P<0.05）,ADL评分比治疗前升高（P<0.05）,CRP浓度较治疗前下降（P<0.05）,血肿体积较治疗前缩小（P<0.05）;且依达拉奉组NIHSS评分降低、ADL评分升高、CRP浓度下降及血肿体积缩小均优于对照组（P<0.05）。结论　高血压脑出血患者在应用基础治疗的同时,合用依达拉奉有利于促进血肿吸收及改善神经功能,未见明显不良反应。     

股骨近端髓内针治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端髓内针（PFN）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选择2004年3月至2007年4月应用PFN治疗股骨粗隆间骨折56例。按AO股骨粗隆间骨折分型,A1．1型9例,A1．2型7例,A1．3型8例,A2．1型5例,A2．2型10例,A2．3型3例,A3．1型7例,A3．2型3例,A3．3型4例,应用PEN进行治疗。结果：住院期间无死亡病例,所有患者随访6—24个月,有5例死于其他系统疾病。余51例患者骨折全部愈合,骨折平均愈合时间12周。结论：PFN治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,对局部血运干扰小,固定牢固,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

口腔梅毒15例临床分析

目的引起临床口腔医生对梅毒性口腔表现的重视和分析其临床表现。方法对2003-2007年度在我院口腔门诊治疗中,15例以口腔粘膜损害为首要症状的患者,经过排除其他粘膜类损害后,进行梅毒血清检查。结果经过梅毒螺旋体抗原血清检验和快速血浆反应素环形卡片实验检测,均为阳性。结论以口腔粘膜损害为首发症状的梅毒患者,常易被口腔临床工作者忽视,应引起高度重视,及早发现治疗,防止其进一步的传播。     

直视腔内支架血管植入治疗累及主动脉弓的B型夹层

累及远端主动脉弓的B型夹层,无论是正中开胸外科手术还是介入支架植入都是比较棘手的.正中开胸在深低温停循环选择性脑灌注条件下进行远端开放吻合,部分或全弓替换,手术时间长.止血困难;而介入支架植入常因夹层累及头臂血管开口而无法进行.自从Kato等~([1])报道应用升主动脉到头臂血管旁路移植同期行降主动脉支架血管植入术后,相继有一些经主动脉弓植入支架血管的报道~([2-3]).我们采用经主动脉弓切口植入支架血管同期行升主动脉到头臂血管旁路移植的方法治疗累及远端主动脉弓的B型夹层7例,效果良好,现报告如下.     

心脏移植前急诊机械辅助循环过渡治疗

心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法。因供体缺乏，很多病人在等待心脏供体的过程中，因心功能突然急剧恶化，药物治疗效果不佳，需紧急行机械辅助循环，包括左心室辅助（LVAD）和体外循环膜肺（ECMO），以提供有效的循环支持，挽救病人生命。     

桡骨头骨折的手术治疗

目的评价桡骨头骨折切开复位微型钢板螺钉内固定的临床效果。方法应用微型钢板螺钉治疗桡骨头骨折21例，术后将肘关节伸直位前臂中立位固定5～10d。结果术后随访6．5个月。21例患者中19例骨折愈合，平均愈合时间10周。肘关节活动好，无活动痛。2例骨折未愈合，1例行单纯桡骨头切除术，1例行假体置换术。结论就目前随访结果分析，切开复位微型钢板螺钉固定治疗桡骨头骨折，愈合率高，肘关节功能优良。该方法操作简单，易于掌握，是一种桡骨头骨折理想的治疗方法。     

主动脉夹层MSCT各种重建像的应用价值比较

<正>主动脉夹层发病急,死亡率高。确定主动脉夹层部位、范围及主要分支是否受累临床意义很大,而不同类型主动脉夹层的治疗原则有所不同,因此,及早明确主动脉夹层的类型及其全面的形态变化是提高本病诊治水平的关键。临床诊断主要依靠影像学检查,常用的影像技术有常规X线胸片、超声心动图、CT、MRI及DSA等。CT是诊断主动脉夹层较有价值的影像技术之一,特别是近年来多排螺旋