紫杉醇的不良反应

紫杉醇（Paclitaxel,商品名：紫素,泰素）于1995年在我国上市。紫杉醇单药应用对晚期卵巢癌、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、食管癌、生殖细胞癌、子宫内膜癌、淋巴瘤、膀脱癌均有一定疗效,联合其他常用抗恶性肿瘤药物,疗效可进一步提高。随着紫杉醉在临床上的广泛应用,其不良反应也被众多医药人员所关注"[1]1过敏反应紫杉醇严重过敏反应的发生率极高,可达25％～30％,多数为1型过敏反应,包括支气管痉挛引起的呼吸困难、尊麻疹和低血压。严重反应通常发生于用药后的2～3分钟内,几乎所有患者均发生于10分钟内,并且多数患者发生于首次或…     

四川省少数民族地区乡镇卫生院现状调查

乡镇卫生院是我国农村卫生承上启下的枢纽，其成败兴衰事关我国农村卫生事业发展和农民健康的大局。乡镇卫生院是农村三级医疗、预防、保健网络的枢纽，是实现人人享有初级卫生保健宏伟目标的重要依托；是开展农村社区卫生服务、新型合作医疗、乡村一体化管理的中心。为了研究四川省民族地区乡镇卫生事业发展问题，提高新形势下推进民族地区跨越发展和长治久安的新思路、新举措，特对四川省少数民族地区乡镇卫生院资源现状开展调查。     

新型严重脓毒症治疗剂--重组人激活蛋白C

通过文献检索综述了用于治疗成人严重脓毒症的药物重组人激活蛋白C的药理作用、药代动力学及临床评价.在1690名患者参加的PROWESS临床试验中,它可以降低严重脓毒症患者28天治疗期内各种原因的死亡率且使用较安全.     

新生儿窒息并发胃肠功能损害的临床分析

目的：观察窒息新生儿胃肠道功能损害的发生情况,探讨窒息程度与胃肠损害程度的关系。方法：对178例窒息新生儿,根据Apgar评分和临床表现对窒息和胃肠功能损害的程度分级,并分析两者之间的关系。结果：窒息儿中胃肠功能损害发生率为32．58％（58／178）,轻、重度窒息并发胃肠功能损害发生率分别为25．71％和57．89％,差别有统计学意义（χ^2=14．09,P〈001）;轻度窒息合并轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为23．57％和2．14％;重度窒息合并轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为34．21％和23．68％,差别有统计学意义（χ^2=6．95,P〈0.05）。结论：窒息可引起新生儿胃肠功能损害,随窒息程度的加重,胃肠损害程度也显著增高。     

利用ARIMA模型对2007—2011年四川口岸出境人员中HBsAg阳性疫情分析和预测

目的应用差分自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average model,ARIMA),分析和预测四川口岸出境人员中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性疫情,为制定防治对策和措施提供科学依据。方法利用2007年—2011年四川国际旅行卫生保健中心出境人员HBsAg逐月监测数据,使用SAS9.1统计软件,建立ARIMA模型。结果ARIMA(0,1,1()0,1,1)12模型较好地拟合了既往时间段上的阳性检出率序列,各参数估计均有统计学意义,用该模型进行回代预测,预测检出率与实际检出率吻合程度较高。结论ARIMA模型可用于四川口岸出境人员HBsAg阳性检出率的动态分析和短期预测。     

高原气候特点及对人体生理功能的影响

本文提出高原地区由于海拔高,有其特有的地理条件和自然环境,如气压低、氧分压低、寒冷与大风、湿度低、太阳辐射强(紫外线与电离辐射)等,对人体主要生理功能的影响主要有:中枢神经的缺氧、呼吸系统的缺氧、循环系统的缺氧、血液系统的缺氧等多方面的表现,并可从物理性改变乃至发生高原病.     

针刺与康复训练不同干预次序对脑梗死患者临床疗效及TNF-α、IL-1β的影响

目的 初步探讨针刺与康复不同干预组合与脑梗死恢复期患者临床疗效、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的相关性.方法 将60例患者随机分为先针刺后康复训练组、先康复训练后针刺组,各30例.比较其治疗0d、14 d及28 d神经功能缺损评分、Barthel指数评分,治疗0d、14 d观察TNF-α、IL-1β水平.结果 治疗14 d后,先针刺后康复组对降低患者的神经功能缺损评分优于先康复后针刺组(P＜0.05);两组患者血清中TNF-α和IL-1β的含量均有下降,Barthel指数评分均有升高,组内比较均有差异(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗28 d后,两种不同的治疗方案对患者的疗效相当(P＞0.05).结论 针刺与康复训练不同干预次序的两种治疗方案均可促进脑卒中偏瘫恢复期患者神经功能的恢复,改善其生活状态,提高其生活能力.治疗14天后,先针灸后康复组对患者的神经功能的改善优于先康复后针刺组,说明在恢复早期有因针刺、康复干预次序不同而产生疗效差异,故临床上对中风恢复早期的患者可以采取先针刺后康复的治疗次序.     

产前超声诊断11例妊娠合并血管前置病例分析

目的探讨产前超声检查诊断血管前置的意义及方法。方法回顾性分析11例妊娠合并血管前置产前超声声像图表现及胎儿结局。结果 11例血管前置中,诊断符合7例(其中中孕诊断5例,晚孕诊断2例),择期剖宫产7例,无围产儿死亡;漏诊3例(其中中孕1例、晚孕2例),误诊2例(均为晚孕),因胎儿窘迫、孕妇阴道流血急诊剖宫产4例,其中两例新生儿窒息。结论中孕是诊断血管前置的最佳时期,经腹超声检查胎盘、胎盘脐带插入口、宫颈内口并叠加彩色多普勒是诊断血管前置的常规方法,对宫颈内口显示不满意时结合经阴道或经会阴彩色多普勒超声检查可有效降低血管前置漏诊误诊率,有效改善围产儿结局。     

医疗服务价格水平差异评价及政策启示——以四川省为例

本文构建了医院医疗服务价格水平差异指数HPDI作为量化评价工具,对四川省18家公立医院价格水平及影响因素进行评价分析。结果表明,区域内公立医院价格水平管制合理、有效,内部因素中医技和临床类项目影响显著,外部因素中等级与规模因素影响显著。建议价格主管部门更加科学化、精细化研究价格水平问题,合理把握价格调整尺度、做好价格改革方案。