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摘要:目的 为糖尿病酮症酸中毒合并侵袭性肺曲霉病的抗感染治疗提供参考。方法 临床药师参与1例糖尿病酮症酸中
毒合并侵袭性肺曲霉病感染治疗的过程,通过查阅文献分析前期单药治疗效果不佳的原因,协助医师调整治疗方案,建议多药
联合治疗,并对患者实施全程药学监护。结果 患者积极补液降糖后,酮症和血糖被迅速纠正,同时医师采纳药师建议,予以
伏立康唑联合卡泊芬净、辅以两性霉素B雾化吸入,患者肺部感染得到有效控制。出院伏立康唑序贯一月后复查肺CT较前明显
吸收。在药师的监护与随访下,患者未出现药物不良反应。结论 糖尿病酮症并侵袭性肺曲霉病,感染较重,宜考虑三唑与棘
白菌素的联合、辅助两性霉素B雾化来提高治疗的成功率。 相似文献
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二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂为一类在2型糖尿病中应用广泛的口服降糖药,其疗效确切、给药方便、总体耐受性好,但目前尚未被批准用于1型糖尿病。国内外相关文献表明在1型糖尿病患者体内DPP-4抑制剂可以辅助胰岛素改善血糖、保护胰岛β细胞功能、降低谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)滴度、减少胰岛素剂量,且不增加低血糖风险和体质量。因此,DPP-4抑制剂可能可作为1型糖尿病患者胰岛素的辅助治疗,作用机制可能源于其抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,通过免疫机制使胰岛β细胞免受摧毁。 相似文献
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目的:分析某院细菌耐药率与抗菌药物使用频度(DDDs)的相关性,为抗菌药物的临床管控和合理使用提供依据。方法:统计某院2016-2020年临床标本分离细菌的耐药率与同期抗菌药物DDDs,利用Pearson分析法对细菌耐药率与抗菌药物DDDs进行相关性分析。结果:2016-2020年检出G-菌排名前4位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中肺炎克雷伯菌对碳青霉烯的耐药率有所升高;G+菌前3位的是金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌。大肠埃希菌耐药率与左氧氟沙星、头孢他啶、亚胺培南的DDDs呈正相关(r值分别为0.911,0.925,0.987,P<0.05或P<0.01);肺炎克雷伯菌耐药率与头孢噻肟的DDDs呈正相关(r=0.891,P<0.05);铜绿假单胞菌耐药率与头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦的DDDs呈正相关(r值分别为0.941,1.000,P<0.05);鲍曼不动杆菌耐药率与左氧氟沙星、美罗培南的DDDs呈显著正相关(r值分别为0.971,0.972,P<0.01);G+菌耐药率与常用抗菌药物DDDs间无相关性(P>0.05)。结论:该院G-菌耐药率与抗菌药物DDDs之间存在一定相关性,应加强监管,规范临床合理使用抗菌药物,减缓细菌耐药。 相似文献
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