我只做了两件半事——中国工程院汤钊猷院士自述搏击肝癌37年

汤钊猷中国工程院院士,复旦大学附属中山医院肿瘤外科教授。现任复旦大学肝癌研究所所长,是国际著名肝癌研究学者。曾任上海医科大学(复旦大学医学院)校长、国际抗癌联盟理事、中华医学会副会长     

高血压性脑室出血的治疗及护理体会

脑室出血分为原发性和继发性,后者多因脑出血流入脑室所致.高血压脑出血破入脑室的发病率相对较高,约占自发性脑出血的20%～50%[1].此类脑室出血为严重的、死亡率高的一种急性出血性疾病,其发病急,病情变化快.不仅要求诊断止确,救治及时,方法得当,同时还要求护理人员要有高度的责任心以及敏锐的观察能力,方可减少病死率的发生.     

乳酸杆菌对新生鼠和成年鼠辅助性T细胞1/辅助性T细胞2平衡及肺树突状细胞表型的影响

目的：探讨乳酸杆菌对新生鼠和成年鼠辅助性T细胞（Th）1/Th2平衡及肺树突状细胞表型（DC）的影响。方法：新生鼠从出生后连续7 d每天经口给予109 CFU/mL浓度乳酸杆菌10 μL,成年鼠选取满6周的小鼠连续7 d每天经口给予109 CFU/mL浓度乳酸杆菌50 μL,实验第8天进行盲肠内容物培养以确定乳酸杆菌肠道定植情况。干预3周后,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-4和IL-10,流式细胞仪检测肺树突状细胞亚型和成熟度。结果：（1）乳酸杆菌干预的新生鼠乳酸杆菌数量较对照组增加,而肠球菌和肠杆菌数量降低（P<0.01）,乳酸杆菌干预的成年鼠肠道乳酸杆菌数量明显增加（P<0.01）,但肠道肠球菌和肠杆菌数量没有变化。（2）乳酸杆菌干预的新生鼠IFN-γ和IL-10水平较对照组高（P<0.05）,IL-4水平两组比较差异无统计学意义。乳酸杆菌干预的成年鼠IFN-γ、IL-4和IL-10水平与对照组比较差异无统计学意义。（3）乳酸杆菌干预的新生鼠肺CD11c+CD8α－水平为92.34%±0.94%,较对照组降低（P<0.05）;同时干预组CD11c+CD8α+水平较对照组增加（P<0.05）。经过乳酸杆菌干预后,新生鼠肺部14.03%±1.14%的DC表达MHCⅡ类分子,较对照组明显增加。成年鼠乳酸杆菌干预组CD11c+CD8α－、CD11c+CD8α+和CD11c+MHCⅡ+水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乳酸杆菌干预可以促进新生鼠Th1/Th2平衡向Th1方向偏移,而对成年鼠没有影响。     

大麻二酚通过激活PPAR-γ减轻四氯化碳所致小鼠急性肝损伤

目的探究大麻二酚(CBD)对四氯化碳(CCl4)诱导小鼠急性肝损伤的防治作用及机制。方法 42只6～8周龄C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组(9只)、模型组(9只)、CBD对照组(9只)、还原型谷胱甘肽(GSH)干预组(6只)、CBD干预组(9只),其中CBD对照组、GSH干预组、CBD干预组分别腹腔注射CBD 5 mg/kg、GSH 200 mg/kg、CBD5 mg/kg,对照组、模型组注射相同剂量的生理盐水。2 h后模型组、GSH干预组、CBD干预组分别腹腔注射含20%CCl4橄榄油5 m L/kg建立急性肝损伤模型,24 h后取血清检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平;HE染色观察小鼠肝组织病理变化;肝组织匀浆检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和GSH水平;Western blot检测肝组织过氧化物增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)、环氧合酶-2(COX-2)蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组细胞损伤坏死严重,ALT、AST、MDA水平及COX-2蛋白表达水平明显升高,SOD、GSH水平及PPAR-γ蛋白表达水平明显降低(均P<0.0...     

2006年新疆法定传染病网络直报疫情分析

目的 了解新疆法定传染病流行特征,为预防控制传染病提供科学依据.方法 用描述流行病学方法分析新疆2006年法定传染病疫情.结果 2006年全疆法定传染病报告发病率为685.89/10万,与2005年相比上升16.37%;甲乙类传染病报告发病率居前5位的病种依次为:肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病;血源及性传播传染病所占比重较大;农民发病较高;学校是传染病暴发流行的主要场所.结论 加强重点传染病的防治工作,有针对性的采取防治措施;加强对传染病疫情报告工作的培训和督导,提高疫情报告率和及时率,防止重报、漏报.     

低剂量螺旋CT扫描及后处理对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的:探讨低剂量螺旋CT扫描及后处理技术对气管支气管异物的诊断价值。方法:对103例气道异物患儿行螺旋CT扫描,CT扫描参数为120kV,40～80mA,层厚7mm,间距7mm,螺距3,扫描后进行层厚3mm,间隔1.5mm内插式重建,对获得的数据进行图像后处理,后处理技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinP)、表面遮盖法重建(SSD)、CT仿真支气管内窥镜(CTVB)。与支气管内窥镜进行比较。结果:103例气管支气管异物均获得满意的后处理图像,螺旋CT及后处理技术的诊断准确性为100%,异物定位与支气管镜检相符97.1%。其中MPR(包括CPR)在显示异物本身和局限性气管、支气管阻塞最好。结论:小儿气管支气管异物可用螺旋CT低剂量扫描,但不能用单一的后处理技术,应该将轴位和多种后处理技术结合起来,综合分析。本病的直接征象是显示异物本身,而局限性支气管阻塞需结合其他征象才能确诊。     

咨询师和来访者对会谈感受的异同

目的:考察咨询师和来访者对会谈效果和即时效果评价的关系,探索会谈效果与即时效果的关联方式.方法:选取29个咨询会谈,每次会谈结束后咨访双方评定会谈评估问卷(SEQ),来评定会谈效果；再以2分钟的会谈录音为1个评定单位,用会谈评估量表评定会谈即时效果的“深度”和“帮助”,比较咨访双方评定会谈效果及即时效果的差异,并分析即时效果对会谈效果的预测情况.结果:咨访双方评定的会谈效果的相关无统计学意义(r =0.34,P＞0.05),而即时效果呈正相关(r=0.21,0.13,均P＜0.001).来访者对即时效果的“深度”和“帮助”的评分均高于咨询师[(1.5±1.0)vs.(2.5±1.0),(1.2±0.8)Vs.(2.1±1.2)；均P＜0.001].咨询师所评“帮助”的极大值可以预测SEQ的深度性(R2=0.24),来访者所评“帮助”的均值可以预测SEQ的唤起性(R2 =0.24).结论:咨访双方对会谈效果的评价无关联且咨询师受会谈中印象深刻片断的影响、来访者受会谈整体印象的影响；咨访双方对即时效果的评价关联很小且来访者好于咨询师.     

上消化道造影检出儿童无症状肠旋转不良作用研究

[目的]探讨上消化道造影（upper gastrointestinal imaging,UGI）常规检查十二指肠空肠曲（duodenojejunal flexure,DJF）位置的意义.[方法]回顾性分析350例行UGI患儿的影像学资料,56例临床怀疑肠旋转不良的患儿,其余患儿根据是否检查DJF位置分为2组：A组198例检查了DJF位置,B组96例未检查DJF位置.记录患儿的年龄、性别、UGI的检查时间和DJF位置.[结果]56例临床怀疑肠旋转不良的患儿有24例有DJF位置的异常（42.8％）,A组198例患儿仅有1例发现DJF位置异常（0.5％）.B组患儿的年龄和性别与A组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.2组患儿UGI的检查时间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.A组的检查时间显著大于B组.[结论]本研究发现对临床没有怀疑肠旋转不良的患儿,UGI发现DJF位置异常的概率非常小,故儿童UGI可不常规检查DJF位置以降低辐射剂量.