门(急)诊、住院用药情况分析及合理用药对策商讨

目的分析本院门、急诊及病房用药情况,寻求合理用药和药费控制对策。方法对某院2008年11月至2009年10月近一年时间中,门、急诊及病房用药情况按限定日剂量(DDD)、DDD数(DDDs),并将与之相对应的销售金额进行统计分析。结果分析表明,门、急诊及病房的口服药和注射剂在使用上存在明显差异,且药物种类相对集中,存在不合理用药趋向。结论根据此种值得注意的用药趋势,制订切合门、急诊及病房特点的用药规范及强化药剂人员职责,使之能合理用药。     

我院宁养院癌症患者2002～2006年麻醉药品使用调查

目的：分析我院宁养院麻醉药品使用情况，为临床癌痛患者合理使用麻醉药品、改善生活质量提供参考。方法：参考药剂科麻醉药品专用账册登记本、麻醉药品处方及其他相关资料，对各年度用药人数、药品的年消耗量和用药频率（DDDs）进行统计分析。结果：我院宁养院2002年1月～2006年12月中晚期癌症患者2841人；使用7个品种9个规格的非注射麻醉药品，其总消耗数量及DDDs呈逐年增长趋势，其中口服吗啡制剂的的用量和DDDs最高，芬太尼贴剂第二。结论：我院宁养院遵循WHO三阶梯止痛原则给药，以口服为治疗癌痛的常规途径，形成了以口服吗啡制剂和芬太尼贴剂为主，美沙酮和羟考酮、可待因、布桂嗪为辅的用药体系，提高癌痛患者的生活质量。     

口服奥美拉唑致过敏性休克1例

患者，男，31岁。因患十二指肠球部溃疡，2006年11月16日开始口服奥美拉唑肠溶片（洛赛克）、阿莫西林（阿莫仙）、克拉霉素（克拉仙）治疗，用药1周后症状好转。坚持用药至4周，停药。2007年1月20日下午2时许，自觉上腹部微有不适感，口服奥美拉唑肠溶片20mg。40min左右，觉口周似有麻木感，耳根发热发红，没有引起注意。     

口服降糖药日治疗费用分析

目的分析口服降糖药日治疗费用(DDC)。方法调查汕头市中心医院近5年来西药库出库记录,用限定日剂量法,根据不同生产厂家与剂型,对2003—2007年口服降糖药进行分类统计,将DDC进行排序并进行分析。结果国产格列吡嗪片、二甲双胍片与格列本脲片DDC居末位,且下降幅度大;进口与合资品种DDC较高且调整幅度小。同一品种但不同剂型、剂量或不同厂家的DDC差异明显。结论5年来口服降糖药DDC呈下降趋势。     

紫杉醇注射液应用注意事项

目的：探讨紫杉醇注射液在应用过程中应注意的事项。方法：参阅国内外有关文献和报道,对相关问题进行分析、总结归纳。结果与结论：使用紫杉醇注射液时有诸多事项应引起注意,需慎重使用。     

我市三家医院儿科门诊合理用药国际指标调研

目的：评价我市儿科门诊合理用药水平,为探索、推进儿科临床合理用药提供参考。方法：结合WHO推荐的合理用药指标,选择我市具有代表性三家医院2008年10月-2009年6月份儿科门诊处方和各30名儿科门诊就医患者进行调查。结果：处方指标中平均用药品种数为3．07种,通用名使用率为63．90％,抗菌药应用率为59．26％,注射剂应用率为22．96％,基本药物应用率为61．02％,平均每张处方金额为68．48元;患者关怀指标中患者平均就诊时间为7．73min,药品平均调配时间为45．75s,实际药品调配率为100％,药物标示完整率为100％,患者了解药品正确用法率为94．44％。结论：用药情况基本合理,但基本药物应用率、通用名使用率偏低,抗菌药使用率也有待降低,有待采取相关措施提高合理用药水平。     

我院老年患者应用抗生素的合理性分析

目的了解老年患者应用抗生素的合理性。方法对本院2005～2006年759例老年患者应用抗生素情况进行回顾性调查与分析,并以世界卫生组织提出的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）为依据,评价用药合理性。结果抗生素的应用大多不合理,主要表现为首剂量偏大、疗程过长或过短及频繁换药。结论在给予老年患者抗生素治疗时,应根据其生理特性用药,特别是患有肝、肾功能障碍者更应引起重视。     

对350份口服药品说明书中“服用时间”的分析

目的增加患者对服药的依从性。方法对350份药品说明书进行整理归纳。结果350份药品说明书中标明用法时间的有160份；没有体现用药时间的190份。结论药品说明书不能完全满足临床用药指导需要，但为合理用药提供不少信息。     

538例腹部手术围术期抗菌药物应用分析

目的:评价我院腹部手术围术期抗菌药物应用情况。方法:对我院2006年1～10月538例腹部手术患者围术期抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:99.4%的患者应用了抗菌药物,共7大类近40个品种,甲硝唑的应用率最高(占48.6%),其次是替硝唑(占16.9%)、头孢匹胺(占15.8%)、加替沙星(占12.3%)、头孢哌酮/舒巴坦(占10.4%)。最常见联用形式为头孢菌素类/青霉素类/喹诺酮类+硝基咪唑类,占83.6%。结论:我院腹部手术围术期抗菌药物应用在品种选择及治疗性用药上基本合理,但仍存在预防用药时间选择不合理、联用药物较多、配伍不合理等问题,应引起重视。     

穿琥宁注射剂不良反应255例文献分析

本文收集了近10 a来穿琥宁注射液发生不良反应的有关文献资料,进行统计分析如下。1文献资料检索清华同方中文期刊全文数据库(CHKD)、中文生物医学期刊数据库(CM CC)1996年以来在国内公开发行医药期刊有关穿琥宁不良反应病例报道,查阅相关文献共118篇,剔除对同一病例的重复报道,计255例,对有关内容进行统计分析。2结果255例不良反应中男124例(48.6%),女131例(51.4%);年龄最小4月龄,最大91岁;出现不良反应时间最短为静滴后2 m in,最长为用药后15 d;药物用量为0.2~0.8 g;肌内注射8例,静脉滴注217例;提及有过敏史18例,提及无过敏史61例。255…