褪黑素的炎症免疫调节机制及其与哮喘的关系

褪黑素(MT)是由人松果腺分泌的一种神经激素。支气管哮喘(AS)是由多种细胞参与的慢性非特异性呼吸道炎症。研究发现,MT和AS之间的关系密切,对MT抗感染、免疫应答上调机制的深入探讨,将有助于在临床上对AS的治疗。     

肺真菌病外科治疗分析

目的 探讨肺真菌病的发病诱因及手术治疗效果.方法 回顾性分析25例肺真菌病外科治疗的临床资料,依据术后效果进行评定.结果 25例肺真菌病经外科治疗,治愈19例,好转6例;术后并发症6例,其中切口感染3例,脓胸2例,支气管胸膜瘘1例.结论 肺真菌病的外科治疗不仅要严格选择手术适应证,而且应尽可能的选择手术并发症少的手术方式,其手术治疗效果良好,并发症较少,预后良好.     

桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

目的评价桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎的有效性。方法选择159例小儿病毒性肺炎患儿按随机分组原则分成治疗组与对照组。分别给予桔贝合剂、利巴韦林注射液治疗,疗程为10 d。观察2组疗效。结果治疗组体温恢复正常时间(1.86±0.44)d,咳嗽消失时间(4.69±1.08)d,肺部啰音消失时间(3.72±0.57)d,住院时间(6.26±1.54)d;对照组体温恢复正常时间(2.80±0.36)d,咳嗽消失时间(6.23±0.92)d,肺部啰音消失时间(4.87±0.48)d,住院时间(8.15±1.46)d,治疗组各项时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率(98%)比对照组(93%)有所提高,但无显著性差异(P>0.05)。结论桔贝合剂治疗小儿病毒性肺炎具有良好效果。     

IL-18的生物学作用及其与哮喘的关系

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的以气道高反应性和可逆性气道阻塞为特征的慢性气道炎症性疾病。现在的研究发现,细胞因子的参与是气道炎症形成的一个很关键的因素,如IL-2、IL-10、IL-12、IL-13和INF-γ等。INF-γ可减少气道中嗜酸性粒细胞的浸润,而IL-12可以与其它因子相互协同诱导INF-γ的产生,所以如何诱导INF-γ的产生就成为一种控制哮喘气道炎症的方法。近年来发现,IL-18能够与IL-12协同作用诱导INF-γ的产生,现在大多数实验研究发现其能降低气道的高反应性,对哮喘有保护作用,但也有与其相反的报道。以下就近几年来IL-18在机体免疫调节中的作用及与哮喘的关系作一综述。[第一段]     

2012-2014年宜昌城区儿童细菌感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解2012-2014年宜昌城区儿童细菌感染病原菌分布及各病原菌的耐药性变迁情况。方法从LIS系统中收集2012-2014年细菌培养阳性且符合细菌感染特征的病例404例,对培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果 272例患儿血培养中共分离出141株细菌,构成比前5位分别为表皮葡萄球菌46.81%(66/141)、溶血葡萄球菌12.77%(18/141)、洋葱伯克霍尔德菌10.64%(15/141)、大肠埃希菌5.67%(8/141)和肠球菌4.96%(7/141)。132例患儿一般细菌培养共分离出72株细菌,构成比前5位分别为大肠埃希菌33.33%(24/72)、金黄色葡萄球菌11.11%(8/72)、假单胞菌属9.72%(7/72)、肺炎克雷伯菌8.33%(6/72)、肠球菌和溶血葡萄球菌(均为6.94%)(5/72)。耐药率处于前5位分别为青霉素96.33%、哌拉西林84.38%、红霉素82.71%、头孢曲松和头孢呋辛(均为81.25%),统计病例中未发现对万古霉素和泰能耐药的病原菌。结论 2012-2014年宜昌城区儿童病原菌谱主要以革兰阳性凝固酶阴性的葡萄球菌和革兰阴性的大肠埃希菌为主,对普通青霉素类及四代以前头孢类耐药率较高。     

荧光定量PCR检测在人巨细胞病毒-IgM阴性婴儿巨细胞病毒感染诊断中的意义

目的探讨在人巨细胞病毒(HCMV)-IgM阴性情况下,联合尿液及乳汁HCMV-DNA荧光定量检测在婴儿巨细胞病毒感染诊断中的意义。方法选择2013年1月至2015年12月宜昌市中心人民医院儿科收治疑似HCMV感染患儿304例,根据患儿主诉及体格检查、临床第一诊断将疑似HCMV感染患儿分为肝炎组186例、肺炎组71例及其他组(主诉为发热、腹泻等)47例。分析各组患儿尿液及母乳的HCMV-DNA荧光定量PCR的结果。结果肝炎组和其他组尿液HCMV-DNA检出率分别为41.94%(78/186)、51.06%(24/47),显著低于母乳53.76%(100/186)、72.34%(34/47),差异有统计学意义(P0.05)。肺炎组尿液HCMV-DNA检出率与母乳比较差异无统计学意义(P0.05)。3组间尿液和母乳中HCMV-DNA阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。检出尿液与乳汁同时阳性88例(28.95%),乳汁阳性174例(57.24%),尿液阳性141例(46.38%)。结论母乳是婴儿HCMV感染的重要传染源,在患儿HCMV-IgM抗体阴性情况下,联合检测尿液及乳汁HCMV-DNA能提高检出阳性率,避免漏检。