Ⅱ型糖尿病伴胆石症患者空腹胰岛素浓度,血糖,血脂检测

本文通过对28例Ⅱ型糖尿病伴胆石症的空腹血胰岛素浓度、血糖、血脂进行分析，以探讨这些因素与血型糖尿病伴胆石症的关系。1临床资料l．1资料与方法：本组28例（观察组）选自1995年1月-1998年6月我院住院及门诊Ⅱ型糖尿病伴胆石症病例，并与同期Ⅱ型糖尿病无伴胆石症病例作对照。观察组：男15例，女13例，平均年龄52．6岁；对照组：男21例，女14例，平均年龄54．5岁。全部病例均符合Ⅱ型糖尿病的诊断标准，胆石症均经B超确诊，均无合并糖尿病急性并发症及均未采用过胰岛素治疗。全部病例空腹抽静脉血检查血胰岛素浓度、血糖、胆固醇、甘油…     

膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的 调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用。方法 膳食纤维营养干预时间为7～10天。两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况。结果 对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p<0.05)。结论 住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效。     

膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用.方法膳食纤维营养干预时间为7～10天.两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况.结果对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p＜0.05).结论住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效.     

高血压病人血糖、胰岛素、C肽测定的临床意义

近年研究表明，高血压与高胰岛素血症（ＨＩＳ）、胰岛素抵抗（ＩＳＲ）及糖代谢紊乱有关。本文对３８例原发性高血压患者进行空腹及服７５ｇ葡萄糖后２小时血糖（ＢＧ）、胰岛素（ＩＳ）、Ｃ肽检测并与正常对照组比较，以探讨高血压与ＢＧ、ＩＳ的关系及高血压患者检测Ｂ...     

初发2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与各代谢指标的关系

目的探讨初发2型糖尿病（T2DM）人群中颈动脉内中膜厚度（IMT）与各代谢指标的相关关系,探寻动脉粥样硬化的危险因素。方法选择正常对照组（NC）44例、糖耐量正常的单纯肥胖组（Ob）42例、新诊的2型糖尿病患者60例,所有对象于清晨空腹测量身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）;空腹检测各组生化指标,并同时行糖耐量试验（OGTY）,检测OGTT中0、30、60、120min各时点血糖及胰岛素值,利用Bergman最小模型技术计算胰岛素敏感指数（ISI）;并以高分辨率彩色血管多普勒超声检查颈总动脉（CCA）内中膜厚度。结果IMT值T2DM组较NC组（P〈0．01）及0b组显著升高（P〈0．05）。所有初发T2DM患者,IMT与年龄、甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）、餐后2h血糖（2hPG）及ISI呈正相关（P〈0．05．0．01）：与BMI、腰围呈负相关（P〈0．05）。在校正年龄、性别因素的影响后,IMT与BMI、腰围、TC、LDL-C及ISI无显著相关,与2hPG呈显著相关（r=0．461,P〈0．001）。结论2hPG是初发T2DM人群早期动脉粥样硬化（AS）的独立危险因素,降低2hPG有望改善T2DM人群的血管功能。     

2型糖尿病患者胰岛素用量及其影响因素分析

目的探讨影响2型糖尿病患者胰岛素用及其影响因素。方法回顾分析96例住院2型糖尿病记录患者的性别、年龄、身高、体重、病程、达标时胰岛素用量等,测定糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Ins）、餐后2小时Ins、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆同醇（LDL—c）水平等指标。结果2型糖尿病胰岛素治疗用量达标时与体重、空腹Ins、空腹血糖、TG、病程有关,五个变量的标准回归系数分别为0．668、0．443、0．405、0．306、0．160,P值分别为0．000、0．000、0．001、0．006、0．020。结论体重、空腹Ins、空腹血糖、TG、病程者将影响2型糖尿病患者胰岛素用量。     

胰岛素抵抗与2型糖尿病患者左室舒张功能的关系

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与2型糖尿病(DM)患者左室舒张功能的关系。方法:经彩色多普勒超声心动图及心电图或活动平板运动试验检查排除合并冠心病的65例2型DM患者,据彩色多普勒超声心动图检查结果将患者分成左室舒张功能减退组(A组,共30例)及左室舒张功能正常组(B组,共35例)。于空腹及75g葡萄糖粉负荷2小时分别检测血糖(BG)、血胰岛素(Ins)、C肽,计算胰岛素作用指数(IAI)。结果:显示两组在BG、Ins、Ins/C肽、IAI有统计学上显著差异(P<0.05～<0.01)。结论:左室舒张功能减退的2型DM患者存在IR。提示高BG、高Ins血症、IR可能参与2型DM患者心脏左室舒张功能减退的机制。     

2型糖尿病患者血清丙氨酸氨基转移酶水平与心血管风险评估

目的 评估2型糖尿病(T2DM)患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与心血管疾病风险的关系.方法 选取临床资料齐全的T2DM患者676例,所有患者均排除慢性病毒性肝炎,自身免疫性、药物、酒精及其他遗传性所致的肝病.676例患者按ALT水平分为ALT升高组(ALT＞40 U/L,126例)和ALT正常组(ALT 5 ～ 40 U/L,550例);ALT正常组患者再按照ALT水平四分位分组(1、2、3、4组),1组108例(ALT5～11 U/L),2组114例(ALT 12 ～ 15 U/L),3组127例(ALT 16～21 U/L),4组201例(ALT 22 ～ 40 U/L),比较各组的年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、空腹胰岛素、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的差异.结果 ALT升高组BMI、WHR、舒张压、FPG、2 hPG、HbA1c、空腹胰岛素、TG、HOMA-IR、UA均较ALT正常组明显升高[(26.80±3.60) kg/m2比(23.40±3.50) kg/m2、0.95±0.05比0.91±0.05、(75.3±9.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(69.2±9.5) mm Hg、(9.24±2.56) mmol/L比(8.53±2.78) mmol/L、(15.25±4.62) mmol/L比(14.37±5.06)mmol/L、(8.31±1.76)％比(7.78±1.94)％、(10.76±6.78) mU/L比(7.85±7.04) mU/L、(2.73±2.40)mmol/L比(2.20±2.78) mmol/L、4.13±2.76比3.06±2.63、(332.42±95.12)μmol/L比(285.14±79.53).μmol/L] (P＜ 0.05),HDL-C则明显降低[(1.06±0.27) mmol/L比(1.15±0.57) mmol/L](P＜0.05);相对于ALT正常组,ALT升高组年龄更轻,糖尿病病程更短[(49.6±10.5)岁比(57.5±11.3)岁,(37.9±42.0)个月比(54.5±57.8)个月](P＜0.05).ALT正常组按照ALT水平四分位分组后,4组患者与1、2、3组比较,FPG、2 hPG、HbA1c、UA均明显升高[(9.18±3.01) mmol/L比(8.33±2.57)、(8.38±2.52)、(8.45±2.73) mmol/L;(14.56±4.80) mmol/L比(13.15±5.72)、(13.42±4.56)、(13.50±5.17) mmol/L; (7.81±1.98)％比(6.76±1.84)％、(6.79±2.10)％、(6.88±2.43)％; (288.24±78.26)μmol/L比(271.15±75.43)、(273.27±71.25)、(275.56±69.57) μmol/L](P＜0.05);HOMA-IR明显下降(2.67±2.65比2.84±2.53、2.98±3.10、3.12±2.57,P＜0.05).结论 随着ALT水平的升高,T2DM患者有着更严重的胰岛素抵抗和更多的心血管危险因素.     

西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的 观察磷酸西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者的临床疗效.方法 将85例初发的2型糖尿病患者随机分为西格列汀组(46例)及二甲双胍组(39例).西格列汀组每天予以西格列汀100 mg(1次服用),二甲双胍组予以二甲双胍1500 mg(分3次服用).2组治疗12周后,所有患者改为二甲胍1500 mg(分3次服用)联合西格列汀100 mg(1次服用)继续治疗12周.西格列汀组和二甲双胍组单一治疗12周后及西格列汀联合二甲双胍继续治疗12周后,观察患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI.结果 西格列汀组与二甲双胍组治疗后,FBG、2hBG、HOMA-IR、HbA1c明显下降[西格列汀组:(7.4±1.2) mmol/L比(9.6 ±2.4)mmol/L,(9.0±1.4) mmol/L比(13.2±3.4) mmol/L,(3.2±0.5)比(6.2±0.5),(7.1±1.1)％比(8.7±2.5)％;二甲双胍组:(7.3±1.1) mmo]/L比(9.5±2.5)mmol/L,(8.9±1.5) mmol/L比(13.6±3.2) mmol/L,(3.3±0.4)比(6.0±0.7),(6.7±1.2)％比(8.6±2.6)％;P＜0.05].联合西格列汀与二甲双胍治疗12周后,FBG、2hBG、HOMA-IR、HbA1c均进一步下降,分别为(6.7±1.1)mmol/L、(8.1±1.2)mmol/L、(2.3±0.3)、(6.3±1.3)％,与西格列汀组及二甲双胍组单一治疗12周后比较,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 西格列汀联合二甲双胍能使初发2型糖尿病患者血糖明显下降,具有很好的临床应用价值.     

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效对比分析

目的:评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效、安全性,总结治疗经验.方法:以2014年1月~2016年1月,医院门诊收治的甲亢患者作为研究对象,共入选对象100例,根据入院顺序,随机对照分组,甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各入选对象50例,分别给予组名相同药物治疗,标准方案,用药6个月,评价疗效,统计对比不良反应发生情况.结果:甲巯咪唑组退出2例,丙硫氧嘧啶组退出2例;甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组第1、2、3、6个月后,甲状腺功能恢复率分别为46.0%、60.0%、66.0%、70.0%,44.0%、50.0%、64.0%、60.0%,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后,甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组甲状腺功能FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05);甲巯咪唑组肝损伤发生率、不良反应合计例次率低于丙硫氧嘧啶组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢对甲状腺功能恢复效果无明显差异,但前者不良反应发生率更低.