诺福丁用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的观察诺福丁和杜冷丁用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取剖宫产术后患者80例,随机分为诺福丁组和杜冷丁组,每组40例。患者自觉疼痛时,诺福丁组口服诺福丁100mg,杜冷丁组肌注杜冷丁50mg,采用WHO疼痛分级标准和疗效评价标准进行镇痛效果评价,并观察肠蠕动恢复时间。结果用药后1h,镇痛起效时间诺福丁组明显快于杜冷丁组(P<0001)。结论诺福丁能显著降低术后患者的应激反应,提高患者的舒适感。     

加味大柴胡汤对动脉粥样硬化家兔主动脉细胞间黏附分子-1、核因子-κB表达的影响

目的：探讨加味大柴胡汤抗动脉粥样硬化（artheroscerosis,AS）的机制。方法：随机将50只家兔分为空白对照组、模型组、加味大柴胡汤预防组（预防组）、血脂康组、加味大柴胡汤治疗组（治疗组）。测定各组家兔血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein—cholesterol,LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（highdensity lipoprotein—cholesterol,HDL-C）水平;采用RT-PCR和Western方法检测兔主动脉细胞间黏附分子-1（intracellular adhesion molecule-1,ICAM—1）、核因子-κB（nuclear factor-κB,NF—κB）mRNA和蛋白表达。结果：①与治疗组比较,血脂康组、预防组TC、TG、LDL—C和HDL-C显著降低（P〈0．01）;②与血脂康组、治疗组比较,预防组ICAM—1、NF—κB mRNA和蛋白表达水平显著降低（P〈0．05）。结论：加味大柴胡汤抗AS作用与其降低血脂及抑制主动脉ICAM—1、NF-κB表达有关。     

循证护理在椎体后凸成形术治疗高龄胸腰椎压缩性骨折患者中的应用

高龄患者胸腰椎压缩性骨折的治疗常采用保守治疗,患者需长时间卧床垫枕复位,但心肺等脏器功能衰退以及多种基础性疾病的存在,使得高龄患者不能耐受长时间卧床治疗,引起并发症及加重基础性疾病是患者死亡的原因,而有创治疗的风险往往是医患双方最为担心的问题[1].     

持续质量改进在产科护理管理中的作用

目的探讨持续质量改进对提高产科护理质量的价值。方法根据护理质量检查、病人出院调查表、本科及其他科室出现的安全隐患、国内外文献报道的护理缺陷获得护理质量持续改进的信息,分析原因,制定改进措施,评价实施后的效果。结果病人对护理服务的满意度明显提高,融洽了医患关系,护理缺陷发生率明显降低,社会经济效益明显提高,促进了医院护理管理和护理质量的提高。结论持续质量改进是一种科学地护理质量管理方法,有利于护理工作全面、协调、可持续发展,从而使护理工作更加贴近临床、贴近病人、贴近社会。     

胎膜早破时母血、羊水、脐血中细胞因子IL-6、IL-8、VCAM-1含量监测及其临床价值

目的探讨母血、羊水、脐血中三种细胞因子白细胞介素-6、8（interleukin-6、8）、血管细胞黏附分子-1（vascular cell adhesion molecule，VCAM—1）对胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和新生儿预后判断的I临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常妊娠孕妇（对照组）母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1水平的动态变化，同时进行胎膜的病理检查。结果胎膜早破组母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量均高于对照组，母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1的含量随破膜时间的延长而增高，尤其破膜时间超过24h增高更为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者，差异具有显著性（P〈0．05，P〈0．01），胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者，其母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1的含量显著高于Apgar≥8分的新生儿（P〈0．05，P〈0．01）。结论IL-6、IL-8、VCAM—1三种细胞因子联合检测可用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的早期诊断，对新生儿预后判断也具有一定的临床价值。     

临床护理路径在骨科健康教育中的应用

临床护理路径（CNP）是临床护理管理的重要工具,能够指导患者有预见行的,主动的工作,也使患者自觉主动参与到护理过程中来。骨科患者,多由突发事件造成,需要较长时间才能康复。由于缺乏骨科键康知识,会出现继发性损伤、骨不愈合、废用性肌肉萎缩、关节僵硬、足下垂等并发症。为了保证健康教育工作有效实施,避免健康教育重复及低效,减少并发症的发生,我科2009年开始制定了临床护理路径,应用于骨科健康教育中,现报告如下。     

环节质量控制法在骨科医疗废物管理中应用

<正>骨科是医院产生医疗废物的重点科室,主要有血液、引流液、坏死组织及其他医疗护理产生的相关废物。不恰当地处理医疗废物不仅会引起自身和其他人群的损伤,而且也会污染环境,给整个社会带来极大的危害[1]。为预防医院交叉感染,避免医疗废物流失对社会造成危害,我院骨科自1998年以来,将环节质量控制法应用于医疗废物管理中,有效避     

表格式电子交班报告的设计与应用

书写护理交班报告是值班护士每班必须进行的一项既繁重又耗时的工作[1]。为了适应信息化时代护理工作要求,充分发挥我院电子信息技术优势,减轻护士工作量,提高工作效率和工作质量,更好地开展优质护理服务,规范护理文件的书写,2011年1月以来,我科自行设计了表格式电子交班报告,经临床应用     

妊娠合并肾病综合征的观察与护理

妊娠合并肾病综合征是重度妊高征的一种特殊类型,是由多种肾脏疾病引起的一组综合征,临床上除具有妊高征表现外,同时伴有大量蛋白尿(尿蛋白>3.5 g/24 h)、低蛋白血症(血浆蛋白<30 g/L)、高胆固醇血症(胆固醇>7.77 mmol/L)及高度水肿,后期出现贫血及肾功能障碍。妊娠合并慢性高血压患者中有20%有慢性肾病综合征,对母婴危害严重[1]。江苏省苏北人民医院2001年~2005年共收治4例妊娠合并肾病综合征孕妇,经积极治疗和护理,病情缓解,现将护理体会报告如下。1临床资料4例被确诊的肾病综合征孕妇中,年龄23~35岁,3例为初产妇,1例为经产妇,妊娠28~36…     

促进剖宫产术后肠功能恢复的临床研究

采用对比的方法探讨不同护理方法措施对行剖宫产术的产妇术后身体恢复情况的影响,最终找出能促进产妇术后肠蠕动功能恢复、有利于产妇及早康复及新生儿健康成长的最佳方法或方法组合。结果表明,参试几种处理方法对剖宫产产妇术后恢复肠蠕动、提早肛门排气和排便、及早进食、提高哺乳质量均具有良好的促进作用。综合考虑护理的实际应用效果与产妇的接受、满意程度,以术后6小时后进清淡不合糖无渣流质处理最为简便和实用。