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目的 总结 1980年 5月至 2 0 0 0年 6月主动脉窦瘤破裂 (RASV)外科治疗的临床经验。方法 均在中低温体外循环下施行RASV修补及合并畸形的矫治术。其中RASV直接缝合修补 2 1例 ,补片连续缝合或间断褥式缝合 4 2例 ,合并手术 :室间隔缺损 (VSD)修补 17例 ,主动脉瓣置换 11例 ,主动脉瓣成形 7例等。结果 62例治愈 ,1例术后死于严重室性心律失常。随访 1个月~ 2 0年 ,62例病人心功能改善 1~ 3级以上 ,胜任日常生活和工作。结论 及早手术是取得良好疗效的关键。适当的术式和充分的心肌保护是手术成功的保证。 相似文献
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目的:探讨胸骨骨折钢丝内固定的最佳手段。方法:将骨折之胸骨处向上,下两端分别游离约3.5cm,在3.0cm处用8号钛合金钢丝横绕胸骨,扭紧钢丝,在钢丝远端分别等距钻两个孔,铜丝穿过孔眼纵行固定。结果:本组11例,1例死亡,1例因剧烈咳嗽引起钢丝松动,在局麻下扭紧钢丝,余无钢丝断裂及胸骨撕裂者,临床效果满意。结论:“井”字形钢丝内固定治疗创伤性胸骨骨折,因纵行钢丝着力点在横行钢丝上,减少了纵行钢丝在局部胸骨上的切割力,避免了胸骨撕裂伤,降低了因胸骨撕裂而重复手术的机会,使病人能早愈合早出院减轻痛苦,降低费用。 相似文献
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目的系统评价局限性肺切除(包括肺段切除和楔形切除)与肺叶切除治疗I期非小细胞肺癌后总生存期和复发率。方法计算机检索Pubmed和EMBASE数据库,纳入比较局限性肺切除与肺叶切除治疗I期非小细胞肺癌后总生存期和复发的随机临床研究和非随机研究。结果最终纳入25篇文献,病例数8 968。对于I期非小细胞肺癌,局限性肺切除较肺叶切除术后总生存期差(HR=1.34,95%CI 1.15-1.56,P=0.0002),总体复发率(OR=1.41,95%CI 1.05-1.89,P=0.02)和局部复发率(OR=2.64,95%CI 1.77-3.93,P<0.00001)高;肺段切除与肺叶切除术后总生存期(HR=1.25,95%CI 0.98-1.58,P=0.07)和总体复发率(OR=1.20,95%CI 0.74-1.94,P=0.46)比较差异无统计学意义,但具有更高的局部复发率(OR=2.08,95%CI 1.13-3.83,P=0.02)。对于Ia期≤2 cm的非小细胞肺癌,局限性肺切除与肺叶切除的术后总生存期(HR=1.07,95%CI 0.93-1.23,P=0.34)、总体复发率(OR=0.55,95%CI 0.09-3.43,P=0.52)和局部复发率(OR=2.28,95%CI 0.34-15.41,P=0.40)差异无统计学意义。结论对于I期非小细胞肺癌,肺段切除有较好的总生存期,但面临局部复发率高的风险;对于Ia期≤2 cm的非小细胞肺癌,局限性肺切除与肺叶切除总生存期和复发率相当。 相似文献
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坐骨神经痛是周围神经系统的常见病,我们运用中药辩证治疗154例,收到良好效果,报道如下。1 一般资料本组154例中,男99例,女55例;年龄15~20岁4例,~30岁23例,~40岁53例,~50 相似文献
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自1982年以来,我们采用自拟白虎蠲痹汤治疗热痹62例,疗效满意,小结如下。临床资料本组62例,男32例,女30例:年龄最小11岁,最大66岁;病程最短1周,最长3年;均有关节红肿热痛,其中单一大关节受累者20例,多个大关节 相似文献
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目的 观察围手术期吸气肌训练对食管癌根治术后患者心肺功能及生活质量的影响。 方法 共选取90例择期行食管癌根治术患者,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组45例。2组患者均给予常规干预(包括腹式呼吸、缩唇呼吸和有效咳嗽、咳痰技巧训练),观察组患者在此基础上采用呼吸训练器进行深吸气训练,每天训练4次,每次训练20min,共训练10d。于入院时、术前1d、术后第3天、术后第5天及术后第7天时进行疗效评定,评定内容包括呼吸肌力量检测、6min步行试验(6MWT)和Borg疲劳量表评分,并于入院时、术后第7天时检测2组患者肺功能情况,同时运用医院焦虑抑郁量表(HADS)和诺丁汉健康量表(NHP)对2组患者心理状态、生活质量进行评估;记录2组患者术后肺部并发症发生情况。 结果 入院时2组患者上述各项疗效指标组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3天时2组患者呼吸功能及运动能力均急剧下降,Borg评分明显增加,随后逐渐好转,但与入院时差异仍具有统计学意义(P<0.05);术后第7天时观察组患者呼吸功能、6MWT、Borg评分、术后HADS焦虑评分、NHP总分、疼痛评分、睡眠评分及身体活动评分均较对照组明显改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 围手术期吸气肌训练可显著改善食管癌患者术后心肺功能,减轻术后焦虑症状,提高患者术后生活质量,该疗法值得临床推广、应用。 相似文献
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近几年来,我们采用空气穴位注射法,治疗急性腰扭伤15例,疗效尚满意。年龄最大者56岁;最小24岁.病程最长者半月;最短一天.经本法治疗,一般一次即愈,最多不超过三次.方法选好部位,常规消毒.然后取50毫升注射器和5(1/2)(?)6号针头各一具,将酒精棉球捏干(避免酒精吸入针管)后,以适当松紧度缠裹于针头上,吸取空气20毫升,注入肾俞穴或压痛点,剌入深度均为针头的3/4即可,剌入后小幅度轻轻提插数下,局部有酸困或胀麻感时,抽动针栓,如无回 相似文献
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支气管结肠瘘临床非常罕见,国内外仅报道10余例。现就我院和国内收治的4例进行总结,并结合有关文献对本病的成因、诊断和外科手术治疗进行探讨。1 病历简介 例1:男,34岁。以间断性咳嗽、咯血、咯脓臭痰4年,加重1个月为主诉入院。患者于4年前开始出现咳嗽、咯痰,痰呈泡沫样,混有血迹,常感呼出大便样臭气,痰液时呈脓性,且时混有赤豆至黄豆大小黄褐色团块状物,质软,带恶臭味。既往曾因脾大、肝硬化并上消化道出血,行脾切除术和食管下段、胃底血管离断术。X线胸片:双肺纹理增粗、紊乱,以左下叶为著,伴有网状病变。食管钡餐造影:胸锁关节以… 相似文献
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目的研究热休克蛋白90α(HSP90α)和Survivin在食管鳞癌中的表达及其与患者临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学Elivision非生物素检测法,检测HSP90α和Survivin蛋白在58例食管鳞癌和30例癌旁正常食管上皮中的表达。结果HSP90α和Survivin蛋白表达在食管鳞癌中阳性率均高于食管正常上皮中的表达,差异有统计学意义(P<0.01)。HSP90α蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移、分期和分级有显著相关性(P<0.01);Survivin蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移和分期呈有显著相关性(P<0.01);HSP90α表达与Survivin表达呈显著正相关(P<0.01)。结论HSP90α和Survivin的表达在食管鳞癌的发生、发展中起重要作用,对食管鳞癌的早期诊断、判断预后有重要参考价值。 相似文献