石家庄市人群死因监测存在问题及建议

目的：了解石家庄市2009至2012年死因监测工作存在问题,提出建议。方法收集2009至2012年所有报告死亡病例信息,进行流行病学分析。结果2009至2012年报告死亡病例的死亡地点构成存在差异（χ2＝9150@．21, P ＜0．01）,在医院病房、急诊室去世的比例逐年减少,而在家中死亡的病例比例成逐年增加的趋势,造成《死亡医学证明书》可信度存在偏差;2009至2012年自杀者死亡地点构成存在差异（χ2＝32．71, P ＜0．01）,在医院病房、急诊室死亡的自杀病例成逐年减少的趋势,而在家死亡的比例成逐年上升的趋势;在家自杀死亡人数最多,存在自杀病例存在漏报和死亡原因瞒报情况。结论加大《死亡医学证明书》的使用与管理是降低漏报、提高死因监测质量的重要手段。     

石家庄市气态污染物与每日居民死亡人数的时间序列分析

目的 探讨石家庄市大气气态污染物SO2、NO2、O3-8 h和CO浓度与居民每日死亡人数之间的关系.方法 收集石家庄市2013—2016年每日死亡人数、大气污染物浓度、气象资料,采用广义相加时间序列模型,分析气态污染物浓度对死亡的影响,并按照性别、年龄进行分层分析.结果 大气SO2浓度每增加10μg/m3,人群非意外总...     

2007至2010年石家庄市5岁以下儿童意外死亡监测分析

意外伤害是指突然发生的事件对人体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素[1]。儿童意外伤害是近年来国际国内社会、公众关注的重要问题。在我国,儿童因意外伤害而引起的死亡占儿童总死亡率的50%左右[2]。意外伤害死亡已经成为我国1～4岁儿童的第一位分类死因[3]。1资料与方法     

痛风性关节炎的X线诊断（附6例报告）

痛风性关节炎的Ｘ线诊断（附６例报告）厦门市中山医院放射科蔡建宁，林祖忠，林汝维痛风为一种代谢障碍所致的全身性疾病，特点为血清及体液中尿酸增多，尿酸钠结晶沉淀于关节、关节周围、皮下组织、骨骼与尿路等引起病变。临床上可分为原发性和继发性两种类型，以原发者...     

"建立乡镇卫生院卫生技术人员在职培训制度"的主要问题及政策建议研究概述

介绍“建立乡镇卫生院卫生技术人员在职培训制度的主要问题及政策建议”课题的研究背景、目的、内容、方法。根据调查结果描述了目前乡镇卫生院卫技人员在职培训的主要模式及存在问题。通过归纳各利益相关者的观点和建议，提出建立健全乡镇卫生院卫技人员在职培训的政策建议。结果表明，影响乡镇卫技人员在职培训的主要问题有：卫生院发展不稳定，缺乏明确的政策依据和具体要求，卫技人员队伍素质差，管理操作不规范，缺乏保障与激励措施等。各方人员普遍认为，建立健全乡镇卫技人员在职培训制度可促进卫技人员素质的改善，有利于提高卫技人员的服务水平，对充分发挥乡镇卫生院的功能，推动乡镇卫生院建设具有重要意义。     

石家庄市死因监测时效性影响因素分析

死亡监测是一项重要的公共卫生监测项目,对常住居民进行长期和连续的人口学监测和全死因监测才能掌握固定人群死亡模式的动态变化,了解人群健康状况及影响因素,发现危害人群健康的主要卫生问题。死因数据通过网络直报,极大地提高了数据报告的及时性,数据报告及时性和审核及时性提高,数据利用和数据反馈才能得到更有效的执行。为掌握石家庄市县级及以上医疗机构死亡病例网络报告、审核工作的及时性,发现存在的问题,本对石家庄市县级及以上医疗机构死因监测资料进行分析。     

189所乡镇卫生院卫生技术人员结构及在职培训现状的调查

乡镇卫生院有12．75％的上岗者未经医学院校培训(20世纪90年代以来)。现有乡镇卫技人员中，无正规专业学历者占21．79％，未获得中级及以上专业技术职称者占86．21％。绝大多数卫生院未建立在职培训制度，卫技人员一周以上培训率为73．86％，人均年培训0．2次。中部、西部、东部地区之间卫技人员受教育层次比率、培训次数有所不同。不同省份之间乡镇卫技人员与农村其它卫技人员比例也有差异。     

2007-2009年石家庄市监测点居民意外死亡分析

目的 了解石家庄市监测点居民近年意外死亡的分布特点,为我市制定切实、有效的干预措施提供科学依据,从而降低意外死亡的发生率.方法 原始资料收集整理,并按照卫生部编制的居民病伤死因归类和国际疾病分类(ICD-10)做疾病分类后,输入Death Reg 2002、SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 2007-2009年意外死亡年均死亡率40.70/10万,居前3位意外死因依次是交通事故、中毒、自杀,共占全部意外死亡的71.83%.儿童少年(0～14岁)主要死因是交通事故和溺水,分别占该年龄组意外死亡的49.26%和15.44%;青年(15～44岁)主要意外死因是交通事故和触电,分别占该年龄组意外死亡的61.48%和5.88%;中年(45～64岁)主要意外死因是交通事故、中毒和自杀,分别占该年龄组意外死亡的59.47%、8.76%和7.20%;老年(65岁及以上)主要死因是交通事故、中毒和自杀,分别占该年龄组意外死亡的47.83%、13.77%和8.70%.在意外死亡中,男性的前3位死因是交通事故、中毒、触电,而女性的前3位死因是交通事故、中毒、自杀.男性意外死亡率明显高于女性,分别为59.05/10万和19.56/10万,差异有统计学意义(P<0.05).结论 意外死亡率是影响居民健康的重要原因.减少意外死亡的危险因素,控制意外死亡的发生势在必行.男性人群是今后干预措施实施的重点人群.     

食管癌与食管憩室并存1例报告

食管癌与食管憩室并存１例报告厦门中山医院放射科蔡建宁食管癌、食管憩室系常见病，但食管癌与食管憩室并存少见，特别是发生在同一段食管更为少见。我们遇到１例，现报告如下。患者男性，６８岁，自觉吞咽梗阻感３个月，尚能进半流质，无胸骨后疼痛、声音嘶哑、呼吸困难...     

铅对大鼠脑组织神经生长因子表达的影响及甲状腺激素的调节作用

目的　研究醋酸铅对大鼠脑组织神经生长因子 (NGF)表达的影响及甲状腺激素的调节作用。方法　对SD大鼠用 2 5、5 0、10 0mg/kg体重的醋酸铅腹腔注射 ;用丙基硫氧嘧啶 (PTU)制作甲状腺机能减退大鼠模型 ,再给予 5 0mg/kg体重的醋酸铅 ,分别以免疫组化测定脑组织中NGF蛋白的表达。以放射免疫方法测定血清中三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、促甲状腺激素 (TSH)的含量及脑组织中T3 、T4的含量。结果　中、高剂量组皮层组织NGF平均灰度 (180 .4 9± 10 .33、16 9.72±19 .75 )与对照组 (2 0 0 .75± 3.2 7)相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;各剂量组海马组织NGF面密度 (0 .0 8± 0 .14、0 .12± 0 .0 2、0 .13± 0 .0 4 )与对照组 (0 .0 2 5± 0 .0 15 )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。甲状腺机能减退后再用醋酸铅处理 ,皮层、海马组织NGF面密度和平均灰度未见明显改变。各剂量染铅组大鼠血清中T3 [(0 .6 8± 0 .0 2 )、(0 .5 7± 0 .0 4 )、(0 .5 4± 0 .0 2 ) μg/L]和T4[(2 8.30± 1.83)、(2 7.35± 2 .5 5 )、(2 4 .0 0± 3.0 1) μg/L]含量明显下降 ,而TSH[(6 .34± 1.13)、(7.74± 0 .79)、(9.16± 0 .77)IU]增高 ,与对照组T3 [(0 .97± 0 .14 ) μg/L]、T4[(5 4 .5 0± 3.70 ) μg/L]和TSH