刘涛 天生易胖瘦身有绝招

在电视剧《天龙八部》中,饰演俏阿朱的刘涛,从15岁就踏上了减肥之路,她对减肥可是颇有心得。对她而言瘦身是头等大事。     

别让肝脏“胖”起来

“吾身本无患，卫养在得宜，一毫不加紧，百病所由滋。”这是享年85岁的南宋诗人陆游的自我卫养体会。当今现代文明病之一的脂肪肝就是自我卫养不宜所致，陆游的体会是有现实教育意义的。     

中药现代化发展的现状及存在的问题

中药现代化就是将中国传统医药的优势与现代科学技术紧密地结合起来,继承传统,走出传统,走向现代。中医药的优势在于整体观念、辨证施治、冈人而异和复方用药,弥补了西方医学在诊治上的不足之处,这在疾病的治疗和预防上具有导向性的作用。由于西方医学对治疗疑难症和抗衰老上的效果不尽如人意,使人们对中医药需求增加,中西医优势互补的新医学体系将会逐步形成。如今,“十五”规划已初见成果,植物药材的GAP基地建设,老品种的二次开发、剂型改革等都已初见成效,中成药的下一步发展已有了一个良好的基础,但同时存在很多问题,如中药新药病证选择存在的问题,中药新药处方来源存在的问题,中药小复方精选存在的问题和解决办法,中药新药临床试验存在的问题和解决办法。     

供应室护士意外职业伤害现况及影响因素的研究

目的探讨鄂州市供应室护理意外职业伤害的现状,评定影响因素,从而提出有效的改进策略。方法对60名护理人员的基本情况予以记录和了解,同时向所有护理人员发放调查问卷表,得出供应室护士职业危害因素等指标。结果供应室护理人员职业危害知识以及维度得分分析过程中,危害因素要点、认知情况、防护要点以及总分分别为(6.76±2.44)分、(3.48±1.23)分、(4.45±1.21)分、(14.70±3.65)分,正确率分别为58.33%、48.33%、55.00%。另外大专学历职业危害认知评分为(15.45±3.50)分,职业危害知识为(7.33±2.32)分;中专职业危害认知评分为(13.93±3.83)分,职业危害知识为(16.20±2.60)分;初中职业危害认知评分为(13.69±3.36)分,职业危害知识为(6.02±2.20)分。结论对供应室护理人员进行自我防护的指导,有利于职业性伤害的降低。     

2011年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告

美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）每年都会对过去一年在肿瘤研究上具有最深远影响的进展进行回顾。2011年，我们纳入了54项最有意义的研究，其中12项属于重大进展。     

动态心电图在心律失常检测中的临床应用和诊断评价

目的对动态心电图在心律失常检测中的临床应用和诊断评价进行探讨。方法 88例心律失常的患者,给予常规心电图监测及动态心电图监测,比较两种方法心律失常的检出率。结果两种方法相比较,动态心电图心律失常检出率明显高于常规心电图检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予心律失常患者动态心电图监测,诊断价值较高,能够为患者的临床诊断提供有效可靠的参考依据,值得在临床上大力推广和运用。     

T-SPOT.TB在涂阴肺结核中的快速诊断价值

目的评价结核感染T细胞试验(T-SPOT.TB)在涂阴肺结核病诊断上的价值。方法利用T-SPOT.TB、TBDNA、TB-DOT 3种结核病诊断方法对112例确诊涂阴肺结核病患者和60例非结核病对照者分别进行检测。结果 T-SPOT.TB试验检测灵敏度为88.3%,TB-DNA、TB-DOT的灵敏度依次为25.9%、58.9%,与T-SPOT.TB试验相比,差异均有统计学意义(χ2=86.6,P0.05;χ2=23.3,P0.05);T-SPOT.TB试验特异度为96.7%,显著高于TB-DOT(78.3%),差异有统计学意义(χ~2=9.22,P0.05)。结论 T-SPOT.TB对涂阴肺结核病的敏感性和特异性都有明显的优势,可以作为涂阴肺结核病早期诊断的一种辅助检查手段,具快速准确的诊断价值。     

临床实践指南如何“保鲜”

临床实践指南是医疗实践的指导性文件, 及时修订的指南推荐意见对于指导医生进行临床决策具有重要意义和价值。因此, 指南应基于最新的研究证据, 形成对当前医疗实践的最佳推荐意见, 并保持与时俱进。本文针对指南修订的现状、方法、流程及存在的问题展开讨论, 提出指南修订最长周期为5年, 最短可以做到实时更新; 修订方法目前国内外无统一标准, 建议可参考本文提出的流程及RIGHT和CheckUp报告清单。此外, 本文就如何有效开展修订工作, 从指南管理者、制订者、研究者和使用者四个层面提出思考与建议。     

地佐辛超前应用于内镜黏膜下剥离术镇痛的剂量分析

目的:分析不同剂量地佐辛,超前应用于内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)镇痛的效果及安全性.方法:择期行ESD的患者80例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机均分成4组:C组、D1组...     

ZASP基因突变所致肌原纤维病一家系报道及文献复习

目的通过对ZASP基因突变所致肌原纤维病一家系报道及文献复习,了解该病的临床、病理及基因突变特点。方法分析1例远端肌病患者的临床、肌肉MRI及肌肉病理特点,并追踪其家系家族史。先证者外周血提取DNA,进行目标区序列捕获二代测序(含58个肌病相关基因),明确存在ZASP基因变异。对家系其他成员进行Sanger测序进一步明确及验证突变位点。结果先证者为中年女性,52岁起病,表现为进行性双下肢无力伴双腿变细。先证者家系2代15名中,除先证者外共6名存在肌肉受累,4名为先证者同代亲属,临床特点与先证者类似;2名为先证者下一代亲属,其中1名仅有闭目肌受累及肌酸激酶(CK)轻度升高(291 U·L-1),另1名仅有CK轻度升高(199 U·L-1)。先证者肌肉病理发现肌细胞内有异常嗜伊红物质沉积和镶边空泡形成,免疫组化染色可见肌纤维内desmin蛋白沉积。电镜下可见Z线附近致密颗粒沉积。目标区序列捕获二代测序及Sanger测序确定该家系致病基因为ZASP基因已报道错义突变p.A147T(c.G439A)。结论 ZASP基因突变所致的肌原纤维病家系为国内首次报道。