基于加权TOPSIS法的香丹注射液药物利用评价标准的建立与运用

目的 通过建立医院患者使用香丹注射液的药物利用评价标准,进一步使用加权TOPSIS法对香丹注射液的使用情况进行分析、评价,为其临床合理使用提供参考。方法 以药品说明书为基础,结合《中药注射剂临床使用基本原则》和相关文献制定马鞍山市中医院患者使用香丹注射液药物利用评价标准,据此标准细则采用加权TOPSIS法对2019年笔者所在医院70例使用香丹注射液的归档病历进行分析、评价。结果 70例评价病历中,相对接近度≥60%的有63例（90.0%）,<60%的有7例（10.0%）。结论 采用加权TOPSIS法对香丹注射液合理性进行多个指标的评价,可操作性强,评价结果直观可信。笔者所在医院应用香丹注射液总体较为规范,但仍存在一些问题,应加强宣教与管理,促进临床合理用药。     

基于加权TOPSIS法的胆囊切除术预防性应用抗菌药物合理性评价

摘要：目的:建立基于加权优劣解距离法(TOPSIS)的胆囊切除术预防性应用抗菌药物评价细则,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》、药品说明书为基础,参照相关指南及文献,制定基于加权TOPSIS法的胆囊切除术预防性应用抗菌药物评价细则,以此为依据,对马鞍山十七冶医院2019年上半年的外科76例腹腔镜胆囊切除术患者归档病历进行评价。结果:评价的76例病历中,与最优方案接近程度大于70%的9例(11.84%),接近程度50%～70%的35例(46.05%),接近程度40%～50%的32例(42.11%)。结论:基于加权TOPSIS法的胆囊切除术预防性应用抗菌药物合理性评价将多个指标结合起来,评价结果更加清晰、扼要、可靠。本院腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物使用不合理现象较为普遍,医院需加强管理,进一步规范预防性应用抗菌药物的合理使用。     

奈达铂治疗晚期食管癌致过敏反应1例

<正>1病例资料患者,男性,68岁,因"反复上腹不适11个月"入院。2017年3月患者上腹不适加重,至外地医院行胃镜检查示:食管中下段占位;病理结果为食管癌。2017年4月15日入住我院,CT检查示:食道中下段癌伴纵膈淋巴结肿大,两肺多发结节,两侧胸膜增厚(见图1)。初步诊断:食管癌伴纵膈淋巴结、两肺转移,不建议手术治疗。2017年3月26日行采用紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗,方案:第1天,紫杉醇120 mg,第3天改为90 mg,第2天加用奈达铂120 mg; 21天为1个周期,紫杉醇化疗前30 min,给予西咪替丁300 mg、苯海拉明50 mg、地塞米松5 mg预防过敏反应。2017年4月16日继续原方案化疗第2     

某综合性医院连续三年多重耐药菌感染特点分析

目的 了解安徽省马鞍山十七冶医院2016年1月-2018年12月的多重耐药菌检出及分布情况.方法 回顾性分析安徽省马鞍山十七冶医院2016年1月-2018年12月的临床送检标本中分离的多重耐药菌(MDROs)检测资料.结果 2016-2018年间分别检出MDROs 314株、420株、359株,MDROs分离率为28....     

溺水引发吸入性肺炎病人使用抗感染药物致药物性肝损伤的药学监护1例分析

目的 探讨1例溺水引发吸入性肺炎病人使用抗感染药物致药物性肝损伤治疗实践.方法 临床药师参与呼吸科重症监护室(ICU)抗感染药物治疗,对抗菌药物的选择、药物相互作用和不良反应监测等方面提出合理的建议.结果 临床药师采用计算推算法(法国归因系统)评定该例肝损伤病人的可疑药物不良反应的等级,对可疑药物提供血药浓度监测(TDM),为诊断药物性肝损伤提供依据.结论 药学监护可以减少药物不良反应的发生,提高药物治疗的安全性和有效性.