软肝调脂片治疗脂肪肝68例

采用软肝调脂片，每次6g，每日3次，治疗脂肪肝，临床疗效观察结果显示治愈率47．1％，有效率92．75％，说明软肝调脂片治疗脂肪肝有较好疗效，特别对中医辨证为气虚型、肝郁气滞型、肝胆湿热型、痰瘀胶阻型效果明显。     

通腑泻下法在急危重症救治中的应用

1有机磷农药中毒王某,女性,54岁,1999年6月18日17:00以有机磷农药中毒收住入院。患者因与丈夫争执动怒,自服“敌敌畏”约150ml,被人发现后送入急诊观察室。诊见神志昏迷,口吐白色粘沫,肢体汗出,肌肉震颤,两瞳孔似针尖样,对光反射迟钝,两肺满布湿罗音;查胆碱酯酶活性2000u/L。诊为有机磷农药中毒,急给清水洗胃及解磷定、阿托品等解毒药物;中医辨证属浊邪中阻、蒙蔽清窍,急取生大黄50g,轻煎取汁约100ml,冲入芒硝10g,经洗胃管灌入,约30min后排出秽臭粪便,1h后神志转清,继续治疗5d后痊愈出院。按:有机磷农药中毒属危急重症,死亡率高,其治疗除解…     

“98全国腹泻病防治学术研讨会”纪要、腹泻病治疗新原则、疗效判断标准的补充建议

为继续推动我国腹泻病的防治研究与控制,在卫生部疾病控制司的关心和支持下,由卫生部腹泻病专家咨询委员会、中华预防医学会流行病学学会、中国预防医科院流行病学微生物学研究所、首都儿科研究所、中华医学会儿科学会感染消化学术组及中华医学会北京分会于5月17—22日在北京联合举办‘98“全国腹泻病防治学术研讨会”,本次会议的宗旨:(1)专题报告、介绍腹泻病的最新进展;(2)交流国内腹泻病防治经验     

环丙沙星治疗小儿重症感染疗效观察

目的观察环丙沙星对小儿重症感染的疗效。方法收集我院儿科重症监护病房(P ICU)2002年1月至2004年5月重症感染患儿药敏试验对环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦均敏感者68例,随机分为环丙沙星治疗组30例和对照组(头孢哌酮/舒巴坦)38例。治疗组给予环丙沙星10~20m g/(kg.d),b id,iv gtt;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦80~120m g/(kg.d),iv gtt,b id。观察临床疗效、不良反应发生率。结果治疗组痊愈率66.67%,总有效率83.33%,与对照组(68.42%,86.84%)比较无显著性差异(P>0.05);两组不良反应发生率分别为3.33%(1/30)、5.26%(2/38),无显著性差异(P>0.05)。结论环丙沙星治疗小儿重症感染效果好,未发现明显近期不良反应,而且价格便宜,可作为二线药物备用。     

小儿多脏器功能障碍时急性胃肠功能障碍的临床研究

胃肠道不仅是多器官功能障碍 (MODS)的靶器官之一 ,而且也是MODS的始发部位及促进全身MODS发展的动力器官[1] ,因此胃肠功能障碍在MODS中占有重要地位。如何能及时有效地控制其发展至胃肠功能衰竭并阻断其他器官相继序贯性衰竭 ,对MODS的转归和预后有重要意义。现对我院收治的 135例伴有胃肠系统功能障碍的MODS患儿作临床分析 ,以探讨小儿MODS时胃肠功能障碍的发病机制 ,并寻求有效的防治方法。1　临床资科1997年 1月— 2 0 0 2年 11月我院PICU收治的 4 5 0例危重患儿中符合MODS诊断标准的 135例 ,合并胃肠功能障碍的 4 8例 …     

2012年银川市居民恶性肿瘤死亡状况分析

目的研究恶性肿瘤在银川市居民人群中的分布及其影响因素,探索病因,制订相应的防治措施,并对这些措施加以评价。方法采用疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10进行编码分类,对2012年银川市居民恶性肿瘤死亡状况进行分析。结果恶性肿瘤居2012年银川市居民全死亡原因的第2位。2012年处于恶性肿瘤死亡原因前5位的分别是肺癌,胃癌,肝癌,结肠、直肠和肛门癌,食管癌,占恶性肿瘤的89.88%。男女死亡性别比为1.64∶1,差异有统计学意义(χ2=69.777,P=0.000)。40~岁中老年年龄段人群恶性肿瘤死亡病例较多,占全部恶性肿瘤死亡总例数的94.82%,随着年龄的增长死亡率递增。银川市辖区(兴庆区、西夏区、金凤区)死亡率低于农村人口较多的县(永宁县、贺兰县和灵武市)。结论恶性肿瘤的防治已成为当前最重要的公共卫生问题之一,应采取有效措施降低恶性肿瘤发病率和死亡率,提高治愈率、生存率和生存质量。     

中成药集中带量采购分组规则对比研究

目的：系统梳理全国及各省、市(区)中成药集中带量采购(以下简称集采)有关政策文件,对比分析各地集采分组规则和方法,为完善我国中成药集采分组规则提供借鉴。方法：通过文献分析法和比较分析法,对纳入研究的22个政策文本进行深入分析,总结全国及省际联盟中成药集采的进展情况。结果：全国和省际联盟中成药集采按照功能主治、给药途径、市场情况划分采购组,分组规则与药品剂型及质量的关联度不高;根据市场竞争格局划分竞价组别,忽视了部分中成药的创新价值,亦未考虑企业及其产品特有的品牌价值和中医药文化传播能力,分组规则的完备性有待提升。结论：中成药剂型繁多,质量控制指标复杂,现有分组规则沿用化学药集采分组思路,缺乏以中成药价值为导向的顶层设计。建议采取多元分组方式,将现有入围规则中的技术评价“前置”,即在制定分组规则时考虑药品剂型、质量、创新价值、弘扬中医药文化等因素,并对分组规则做进一步完善与细化。     

自发性直肠破裂2例

例 1　男 ,42岁。患者于劳动中突然出现下腹持续性腹痛 ,12h而无缓解 ,逐渐加重 ,并扩散至全腹 ,无排气排便而入院。体查 :体温 3 7.8℃。全腹压痛、反跳痛 ,伴腹肌紧张 ,肠鸣音消失。白细胞 15 .0× 10 9/L ,中性0 .95。腹部平片示 :膈下游离气体 ,B超示 :盆腔积液。拟诊为胃肠穿孔。急诊剖腹探查 ,见腹腔内有淡黄色混浊粪水 5 0 0ml ,吸尽积液 ,探查见阑尾、小肠、结肠均明显充血 ,直肠前壁距腹膜反折 2cm处可见纵行裂口长约2cm ,裂口处无硬结及溃疡 ,行乙状结肠单管造瘘 ,缝闭裂口 ,冲洗腹腔 ,盆腔置引流管 ,关腹。术后恢复顺利。 3个月…     

儿童严重脓毒症及感染性休克血管活性药物的应用评价

儿童严重脓毒症的主要危害是顽固性休克和多器官功能障碍综合征,容量复苏和应用血管活性药物是其重要的循环支持手段,目的是改善血流动力学状态,逆转器官功能损害.近年来由于对严重脓毒症及感染性休克发生机制和病理生理认识的深入,对血管活性药物的选择和其疗效也做了重新评价.     

侧脑室减压并氟美松注射抢救脑疝

<正> 脑疝是儿科常见的危急重症,如抢救不及时,常导致呼吸、循环衰竭而死亡。五十年代以来,应用甘露醇等高渗性脱水剂快速静脉注射,病死率已明显下降。但对某些高危小