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目的探讨手术室术前护理访视在烧伤手术中的应用效果。方法选择2018年1~9月在安徽医科大学第一附属医院烧伤科住院手术的烧伤患者120例,采用简单随机数字法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者仅实施术前常规护理,观察组患者在术前常规护理的基础上开展术前护理访视。观察并比较两组患者手术前1天(术前访视前)、手术当天进入手术室后的心率、收缩压、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异;比较两组患者手术室护理满意度的差异。结果观察组患者手术当天的心率[(86. 16±9. 42)次/分]、收缩压[(121. 42±11. 54) mm Hg]、SAS评分[(41. 45±4. 46)分]和SDS评分[(41. 12±3. 62)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者手术当天与手术前1天的心率差值[(3. 89±0. 49)次/分]、收缩压差值[(7. 26±0. 67) mm Hg]、SAS评分差值[(0. 12±0. 01)分]和SDS评分差值[(0. 84±0. 09)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。出院时,观察组患者对手术室护理总满意率(98. 33%)高于对照组(85. 00%),差异有统计学意义(U=2. 554,P=0. 011)。结论手术室术前护理访视能够有效减轻患者围手术期心理负担、改善心理状态,提高患者满意度。 相似文献
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目的探讨早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生的影响。方法选择2009年1月~2012年8月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的重度烧伤患者(烧伤面积≥70%总体表面积(total body surface area,TBSA)、Ⅲ度烧伤面积≥30%)20例作为治疗组,应用早期有效充分液体复苏、尽早开始肠内营养和早期大面积切削痂有效覆盖创面的综合治疗方案;采用简单随机抽样方法,选取2009年前应用传统治疗方法治疗的重度烧伤患者20例作为对照组,两组具有可比性,观察两组患者MODS的发生情况。结果治疗组患者通过早期综合治疗方案的应用,创面脓毒症和MODS的发生率分别为40.0%和30.0%,明显低于对照组的80.0%和65.0%,差异均有统计学意义(均有P〈0.05)。结论早期有效充分液体复苏、尽早开始肠内营养和早期一次性大面积切削痂有效覆盖创面的综合治疗能降低重度烧伤MODS发生,提高治愈率,是重度烧伤早期合理、有效的治疗措施。 相似文献
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目的 分析深度烧伤择期手术患者暂停手术的原因,并提出相应管理对策,为临床合理安排手术提供借鉴。方法 选择安徽医科大学第一附属医院烧伤科2015年1月1日至2017年12月31日深度烧伤安排择期手术而暂停的86例患者,回顾性分析患者的临床资料。结果 2015年深度烧伤择期手术患者的停台率(14.81%)高于2016年度(5.25%)、2017年度(5.05%),差异均有统计学意义(P<0.05)。0.5岁~深度烧伤择期手术患者的停台率(9.40%)高于15岁~(5.31%)的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。暂停手术原因有疾病因素(56.98%)、患者因素(37.21%)、院方因素(5.81%)。结论 深度烧伤择期手术患者术前应进行全面评估,术前医护人员应与患者及其家属进行充分沟通及术前宣教,消除顾虑,避免暂停手术,提高医疗资源的使用效率。 相似文献
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四肢一次性切痂自体微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤 总被引:6,自引:2,他引:6
目的 寻找大面积深度烧伤的有效治疗方法。方法 24例大面积深度烧伤于伤后3~6d行四肢一次性切痂、自体微粒皮移植术修复创面。结果 ①24例大面积深度烧伤患者有20例存活,其中微粒皮成活及覆盖创面90%以上者12例、70%~90%者8例。②5~7d后,异体皮表皮层出现疱状变性;2周左右,异体真皮出现黑色斑点,4~6周形成痂皮脱落,其下为新生表皮覆盖。③随访2年见愈合后的创面平整、光滑、有弹性。结论 四肢一次性切痂微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤切实可行、临床疗效确切。 相似文献
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小儿重度烧伤343例临床治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结小儿重度烧伤的临床治疗方法以提高其治愈率.方法 回顾分析343例重度烧伤患儿的临床治疗,从休克发生及复苏效果、创面处理方法、并发症发生及治愈率等方面观察小儿重度烧伤的临床救治情况.结果 343例重度烧伤患儿中,共有50例发生休克,休克发生率为14.58%,休克复苏成功46例,休克复苏成功率为92.00%.343例重度烧伤患儿经治疗后,创面完全愈合291例,创面愈合率为94.17%.343例重度烧伤患者中发生并发症23例,并发症发生率为6.71%.343例重度烧伤患儿中,治愈好转336例,治愈好转率为97.96%.结论 小儿重度烧伤的治疗是一个综合的过程,应早期防治休克、加强创面处理、增强营养支持、积极防治各种并发症,以提高重度烧伤患儿的治愈率. 相似文献
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火药爆炸复合烧伤大鼠心肌组织ET及NO含量变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨烟花火药爆炸复合烧伤大鼠心肌组织内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量变化。方法W istar大鼠128只,随机分为正常对照组(n=8)、烧伤组(n=40)、爆炸伤组(n=40)和复合伤组(n=40),分别致伤形成大鼠20%体表面积Ⅲ度烧伤、火药爆炸伤和两者复合伤。动态观察大鼠伤后1、3、6、12、24 h心肌组织ET及NO含量。结果复合伤组较单因素致伤组大鼠心肌ET及NO升高明显,而ET/NO数值各组间差异不明显。结论火药爆炸复合烧伤能引起心肌组织匀浆ET和NO的异常,其变化程度高于单一伤,间接提示心肌营养性血流的大量下降。 相似文献
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血清心肌肌钙蛋白T变化在烧伤后心肌损伤诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨心肌肌钙蛋白T变化在烧伤后心肌诊断中的应用。方法 复制大鼠30%TBSA度烫动物模型,观察烫伤前及烫伤后不同时相点血清cTnT、心肌酶谱(CK、LDH)含量变化。结果 cTnT于伤后1h显著上升,12h比对照升高43倍,至72h仍保持在高水平;而LDH、C务后3h、6h开始上升,至72h已接爱正常。结论 cTnT与CK、LDH比较,具有出现早、高特异、高灵敏等特点,是诊断烧伤后心肌损伤的 相似文献
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自体微粒皮移植术在大面积深度烧伤并发症防治中的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨自体微粒皮移植术在大面积深度烧伤并发症防治中的作用。方法 比较性研究我院1993-2002收治的大面积深度烧伤患者64例,根据早期创面处理方法的不同分为切痂自体微粒皮移植术组和切痂邮票状植皮术组,两组患者的一般情况具有可比性。自体微粒皮移植术组行一次性大面积切痂自体微粒皮和大张异体皮联合移植术,切痂邮票状植皮术组分次行部分Ⅲ度创面切痂自体邮票状皮片移植术。观察自体微粒皮移植术后的临床过程,并比较两组患者脓毒症和MODS的发生率。结果①5-7 d,异体皮表皮层出现疱状变性;2周左右,异体真皮出现黑色斑点;4-6周,形成痂皮脱落,其下为新生表皮覆盖。②自体微粒皮移植术组脓毒症和MODS的发生率分别为34.4%和18.8%,明显低于切痂邮票状植皮术组的62.5%和43.8%,差异有显著性(P<0.05)。结论 自体微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤切实可行、疗效确切,能有效降低MODS的发生率。 相似文献