普通CT三维定向选择颅脑手术部位的临床应用

近年来，随着医学技术的发展，立体定向仪、螺旋CT等三维定向仪器的临床应用日趋增多。但基层医院由于资金、条件的限制，仍旧单纯依靠普通CT开展颅脑外科临床工作。我们应用普通CT同样也可进行三维定向手术部位，自2001—2003年，已实施手术21例，取得了良好效果，现报告如下。     

CT在急性胰腺炎诊断和治疗中的应用价值

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,大多数病情凶险,缺乏特异性症状和体征.按病理可分为水肿性和出血坏死性.急性水肿性胰腺炎病情轻,预后好;而急性出血坏死性胰腺炎则病情险恶,死亡率高[1].     

腹腔镜肝包虫内囊摘除术51例报告

新疆是包虫病高发区，以囊型肝包虫较常见。以前我院均采用开腹肝包虫内囊摘除术，创伤大，恢复慢。1999年至2006年采用腹腔镜肝包虫内囊摘除术，效果较好，现报告如下：     

软导管改良微创治疗高血压脑出血63例疗效观察

目的观察软导管经额穿刺治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法130例高血压性脑出血患者随机分为观察组63例和对照组67例。观察组采取软导管改良穿刺,即经额纵向穿刺,留置引流管持续引流,并经引流管间断地注入稀释的尿激酶;对照组采取传统的开颅颅内血肿清除术。观察两组患者的术后并发症、住院时间、住院费用、术后GOS评分。结果与对照组比较,观察组术后并发症少、住院费用低、住院时间短、术后3个月GOS评分高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论软导管改良微创治疗高血压颅内血肿与传统开颅手术相比安全性高、远期疗效好。     

巨大钙化脑脓肿1例

1 临床资料 患者男性,34岁,因突发意识不清伴间歇性肢体抽搐2h入院。查体：躁动,无言语,双瞳孔等大、等圆,直径3．0mm,对光反射迟钝,心前区有一约20cm手术瘢痕,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3／6级收缩期杂音,四肢活动良好,锥体束征（-）,脑膜刺激征（-）。无外伤史,出生后即诊断为先天性。心脏病（法洛四联征）,5岁时曾出现发热,持续20余天,给予抗生素治疗,未行头颅CT检查,8岁时出现癫痫1次,9岁时行先天性心脏病矫形手术,术后患者恢复良好。     

普通CT三维定向选择颅脑手术部位的临床应用

近年来 ,随着医学技术的发展 ,立体定向仪、螺旋CT等三维定向仪器的临床应用日趋增多。但基层医院由于资金、条件的限制 ,仍旧单纯依靠普通CT开展颅脑外科临床工作。我们应用普通CT同样也可进行三维定向手术部位 ,自2 0 0 1-2 0 0 3年 ,已实施手术 2 1例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 15例 ,女 6例 ,年龄11～ 59岁 ,平均年龄 48岁。其中脑出血10例 ,脑胶质瘤 3例 ,脑膜瘤 4例 ,脑内异物 2例 ,头皮异物 2例。1 2　普通CT三维定向选择手术部位　患者仰卧于CT检查床上 ,头部位于扫描架内。扫描所用基线用…     

胶质瘤凋亡研究进展

脑胶质瘤是神经外科的常见病,作为神经外科难点之一,也是实验研究的热点。Steinbach认为凋亡是成功治疗脑胶质瘤的关键所在。细胞在生理或病理信号下启动了细胞内部的死亡程序而引起的一种主动死亡过程叫程序化细胞死亡(PCD,programmed cell death),病理学上又称其为凋亡(apoptosis)。PCD与     

普通CT三维定向选择颅脑手术部位的临床应用

1对象与方法我们对21例病人采用普通CT进行三维定向手术部位,取得了良好效果。其中男15例,女6例;年龄11～59岁,平均48岁。病人仰卧于CT检查床上,头部位于扫描架内。扫描所用基线采用眶耳线(OML),即外眦与外耳道的连线,每隔0.5cm或1.0cm厚由基线依次向上对各层面进行横断扫描。脑出血选择出血层面多且靠近皮质的层面,脑瘤选择瘤体大且近皮质的层面,脑内与皮下异物选择异物所在层面。选择层面后停止扫描,进行病灶侧的扫描基线横断层环形标记,并大体估计病灶位于该层面的位置,以1枚硬币(约1分大小)标记(可用胶布粘贴)。再次扫描,在硬币下进…     

大鼠基底节区血管代谢的组织化学研究

目的：从基底节血管代谢角度讨论基底节区脑血管病的原因。方法：用组织化学方法．选择能反映血管壁糖代谢3个途径及平滑肌能量代谢利用的4个关键酶,在同一显微镜下对正常SD系不同月龄组大鼠基底节区血管的酶代谢进行研究．并与皮质．白质血管酶对照。结果：基底节区血管微动脉琥珀酸脱氢酶呈轻度活性,乳酸脱氢酶活性随大鼠月龄及血管口径的增加而增强．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性最低,钙激活三磷酸腺甘酶在基底节区血管示极强阳性。结论：基底节区血管壁代谢酶的变化影响脑血管病的发病。     

不伴脑疝的双颞叶广泛脑挫裂伤患者手术时机的探讨

临床上对双颞叶脑挫裂伤脑疝患者的治疗意见基本统一,即采取大骨瓣开颅手术治疗[1];而对于不伴脑疝的双颞叶广泛脑挫裂伤患者,在开颅手术的时机选择上仍存在分歧.有学者主张预防性开颅手术,也有学者则选择在患者意识出现障碍、病情加重时再手术[2].本研究通过对我院2007年5月至2010年7月收治的35例不伴脑疝的双颞叶广泛脑挫裂伤患者的临床资料进行分析,进一步探讨该类患者手术的时机.