大肠埃希菌的微生物检验方法及临床意义

目的 探讨大肠埃希菌的微生物检验方法 以及临床意义.方法 从某医院2015年9月—2016年10月送来的标本中随机抽取20例作为检验样本,按照《中国药典》2015年版四部要求进行大肠埃希菌的微生物检验.结果 20例样品中根据微生物检验方法 检出12例含有大肠埃希菌菌落,与实际检验结果 一致.大肠埃希菌在Mac A平板上的表现形态:菌落颜色呈鲜桃红色,少数呈微红色,菌落中心多数为深桃红色;形状圆形,较扁平;边缘齐整,表面光滑,湿润.结论 根据《中国药典》2015年版中大肠埃希菌的微生物检验方法 进行微生物检验具有较高的准确性,在临床上能够为医生用药提供指导.     

空气波压力治疗联合低分子肝素钙预防下肢静脉血栓形成的应用效果

目的：探讨空气波压力治疗仪（IPC）联合低分子肝素（LM-WH）预防下肢静脉血栓（DVT）的临床效果及其对患者血流指标的影响。方法：将80例腹腔手术患者随机分为观察组40例以及对照组40例,对照组患者术后采用常规性预防治疗,观察组患者采用IPC联合LM-WH治疗,对比分析两组患者治疗前、后ESR、HCT、Fb、np、nbl、nbh等指标的差异。结果：与治疗前相比,两组ESR、HCT、Fb、np、nbl、nbh水平均显著下降,其中观察组患者各指标下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后DVT 发生1例（2．50％）,对照组术后DVT 发生8例（20．00％）,两组DVT发生率具有统计学差异（P＜0．05）。结论：对腹腔手术术后患者应用IPC联合LM-WH治疗能有效改善患者下肢静脉血流量,降低腹腔手术患者术后DV T发生风险。     

Herbert钉在青少年桡骨小头骨折中的应用分析

目的探讨青少年桡骨小骨骨折应用Herbert钉治疗的临床疗效。方法根据Mason分型将本院2009年1月-2013年1月桡骨小头骨折青少年患者60例分为I型19例、Ⅱ型20例、Ⅲ型21例，所有患者均行Herbert钉内固定治疗，观察患者术后1个月、3个月、6个月、12个月肘关节功能恢复情况。结果应用Broberg肘关节功能评分标准评价术后康复情况，Ⅰ型患者术后1个月、3个月优良率高于Ⅱ型及Ⅲ型患者（P〈0.05），术后6个月后三型患者优良率无统计学差异（P〉0.05）。结论对青少年桡骨骨折患者应用Herbert钉内固定治疗可取得理想疗效，Mason分型I型患者起效时间较快，而Ⅱ型、Ⅲ型起效较慢，但患者术后远期治疗效果理想，可避免二次手术对患者造成的痛苦，有利于患者预后。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果和安全性分析

目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效性和安全性。方法将2011年6月-2014年2月我院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,对两组患者的临床疗效和安全性情况进行综合比较。结果观察组手术时间、术中失血量、骨折临床愈合时间和住院时间均显著少于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折效果确切,术后髋关节功能恢复好,并发症少。     

关节镜下应用自体胭绳肌腱重建前交叉韧带的临床分析

目的探讨关节镜下应用自体胭绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法选取本院收治的60例膝关节前交叉韧带损伤患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予关节镜下异体肌腱前交叉韧带重建术。观察组给予关节镜下自体胭绳肌腱前交叉韧带重建术,术后追踪随访2年,比较两组患者手术前后患肢X线检查、Lysholm评分以及Tegner功能评分的差异。结果两组患者术后Lachman征和旋转移位试验均为阴性．术后X线检查无退行性改变,术后Lysholm评分和Tegner功能评分均显著高于术前（P〈0．05）,但两组间差异无统计学意义（19〉0．05）。结论关节镜下应用自体胴绳肌腱重建前交叉韧带的疗效确切,与异体肌腱疗效相当。可有效恢复患者的膝关节功能,性价比更高,适合基层医院应用,值得临床推广使用。     

三种锁钉方式对股骨干骨折带锁髓内钉固定的生物力学研究

目的：通过生物力学试验验证两种减少股骨干骨折所采用的带锁髓内钉远端锁钉数量的锁钉方式,为临床上应用带锁髓内钉固定时合理选择锁钉方式提供可靠的生物力学实验依据。方法：选取9具青壮年全长防腐股骨18根,随机分成A、B、C三组,每组6根,A组采用骨折远近两端各2枚锁钉锁定,B组采用骨折近端2枚锁钉锁定,最远端1枚锁钉锁定,C组采用骨折近端2枚锁钉锁定,次远端1枚锁钉锁定。测量内固定后三组在水平扭转和轴向压缩实验中髓内钉与锁钉的应变及相关力学数据,所有数据用SAS软件进行单因素方差分析,两两比较采用SNK法,综合评定3种锁钉方式的力学性能异同。结果：A、B、C组三组在轴向压缩实验中最大载荷值两两比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;轴向压缩刚度A组较B、C组稍大,但两两比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C组三组在扭转实验中最大扭矩两两比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;水平扭转刚度A组较B组大,差异无统计学意义（P〉0.05）;C组较B组大,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组较C组大,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论：股骨干中段不稳定性骨折带锁髓内钉固定远端双锁钉锁钉方式与次远端单锁钉锁钉方式抗扭转与抗轴向压缩功能没有明显差异,内固定强度无明显改变;最远端单锁钉锁钉方式抗扭转功能稍差,抗压缩功能尚可,内固定强度改变不明显,远端单锁钉交锁锁钉与远端双锁钉锁钉方式一样可以稳定骨折端。     

双块重建钢板及自体植骨治疗肱骨骨不连20例分析

目的探讨双块重建钢板及自体植骨治疗肱骨骨不连的临床效果。方法将40例肱骨骨不连患者随机分为观察组及对照组（n=20）,对照组患者行双块重建钢板内固定治疗,观察组在对照组的基础上联合自体植骨治疗,对比分析2组患者临床治疗效果、骨不连愈合时间以及相关并发症发生情况。结果观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为60.00%,2组患者总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组骨不连愈合时间优于对照组,而术后感染、愈合畸形、骨折端成角发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对肱骨骨不连患者应用双块重建钢板及自体植骨治疗能有效提高患者治愈率,降低患者术后并发症发生率,促进患者预后。     

超声清创与闭式引流治疗60例压疮患者临床疗效观察

选取本院2010年1月²013年1月收治的120例压疮患者,随机将患者分为观察组和对照组各60例,观察组采用超声清创与闭式引流治疗,对照组采用西医常规治疗。两组患者治疗的同时分别给予常规性护理,对比分析两组患者临床治愈情况、感染情况、愈合情况及住院情况。结果观察组患者总治愈率及总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察上皮细胞生长时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声清创与闭式引流治疗压疮并结合临床护理有利于提高患者临床治愈率,减少感染的发生,缩短患者住院时间,有利于患者预后。     

儿童细菌性腹泻86例病原微生物检验结果分析

目的 分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果.方法 选择2014年8月—2016年7月在我院就诊的儿童细菌性腹泻患儿86例作为研究对象,所有患儿均进行病原微生物检验,分析临床检验结果.结果 86例儿童细菌性腹泻患儿中检出致病菌71例,其中志贺菌30例,比例为34.88%;致病性大肠埃希菌12例,产毒性大肠杆菌11例,沙门菌11例,底单胞菌7例.结论 志贺菌是导致儿童细菌性腹泻的主要原因,应做好患儿病原微生物检验,以提高临床治疗效果.     

三种锁钉方式对股骨干骨折带锁髓内钉固定的生物力学研究

目的:通过生物力学试验验证两种减少股骨干骨折所采用的带锁髓内钉远端锁钉数量的锁钉方式,为临床上应用带锁髓内钉固定时合理选择锁钉方式提供可靠的生物力学实验依据。方法:选取9具青壮年全长防腐股骨18根,随机分成A、B、C三组,每组6根,A组采用骨折远近两端各2枚锁钉锁定,B组采用骨折近端2枚锁钉锁定,最远端1枚锁钉锁定,C组采用骨折近端2枚锁钉锁定,次远端1枚锁钉锁定。测量内固定后三组在水平扭转和轴向压缩实验中髓内钉与锁钉的应变及相关力学数据,所有数据用SAS软件进行单因素方差分析,两两比较采用SNK法,综合评定3种锁钉方式的力学性能异同。结果:A、B、C组三组在轴向压缩实验中最大载荷值两两比较,差异均无统计学意义(P0.05);轴向压缩刚度A组较B、C组稍大,但两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A、B、C组三组在扭转实验中最大扭矩两两比较,差异均无统计学意义(P0.05);水平扭转刚度A组较B组大,差异无统计学意义(P0.05);C组较B组大,差异无统计学意义(P0.05);A组较C组大,差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:股骨干中段不稳定性骨折带锁髓内钉固定远端双锁钉锁钉方式与次远端单锁钉锁钉方式抗扭转与抗轴向压缩功能没有明显差异,内固定强度无明显改变;最远端单锁钉锁钉方式抗扭转功能稍差,抗压缩功能尚可,内固定强度改变不明显,远端单锁钉交锁锁钉与远端双锁钉锁钉方式一样可以稳定骨折端。