D-二聚体在诊断肺栓塞中的价值研究

D-二聚体是特异性交联纤维蛋白降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活,在肺栓塞疾病的诊断中具有较大的临床价值.笔者综述了D-二聚体在急性肺栓塞诊断中的应用.     

老年人药物不良反应34例分析

目的：分析老年人药物不良反应的（adverse drug reaction,ADR）发生规律。方法：采用回顾性调查的方法,对34例老年人药物不良反应进行统计、分析处理。结果：34例报告中,男23例,女11例,涉及药物近30种。结论：重视对老年人药物不良反应的监测,减少不合理用药。     

腹腔镜下妇科手术的硬膜外和全身麻醉比较

目的腹腔镜下妇科手术采用硬膜外和插管全麻效果比较。方法选择90例,择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分成硬膜外组和全麻组,每组45例。Ⅰ组行硬膜外麻醉,Ⅱ组使用气管插管全麻。观察两组术前、二氧化碳气腹后20min、放气后20min测定SBP、DBP和SpO2的变化。结果术前两组间情况无显著差异。气腹后20min硬膜外组的SBP、DBP和HR即明显升高(P<0.01),显著高于全麻组(P<0.01)。SpO2较术前有所降低,也低于全麻组(P<0.01)。术毕放气约20min左右,硬膜外组患者SBP、DBP、HR和SpO2逐渐恢复接近术前水平。而全麻组在术中生命体征在气腹前后各参数对照变化不大。结论气管内插管全麻比硬膜外麻醉更加安全可靠,故腹腔镜下妇科手术多选择插管全麻为宜。     

更昔洛韦联合中药浸液治疗老年带状疱疹疗效观察

1 临床资料 58例均为20晒年3月～2007年10月本院确诊的带状疱疹患者.男30例,女28例;年龄60～85岁,平均68.5岁,80岁以上9例.皮损分布于头颈部12例,胸背腰腹部36例,臀部四肢者10例;病程1～6天,平均3.7天.将患者随机分为治疗组30例和对照组28例,两组患者的一般资料均具有可比性.     

胫腓骨骨折并发肺栓塞的救治经验1例

病历资料 患者,女,46岁,在摩托车相撞事故中,左胫腓骨骨折,活动受限3小时入院.X线检查后诊断为左胫腓骨骨折.入院3天行左胫腓骨骨折切开复位内固定术.手术过程顺利,术中出血约100ml.术毕松止血带过程中突然出现心悸、气短,呼吸44次/分,血压80～60mmHg,给予面罩吸氧,症状未见改善.考虑肺栓塞,给予地塞米松30mg,同时行CTPA示:两侧主肺动脉、右肺上下动脉及左肺下动脉可见多发条状充盈缺损,分支明显减少.     

老年多系统萎缩误诊6例分析

<正>多系统萎缩(MSA)是一组原因不明的慢性进行性神经系统变性疾病,主要累及锥体系、锥体外系、小脑、自主神经系统。由于在疾病早期缺乏典型的临床特征,又无特异的实验室检查,因此极易误诊。我院干部病房2006年5月—2009年5月年收治6例MSA误诊病例,现分析报道如下。     

军队伤病员"集中管理、专科收治"管理模式的做法与效果

为使军队医院在新形势下为兵服务方向更加明确,提高为部队服务的保障能力,我院采取设立军人病区、优化环境、配备骨干队伍、完善与制定规章制度等措施,突出为兵服务主题,杜绝了待床现象,并使医疗护理质量显著提高,住院军队伤病员得到规范管理,体系部队的满意度得以提升.说明军队医院成立军人病区,施行“集中管理、专科收治”管理模式,可保证军队伤病员的身心健康与安全管理,并能进一步提升军队医院为兵服务的保障水平和能力.     

甲磺酸罗哌卡因在颈丛麻醉中的效果评价

目的讨论0·894%甲磺酸罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中的应用效果。方法选择择期行甲状腺手术患者52例,患者均采用颈丛麻醉,注入0·447%甲磺酸罗哌卡因1%盐酸利多卡因混合液,完成手术,观察患者情况。结果患者用药后,血压变化幅度<25%,心率变化小,效果较满意。结论甲磺酸罗哌卡因用于颈丛麻醉行甲状腺手术,对呼吸的干扰小,不影响SpO2,对循环的影响少,相应的药物不良反应也少,麻醉效果好。     

老年难治性心衰39例临床分析

难治性心力衰竭患者并非少见,但在治疗上确是临床医生的难题,笔者的目的 在于探讨老年难治性心衰的临床特点及治疗方法.笔者采用多巴酚丁胺 硝酸甘油静脉滴注治疗39例难治性心力衰竭患者,治愈11例,显效20例,有效6例,无效2例,总有效率达到95%.通过本病例组的观察,说明多巴酚丁胺 硝酸甘油静脉滴注的治疗方案,对难治性心力衰竭患者的治疗有显著疗效.     

老年难治性心衰39例临床分析

难治性心力衰竭患者并非少见，但在治疗上确是临床医生的难题，笔者的目的在于探讨老年难治性心衰的临床特点及治疗方法。笔者采用多巴酚丁胺＋硝酸甘油静脉滴注治疗39例难治性心力衰竭患者，治愈11例，显效加例，有效6例，无效2例，总有效率达到95％。通过本病例组的观察，说明多巴酚丁胺＋硝酸甘油静脉滴注的治疗方案，对难治性心力衰竭患者的治疗有显著疗效。