血液透析对糖尿病肾病患者血糖及血压的影响

目的观察血液透析（HD）治疗对糖尿病。肾病患者血糖、血压的影响,以及透析中静注高渗糖对患者血糖、血压的治疗效果。方法选择68例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,其中38例糖尿病。肾病和30例非糖尿病,均采用标准碳酸氢盐无糖透析液。均在餐后立即开始血液透析治疗,第1次观察HD期间不进食,分别于透析开始时、1h、2h、3h、HD结束时检测血糖值和血压变化情况;68例患者第2次血液透析至2h静脉推注50％葡萄糖60mL,记录透析结束时患者血糖值以及各时段血压动态变化情况。结果HD至2h后,38例糖尿病肾病患者中有25例（占65．7％）出现低血糖：30例非糖尿病患者中有10例（占33．3％）出现低血糖;38例糖尿病肾病组发生18例低血压,占47.3％;30例非糖尿病患者中有7例出现低血压,占23．4％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。于HD至2b给予静脉推注50％葡萄糖60mL,2次HD结束时血糖值比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2次HD等时段收缩压、舒张压比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HD过程中患者容易出现低血糖及透析相关性低血压,HD进行2h后,糖尿病肾病患者更易发生低血糖及透析相关性低血压。于HD至2h静脉推注50％葡萄糖可以防止低血糖及透析相关性低血压的发生。     

阿托伐他汀联合苯那普利治疗2型糖尿病并发冠心病的疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合苯那普利治疗 2 型糖尿病并发冠心病的疗效.方法 将梅州市人民医院心内科收治 106 例 2 型糖尿病合并冠心病患者随机均分为对照组与观察组,对照组单纯应用阿托伐他汀进行治疗,观察组采取阿托伐他汀联合苯那普利进行治疗,治疗 1 年后对比两组患者情况.结果 观察组各项观察指标均显著优于对照组,(P＜0.01),具有统计学意义.结论 联合用药疗效显著优于单纯应用阿托伐他汀,可于临床治疗中推广应用.     

破乳剂“Lp-1231”代PPB在青霉素提炼中应用

本文报道在青霉素提炼时,用破乳剂“Lp-1231”代PPB(溴代十五烷吡啶)的一项工艺改进。先用阴离子型表面活性剂“Lp”(主要成份:亚油酸钠)代PPB在发酵液中去除蛋白质作前处理。在醋酸丁酯酸性萃取分离时,再用阳离子型表面活性剂“1231”(十二烷基三甲基溴化铵)代PPB去乳化。经大量生产数据验证结果,可解决因用PPB影响发酵菌体残渣的三废处理。同时,由于阴、阳离子复配混合使用,可使溶媒萃取时破乳显效,减少阳离子用量,提高产品质量,节省后步脱色炭的用量,降低成本。     

老年2型糖尿病患者肺部感染的病原学分析及防治

目的通过对病原菌的分布特征和耐药特征进行实验分析,指导有肺部感染的老年2型糖尿病患者临床用药的合理性和有效性。方法培养细菌以及真菌,培养条件以及培养环境是25例肺部感染的老年2型糖尿病患者的痰液,最后进行体外药物敏感性检测。结果 25例患者产生的91份痰标本培养产生了49株病原菌。其中,G-杆菌表现出较高的耐药率,在真菌当中,白色念珠菌的数量最多,而热带念珠菌耐药率最高。结论主要病原菌为G-杆菌,且其耐药率不断上升。真菌耐药率也有所增加。应严格控制血糖,严密动态监测病原菌,合理选用抗生素,以有效防治老年2型糖尿病患者肺部感染。     

特拉唑嗪联合氨氯地平片治疗肾性高血压的临床效果

目的综合分析特拉唑嗪联合氨氯地平片在肾性高血压的应用价值。方法选取在本院2014年10月~2017年3月期间收治的36例肾性高血压患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用氨氯地平片联合特拉唑嗪治疗方法,18例)与对照组(应用氨氯地平片治疗方法,18例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的收缩压水平、舒张压水平、尿蛋白水平、肾功能指标(尿素氮、血肌酐)以及临床治疗总有效率等参数指标。结果 (1)治疗前,两组患者的收缩压水平、舒张压水平、尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的收缩压水平、舒张压水平、尿蛋白水平显著优于对照组患者(P<0.05);(2)治疗前,两组患者的尿素氮、血肌酐等肾功能指标比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的尿素氮、血肌酐等肾功能指标显著优于对照组患者(P<0.05);(3)实验组临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论特拉唑嗪在肾性高血压的应用价值比较高。     

标准桃金娘油胶囊联合特布他林治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效评价

目的探讨标准桃金娘油胶囊联合特布他林治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效。方法回顾分析了2008年1月至2010年12月在我院就诊的100例老年喘息型慢性支气管炎患者的临床资料,将其随机分为2组,给予不同的药物治疗,比较2组患者的疗效和肺功能改善情况。结果较对照组,联合用药的治疗组治疗显效率高,患者肺功能改善情况更明显（P〈0.05）。结论联合应用标准桃金娘油胶囊和特布他林治疗老年喘息型慢性支气管炎,疗效明显,并可缩短治疗时间,值得进一步研究应用。     

中国制霉菌素产生菌金色链丝菌S.aureus A94 S-7菌株在制霉菌素发酵滤液中微量抗细菌活性成分的初步探索

长期以来普遍认为中国制霉菌素产生菌不产生抗细菌物质,本文探讨该菌于制霉菌素发酵时产生的抗细菌活性组成,作为进一步研究其应用价值与理论意义的开端.中国制霉菌素产生菌链丝菌S.aureus A94 S-7菌株,在制霉菌素发酵时,发酵滤液中伴有存在对超敏大肠杆菌(E.coliSS)、藤黄八叠球菌(S.lutea)、金黄色葡萄球菌(Staph.aureus)呈现活性的多种微量组成物,活性表现为模糊抑菌圈或透明抑菌圈.初步分离了滤液中共存的、导致对S.lutea呈透明抑菌圈和模糊抑菌圈的组分,紫外吸收光谱扫描结果显示:导致透明圈的粗品(YZ-8157A)λmax 267.5及268.5 nm,导致模糊圈的粗品(YZ-8157B) λmax 199.9 nm.     

国产血透机与进口血透机性能比较

目的:通过多中心大量临床治疗观察,验证国产JH-2000血透机在临床过程中各部件的工作状态及临床疗效。方法:选择急慢性肾功能衰竭的住院及门诊108例患者,每周透析3次,随机分为观察组和对照组,平均透析时间(32.9±17.8)个月,各组观察1000例次。观察透析前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、电解质和临床症状改变,验证JH型血透机在临床治疗过程中各部件及系统的工作状态。结果:两组治疗前后自身对照结果显示血清BUN、Cr、K+和PO43-均有明显降低;呼吸、心率和血压改变在两组之间相比较差异无显著性;Kt/V值两组病人均在1.25以上,两组之间Cr、BUN、电解质及血压和心率的改变相比较差异无显著性(P>0.05)。结论:经JH血透机治疗后患者BUN和肌酐均有明显降低;电解质和酸碱平衡紊乱可得到明显纠正,与对照组相比差异无显著性,未发现与JH型血液透析机相关的不良反应。其不仅可与进口透析机一样用于维持性血液透析治疗,而且优于进口透析机的是可推移到病床旁做床边血液透析滤过治疗。